无缝隙护理管理在妇产科中的应用及效果分析

钟东影，冯石莲，利传倩，许家莲，梁 倩 (广东省阳东县人民医院，广东 阳江 529931)

我国医疗市场飞速发展，竞争激烈，各医院都在进行全面改革及提升。无缝隙护理管理也成为改革措施之一，有效较少患者不良症状以及医患纠纷对于医院来说必不可少［1］。本文对近年来我院就诊的妇产科患者进行无缝隙护理管理情况对照分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取近年来我院就诊的妇产科患者200例，年龄在19～60岁，平均(39.28±1.32)岁，患者疾病类型包括:宫外孕、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见疾病。随机分为对照组100例和观察组100例，所有患者分组后无年龄、疾病情况等差异，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:所有患者均给予常规的护理措施(各指标监测、药物护理、心理辅导以及健康饮食等)，观察组患者在此基础上予以无缝隙护理措施(弹性排班、护患交流以及家属沟通等)。观察记录所有患者在护理前后产生抑郁等不良情况以及护后满意度等，对比分析。

1.3 指标观察:相关指标通过SAS、SDS以及自拟护理满意度调查表显示。分别用于对患者进行焦虑主观评价、衡量患者的抑郁状态以及患者对该护理过程中的服务态度以及服务质量等进行评价。

1.4 统计学处理:该项实验所得结果数据均就计算机整理完毕并予以SPSS18.0统计学软件处理，资料中计量资料统计采用2个样本均数两两比较(Wilcoxon两样本比较法)，记数数据运用均数±标准差(s)表示，组间差异运用χ2或t检验。结果对比数据运用P表示，且以P＜0.05为有显著差异性及统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后焦虑抑郁评分情况:护理前后，两组患者的SAS以及SDS分值均为明显差异(P＞0.05)，经过不同护理后，观察组患者产生焦虑、抑郁情况明显低于对照组(P＜0.05)。见表1。

表1 两组护理效果(s)

表1 两组护理效果(s)

组别 例数 焦虑自评量平均值(分)护理前 护理后抑郁自评量平均值(分)护理前 护理后对照组100 32.11±2.48 41.12±2.87 60.88±4.21 47.98±2.99观察组100 21.66±2.55 51.19±3.21 59.87±2.44 34.78±2.34 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护后满意度及护理纠纷发生情况:观察组满意度和护患纠纷情况均优于对照组(P＜0.05)，显示出无缝隙护理管理在妇产科应用中具有良好效果。见表2。

表2 两组满意度及护理纠纷发生情况(s，%)

表2 两组满意度及护理纠纷发生情况(s，%)

组别 例数 护理满意度(分)护患纠纷发生情况观察组 100 95.48±3.48 2(2%)对照组 100 85.11±2.85 8(8%) P值 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

妇产科疾病一直备受广大女性的关注，它包括妇科疾病和产科疾病，主要分为妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不孕不育、妇科整形、妇科肿瘤等7大类别，严重危害了患者身心健康［2］。全国各医院对此也非常重视，因此，在相关治疗过程中采取了很多措施，保障患者身心健康的同时保证医院长期良好发展。而患者满意度是保障医院的长期发展的重要因素，它是对医院绩效评价的重要标准，在激烈竞争的医疗市场中占有重要地位。很多患者在选择就医地点的时候除了考虑医院硬件技术条件外，在医院所接受的相关护理措施也是很多患者必须考虑的［3］。患者接受到的护理措施可以通过患者满意度等相关指标看出，而使得患者满意度提升的方法很多，医护人员可以对患者进行有助于患者疾病康复的各种措施，无缝隙护理管理就是其中一项，而且现在很受欢迎［4］。

无缝隙护理是护理中的一种，它是在从患者接受治疗后到出院的过程中医护人员对患者实施的护理服务，其目的在于使患者能够得到更完美、更好、更仔细的护理服务［5］。整套的无缝隙护理管理系统主要包括以下几个方面的内容:首先是要对参与实施无缝隙护理管理的相关人员进行最专业的培训，培训内容包括专业的理论知识、有效的专业技能以及良好的服务技巧及知识等，其次就是在不影响患者的相关治疗效果的情况下，在尊重患者自身生活习惯下，对患者的相关隐私内容给予绝对的保护，给患者提供一个舒适的治疗环境(可根据患者具体情况予以适当的娱乐放松等)，最后就是采取排班制度，主动的根据患者实际情况予以相应的措施，了解患者的隐性需求，努力为患者服务［6］。

目前，无缝隙护理管理方法在国内的发展时间有效，相关技术的发展也不是特别成熟。很多医院的医护人员在没有做过相关护理系统的培训下根据自身的有限理解去实施相关技术，导致了无缝隙护理管理在具体实施过程中出现了诸多问题。很多医院针对此情况分别从对实施无缝隙护理人员以及被实施人员采取了相关措施［7］:护理工作的宗旨是“以人为本”，假如患者是孕妇，医护人员会选择在实施无缝隙管理中对患者的病房进行特殊服务，比如贴一些婴儿照片、各种温馨照片等，以减少患者的紧张感，以提高护理效应［3］。而护理工作的实施本身就具有挑战性，实施者不仅需要进行专业的训练，还需要一定的推动力，这不仅仅源于医护人员对工作的热爱，有些医院所实施的奖惩制度也对此具有很大的推动力［8］。

我院针对近年来来我院就诊的患者进行了相关无缝隙护理，其结果显示，观察组在一般护理上给予了无缝隙护理管理，结果上患者在护理前后产生抑郁、焦虑等现象明显减少，患者满意度也明显高于对照组，说明我院所实施的无缝隙护理管理具有可实施性，对于观察组中出现的有些患者的不满意情况，有可能是由于我院无缝隙护理管理系统中的个别情况。只有技术不断地发展更新，人民的健康才能够得到有效的保障。

综上所述，在妇产科疾病中使用无缝隙护理可以很好的减少患者在疾病治疗中所面临医护纠纷，提高患者的满意度，具有很高的临床应用价值，虽然其技术的成熟度需要做进一步的研究处理，但相信在技术飞速发展的未来，医护人员可以以最好的医护技术来换取患者最大的有效满意度。

［1］ 申屠敏绞，徐华芬，张晓燕.等医改形势下患者需求情况的调查分析［J］.护理学杂志，2012，17(5):370.

［2］ 陈 佳.开展无缝隙护理对提高护理工作满意度的影响［J］.中国医药导报，2012，9(4):134.

［3］ 顾 琴，张 红，黄 华，等.无缝隙护理管理在急诊－ICU患者转运交接中的应用［J］.中国护理管理，2013，13(4): 109.

［4］ 谭杏飞，蓝惠兰，张秀浓，等.细节思维管理方法在ICU护理管理中的应用与效果分析［J］.护士进修杂志，2010，25 (18):1645.

［5］ 王惠玲，陈 箴.临床护理路径在妇产科中的应用探究［J］.吉林医学，2014，35(10):2241.

［6］ 任 杰，杨瑞仙，张润芳.无缝隙式护理对妇科患者康复的影响［J］.中国医药导刊，2014，3(25):111.

［7］ 冯洁惠，高春华，徐建宁.ICU每日质量查检单的优化设计及临床应用［J］.中华护理杂志，2012，47(8):716.

［8］ 陈 箴，王惠玲，赵 琴.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的分析［J］.吉林医学，2014，35(15):161.