徐 斌
(湖北省武汉市东湖医院药剂科,湖北 武汉 430074)
牙周病是由厌氧菌为主混合感染引起的慢性炎性感染性疾病,是导致成年人牙齿丧失的最主要原因。传统的机械刮疗或抗菌药物全身使用存在治疗不彻底、易产生细菌耐药等弊端[1],故应采用局部缓释给药,减少系统性不良反应,维持和控制药物释放的浓度和时间,减少细菌耐药性的产生[2]。温敏凝胶是一种以液态形式注射给药后,在体温条件下迅速形成半固态药物贮库的缓释给药系统,在方便给药的同时还延长了药物在用药部位的滞留时间,可提高生物利用度[3],是目前研究较广泛的原位凝胶之一。盐酸多西环素(DXY)是半合成四环素类广谱抑菌剂,能有效控制牙周的龈下菌斑,对大多数牙周病致病菌有明显的抑制作用[4]。本研究中以DXY为模型药物,以生物相容性好、可降解的温敏材料泊洛沙姆P407为缓释材料制备盐酸多西环素温敏凝胶。凝胶可通过细小钝针头注射到牙周袋内,接触龈沟液后凝固,并与牙周袋内的不规则形状很好地贴合,从而持续稳定地释放药物,使药物浓集于牙周袋内,提高药物疗效和生物利用度。
UV-2550型紫外-可见分光光度计(日本岛津仪器有限公司);S25-2型磁力搅拌器(上海司尔仪器有限公司);Hakke
RheoStress 6000型旋转流变仪(德国 Thermo Scientific公司);SHZ-82型空气恒温震荡器(常州国华电器有限公司)。盐酸多西环素(DXY,含量为 99.0%,湖北恒硕化工有限公司,批号为130103019);泊 洛 沙 姆 407(P407,德 国 BASF 公 司 ,批 号 为50259528);泊 洛 沙 姆 188(P188,德 国 BASF 公 司 ,批 号 为50259527);NaH2PO4,Na2HPO4(国药集团化学设计有限公司,批号分别为20140109,20140130)为分析纯,试验用水为纯化水。
按照表1处方,采用冷法工艺[5],在磁力搅拌下依次加入一定量的P188及P407至分散均匀,于4℃冰箱中冷藏24 h,直至聚合物完全溶胀至澄明;然后将适量的DXY加入到聚合物溶液中,搅拌,溶解,即得DXY温敏凝胶。
胶凝温度(GT)测定:采用试管倒转法[6],取 1 mL 空白凝胶,置直径为1cm的薄壁试管中,将体系放置到10℃水浴中,以1℃ /min的速率升高水浴温度,每升高0.5℃,试管倒转30 s内不流动即为胶凝,此时的温度为GT。结果表明,GT随P407浓度增加而降低,但浓度低于15%时无温敏特性;同一P407浓度时,GT随P188浓度(<10%)的增加而升高;DXY的加入对GT无显著影响。人体正常口腔温度为36.3~37.2℃,理想的温敏凝胶应是在体外温度(25℃)下为流动的液体,在体温条件下迅速成为半固体,因此考虑GT在33~35℃范围内。处方组成P407∶P188为16∶1,18.5∶2时符合要求,但16∶1组胶凝后形成的凝胶稍加外力,凝胶即成黏稠的流动状态,可塑性差。P407∶P188=18.5 ∶2组的GT符合要求。
表1 不同凝胶配比对胶凝温度的影响(n=3)
胶凝时间测定[7]:取1 mL盐酸多西环素温敏凝胶,置薄壁西林瓶中,室温下平衡10 min,随后将西林瓶倾斜60°,放入37℃恒温水浴中,待凝胶形成的弯月面不流动即为胶凝,记录胶凝时间。重复上述步骤平行测定3次,取平均值。结果样品的胶凝时间为(1.2±0.5)min,说明DXY温敏凝胶注射到牙周袋后能迅速胶凝。
取2 mL自制凝胶,采用不同型号的注射针头,观察从容器抽入针筒时是否存在堵塞与发泡现象,如无堵塞与发泡,说明适针性良好。推动活塞,将制剂从针筒打出,如推动顺畅,无阻力,说明通针性良好。凝胶在体外条件下的黏度直接影响注射操作,低黏度有利于适针性与通针性,便于取用和注射,以免操作时间过长,凝胶在给药过程中胶凝,并可能阻塞针头。试验结果表明,盐酸多西环素温敏凝胶在体外环境下对5 mL注射器23G、25G针头的适针性与通针性良好,满足注射剂的临床使用要求。
使用Hakke RheoStress 6000型旋转流变仪,样品温度精确控制在±0.1℃内,应变幅度设为1.0%,测定凝胶在25℃和37℃条件下的复数黏度η*,扫描频率为0.1~20 Hz。结果DXY温敏凝胶不同温度下复数黏度η*随剪切速率的变化见图1。由流变学考察结果可知,体外条件(25℃)下,DXY温敏凝胶的η*较小,随剪切速率的增大η*不受影响,说明此时呈牛顿流体特征。口腔温度(37℃)条件下,η*增大,随剪切频率的增大,η*明显降低,说明37℃时凝胶半固体状态已形成,且具有非牛顿流体剪切变稀的假塑性现象。
测定波长选择:精密称取DXY对照品,用pH=7.4的磷酸盐缓冲液(PBS)溶解并配制成 10 μg/mL 的溶液,于 200 ~400 nm波长范围内扫描,测定最大吸收波长。取空白凝胶,置释放装置中,待2 h后,取释放介质,0.45 μm微孔滤膜过滤后在200~400 nm波长范围内扫描,考察有无干扰。由图2可见,盐酸多西环素的最大吸收波长为276 nm,空白凝胶溶液在276 nm波长处无干扰。
标准曲线绘制:精密称取 DXY对照品10 mg,置100 mL棕色容量瓶中,加入pH=7.4的PBS溶液溶解并定容,配制成100 μg/mL的贮备液。精密量取贮备液分别配制质量浓度为2,5,10,15,20,25 μg/mL 的系列质量浓度溶液,以 pH =7.4 的 PBS溶液为空白,在276 nm波长处测定吸光度(A)值,以质量浓度(ρ)为横坐标、A值为纵坐标进行线性回归,得回归方程 A=0.032 9 ρ-0.002 4(R2= 0.999 4)。结果表明,DXY 质量浓度在2~25 μg/mL范围内与吸光度值线性关系良好。
精密度试验:取质量浓度为 5,10,15 μg /mL 的标准溶液,测定吸光度,分别于1 d内测定5次,每天测定1次、共测定5 d,计算日内精密度和日间精密度。结果的 RSD分别为0.25%和0.68% (n =5),表明仪器精密度良好。
图2 盐酸多西环素和空白凝胶紫外扫描图
稳定性试验:取质量浓度为10 μg/mL的标准溶液,分别在0,2,4,6,8,10,12 h 内对其吸光度进行测定。结果的 RSD 为0.45%(n=7),表明标准溶液在12 h内稳定。
体外释放度测定:采用动态膜透析法[10],精密称取温敏凝胶适量及DXY水溶液,置透析袋中,封口扎紧,置装有50 mL pH=7.4的 PBS溶液的离心管中,在(37±0.5)℃空气恒温振动器中以100 r/min的转速震荡,每隔一定时间取样1 mL,立即补加等量同质同温释放介质1 mL。将所取样1 mL稀释至10 mL,经0.45 μm的微孔滤膜过滤后测定其紫外吸光度值,计算药物累积释放量及累积释放百分率,绘制累积释放曲线(见图3)。可见,原料药溶液2 h即释放约90%,DXY温敏凝胶此时释放了46.3%,在8 h时累积释放百分率为88%,约12 h基本释放完全,说明DXY温敏凝胶具有一定的缓释作用。
图3 盐酸多西环素温敏凝胶累积释放曲线
P407及P188是目前研究最多、使用最普遍的温度敏感材料,具有良好的生物相容性,毒性低[11]。研究表明,其大量使用(15% ~50%)对黏膜无刺激性、无过敏作用,化学性质稳定,在体内不会发生代谢转化,而被美国食品药物管理局(FDA)收录为安全的一类药用辅料(GRAS)[12]。且泊洛沙姆具有增溶作用[13],制备温敏凝胶方法简便,亦适合于难溶性药物制备成温敏凝胶。
欲达到目标温度,P407及P188的浓度配比可能有多重组合。但如果聚合物的总浓度过低,达到胶凝温度时塑形性差;聚合物用量过多时,在制备时聚合物溶胀不充分,适针性和通针性不合要求。本试验中以DXY为模型药物,P407及P188为温敏材料制备温敏凝胶时,以胶凝温度作为初步筛选指标,结合胶凝时间、适针性与通针性、流变学对处方进一步筛选,通过透析袋法考察体外释药特性。结果表明,本制剂在体外条件下流动性好,体温下能迅速胶凝成半固态,可塑性好,具有一定的缓释作用。
此外,由于P407为聚氧乙烯(PEO)和聚氧丙烯(PPO)组成的嵌段共聚物,pH在5~6之间,而牙周患者的口腔pH变化范围为6~8,因此在制备时不需加入缓冲溶液调节pH。
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