某院规范护理继续教育方法实践

某院规范护理继续教育方法实践

赵静，乔淑芳，张英，高丽红

(北京军区北戴河疗养院，秦皇岛066100)

[摘要]目的探索护理继续教育改革的新模式，培养和提高护士的综合能力，建立规范的教育体系，提高教育质量。方法建立系统的教育模式，不断优化教育方法，完善临床教育组织。结论通过对继续教育的改革实践，不仅加强对护士获取知识、提出问题、分析问题及创新能力的培养，同时加强护士全面素质的提高，适应现代对高素质护理人才的需要。

[关键词]护理；继续教育；评价；研究

[中图分类号]R 197.32[文献标识码]A

[作者简介]赵静，女，主管护师，护士长；电话：13933546699

Methods of Standardizing the Nursing Continuous Education in Certain Hospital

ZHAO Jing, QIAO Shu-fang, ZHANG Ying, GAO Li-hong (Beidaihe Sanitarium, Beijing Military Command Area, Qinhuangdao066100)

Abstract[]ObjectivesTo discuss the new mode of nursing continuous education reform, cultivate and improve nurses comprehensive ability, build standardized education system, and improve the quality of education. MethodsBuilding a systematic education mode, optimizing the education method, and perfecting the clinic education.ConclusionThrough the reform practice of continuous education, it can not only enhance the nurses abilities of obtaining knowledge, raising questions, analyzing questions and innovating, but also improve nurses comprehensive abilities, which meet the demands of high-quality nursing talents.

[Key words]nursing; continuous education; evaluation; research

Hosp Admin J Chin PLA，2015，22(9)：879-880.

随着国家经济的发展及科学技术的提高，医疗事业也得到不断推动。临床护理工作作为医疗事业的一个重要内容，人们的生活水平得到提高的同时，对其提出更多的要求。这也要求临床护理继续教育引进新的理念[1]。传统的护理继续教育与教学方法模式迫切需要改革，从而满足当代护理人员的心理需求。为培养适应社会和医院特点需要的高素质人才，本院不断进行探索，在护理继续教育中开展规范化管理模式，护理继续教育及教育质量得到不断提高[2]。

1存在的问题

护理继续教育是围绕着专科和临床进行的在职教育。虽然各医院都有教育组织，但继续教育管理标准低，临床落实不到位，突出问题是注重教学任务完成，不重视教学效果，床旁实际教学明显不足，护士专业素质提高不明显，学习积极性不强。理论培训内容不能很好地和临床病例及实际工作相结合。护理继续教育管理没有和护士评优、评先、晋职挂钩，没有调动护士的积极性，不能体现护理专业“以人为本”的特点。护理继续教育中培养护士职业责任感、解决临床护理问题能力以及人际沟通交流能力的内容甚少[3]。

2本院护理继续教育的做法

2.1建立院继续教育领导小组健全规章制度继续教育小组包括护理部主任、科室护士长、高级护师，根据培养目标制定具体培训内容。护理部负责继续教育管理工作，严格学分管理，对院内科内举办的护理业务学习、自学等进行监督检查并按相关规定授予相应的学分，全年学分不低于25分。建立护士技术档案，对外派学习、进修等，严格把关，严格审核，继续教育工作纳入科室护理管理考核体系中，科室护士长负责安排检查本科室护理人员的继续教育。通过两级管理，层层负责，层层把关，确保护理继续教育质量。

2.2落实院科两级继续教育计划护理部每年年初结合工作实际，针对临床需求和护士学习能力，制定院护理继续教育计划，针对不同岗位、不同层级制定继续教育内容和评价考核方法。科室根据院继续教育计划制定本科继续教育内容，注重内容的针对性、实用性和有效性。同时，了解国内外护理发展新动态，不断更新学习内容，不断进步。

2.3教育形式多样化护理继续教育采取灵活多样的培训形式，如组织院内、科内的护理业务学习、专业进修，参加学术会议、学习班、学术讲座、远程继续教育，阅读学术期刊、撰写学术论文、参与护理科研等；根据护理工作的特点，护理继续教育以业余、短期、自学为主[4]。

2.4临床继续教育方法与教学内容改革

2.4.1教学效果教学效果的评价，主要体现在临床实践教学和护士实践能力的提高。在护士实践能力改革中，要注重教育方法不断优化，本院将临床病例式教学引入到教学中，采取播放式教学、提问式教学，在教学中告诉护士看什么、听什么、注意什么，并随机进行提问，了解护士学习效果和掌握知识情况，必要时进行重复教育。通过转变教育方式提高护士综合能力，培养和训练护士独立思考、观察、判断及运用护理程序工作的能力，为有效地培养合格护理人才打下良好的基础。同时，增进护理带教水平，改变以往带教的随意性，使带教老师掌握护士动态发展；明确自己带教目标和计划，充分了解每一位护士具体情况，帮助护士提高业务素质，对存在的问题及时指导，避免走弯路，达到提高临床实践能力的效果。护士普遍反映教学方法好，大家掌握知识牢固，能和临床实际病例结合，在教育中不断发现问题，解决问题，达到教育的效果，形成良性循环。提升护理服务质量，护理满意度测评由原来的94%提高至98.5%，护理技术操作合格率、患者健康教育实施率与知晓率、护士主动服务意识等提高得尤为明显。

2.4.2教学方法主要采取标准化患者教学、案例式教学、临床实践教学。在临床学习和训练过程中，请低年资护士扮演某一疾病的模拟患者，配合病史采集和体格检查，并表现出某一疾病的心理社会特点。以此案例为教学材料，结合教学主题进行教学，让理论与实践相结合，有效提高护士的理解能力。通过案例分析、组织讨论等方式，训练护士临床思维，激发学习兴趣和求知欲。

2.4.3教学内容随着现代医学模式的转变，临床教学不单要注重疾病，更要重视患者生理、心理、社会、精神、文化各方面的发展。为提高护士综合能力，开展护士心理护理培训、心理护理经验交流、法律知识培训、沟通能力培训、护理礼仪培训、文明用语培训；注重护士实际工作能力的培养，提升护士沟通能力，提高护士专业知识水平，使护理工作更贴近临床，促进教学内容与临床实际紧密结合。通过培训提升教学效果，拓宽教育内容，不单单停留在专业知识上。

2.4.4培养全员的角色意识护士是思维敏捷、情感丰富、可塑性大的群体，在教育中从以“护士长为中心”向以“护士为中心”转变，充分体现护士的教育主体作用，让更多护士走向讲台，变被动学习为主动学习。本院开展小教员知识竞赛活动，科室选拔优秀的小教员参与竞赛，对竞赛情况进行评比，调动护士的热情，并与护士年度评优评先结合。教育中增加护士授课的比例，除传统的讲授以外还积极推行情景教育、案例分析、课堂讨论、床旁授课、口头报告等，提高护士批判性思维能力和实际解决问题的能力，不断提高继续教育的教学水平。

2.5继续教育评价与考核

2.5.1护理部检查考核每月科室护士长联查，总护士长专项查，护理部对科室教学培训完成情况进行阶段性讲评，年底对科室教学完成情况进行问卷调查，科室对讲评中存在的问题进行落实整改，杜绝科室完成任务的思想，将工作落到实处。考核中存在的问题、整改落实不到位的，将考核结果纳入科室绩效，护理部年终进行总评。通过讲评与考核量化技能考评指标，使护理工作处于受控状态，便于全面了解护士，使护理继续教育工作更加程序化、科学化、规范化，不断完善护理继续教育管理机制。

2.5.2院科两级开展评教评学活动

2.5.2.1院级的督促院里定期组织教学评比及科室间互教互学，对科室的学术活动、教学查房、专题讲座、病例讨论进行打分及评教，提出科室教学存在的问题，并开展科室间床旁教学及交接班的教学交流活动，结合床旁教学与交接班量化表打分，对于评分高、教学组织好的科室给予表扬，鼓励科室间互学互帮互带。

2.5.2.2科室教学评教护士长要对本科评教评学完成情况进行总结。评教内容体现在教学组织完成情况、参加教学的人数、教学内容准备情况、学员发言情况、参加教学的人员精神面貌、教学达到的效果、存在的问题等。针对教学存在的问题，指出改进措施。

3小结

护理继续教育质量高低是通过教育反馈与评价指导衡量，要提高护理继续教育的质量，应不断完善护理继续教育管理体系；通过综合全面的评价，制定合理的教育目标，发挥护士带教的主体作用，利用科学灵活的教育方法，加强对护士的目标培养，使其成为新一代护理人才，将持续性护理继续教育质量改进贯穿于护理教育的始终[5]。

【参考文献】

[1]丁晓云，何柳.创新临床护理教育管理的实践经验体会[J].中国民族医药，2013(24):138.

[2]倪前会.新形势下规范化临床护理教育管理[J].中医学报，2013(28)：504-505.

[3]单岩，杨培常，刘桂平.我校本科护理教育课程设置改革的实践与效果[J].护理管理杂志，2006,6(9)：32-37.

[4]姚惠英.基层医院护理继续教育管理中存在的问题及对策[J].中国伤残医学，2013，21(12)：350-351.

[5]赖玉香，黄冬香，吴和香.临床护理教育评价方法的改进及应用[J].赣南医学院学报，2010，30(5)：779.

(2015-06-08收稿2015-08-04修回)

(本文编辑胡友花)