128例子宫肌瘤予米非司酮治疗观察研究

钱红艳

摘要：目的 探讨采用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 选自2012年8月～2014年1月我院收治的子宫肌瘤患者128例，将这128例患者随机分成两组，每组64例，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予米非司酮进行治疗，对照组患者给予桂枝茯苓胶囊进行治疗。结果 观察组患者临床治疗的有效率为95.4%，不良反应发生率为3.2%。对照组患者临床治疗的有效率为85.9%，不良反应发生率为8.0%。结论 采用子宫肌瘤治疗米非司酮临床效果显著，不良反应发生率低，该种治疗方法值得临床推广。

关键词：子宫肌瘤；米非司酮；治疗

在妇科临床上，子宫肌瘤是较为常见的疾病，也是高发疾病。根据一项调查结果显示，在2013我国子宫肌瘤患者高达20万例，并且近些来年子宫肌瘤的发病率在逐年的升高，子宫肌瘤已经成为威胁广大女性健康一大杀手。因此，针对于子宫肌瘤应该采取有效的治疗方法，提高治疗的效果。而在本次的临床研究中，主要对采用药物治疗的方式进行了观察对比，以便寻找更为有效的治疗药物，促进患者疾病的良好康复。

1资料与方法

1.1一般资料 参与本次临床研究的128例患者为我院在2012年8月～2014年1月收治的，采取随机分组的方式，每组64例，分别命名为观察组和对照组，观察组64例患者年龄在29～68岁，平均年龄为（45.2±1.1）岁。对照组64例患者年龄在28～65岁，平均年龄为（43.1±1.4）岁。

1.2方法 观察组患者给予米非司酮进行治疗，5mg/次，2次/d。对观察组患者连续用药30d。对照组患者给予桂枝茯苓胶囊进行治疗，2粒/次，2次/d[1]。对照组患者连续用药30d。在对两组患者30d临床治疗期结束之后，对患者进行盆腔B超检查，了解子宫肌瘤的治疗情况，并且对临床治疗效果较好的患者继续用药，以30d为1个疗程，对两组患者连续用药4个疗程，在4个疗程结束之后，对两组患者临床治疗效果进行观察[2]。

1.3临床疗效评定标准 显效：患者月经周期规律，盆腔B超检查肌瘤明显缩小。有效：患者月经周期较为规律，盆腔B超检测肌瘤有所缩小。无效：患者子宫肌瘤有所增大，需要进行进一步的治疗。

1.4统计学方法 采用SPSS 26.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用χ2检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

3讨论

在临床上，子宫肌瘤属于良性肿瘤，子宫肌瘤在发病初期没有显著的症状，直到进展期当患者发生月经不规律，下腹疼痛，痛经等症状的时候才到医院进行就诊，导致子宫肌瘤没有及时的发现，无法及时的进行治疗，也导致临床治疗难度的增加，影响到患者的健康[3]。而针对于子宫肌瘤的临床治疗方面，主要采用的手术治疗的方式，该种方式治疗效果好，肌瘤清除彻底，患者恢复快等优势，但是，由于一些患者患有不适宜手术的疾病，像，冠心病、心脏病以及患有其他的恶性肿瘤患者，这些患者不适合进行手术[4]。另外，还有一类患者也不适宜进行手术治疗，像一些年轻以及未育的妇女，这类妇女有生育的需求，也不适合进行手术治疗，因此，针对于这种情况，对于不合适进行手术治疗的患者需要采用有效的治疗药物进行治疗，最大程度的提高治疗的效果，确保患者身体的健康。

在本次的临床研究中，观察组患者主要给予米非司酮进行治疗，而对照组患者给予桂枝茯苓胶囊进行治疗，从临床治疗的效果上看，采用米非司酮治疗子宫肌瘤的效果更佳，临床治疗的有效率较高，并且患者发生不良反应率较低，临床用药更具有安全上的保证[5]。米非司酮是化学合成的甾体类化合物，患者应用后，体内的孕激素水平明显下降，米非司酮能起到阻断孕激素的作用，米非司酮的靶器官是子宫内膜，能够与分布体内的PR结合，竞争性地抑制孕激素，进而拮抗其生物学作用，从而抑制子宫肌瘤的生长。因此，在针对于子宫肌瘤疾病的药物治疗中，采用米非司酮能够起到更好的治疗效果。

针对于子宫肌瘤患者采用米非司酮进行治疗的过程中，还需要注意如下几个方面的问题。①在临床用药的疗程方面，由于采用药物治疗子宫肌瘤症状改善的较慢，临床治疗期较长，因此，需要做好患者的思想工作，需要使患者能够详细的了解采用米非司酮治疗子宫肌瘤的特点以及具体的疗程等，并且要求患者积极的进行配合，按照医生的要求，完成每个疗程的治疗，只有这样，通过运用米非司酮治疗子宫肌瘤才能够实现较好的治疗效果，避免患者子宫肌瘤的进一步生长，促进患者疾病的良好康复[6]。②在对患者进行临床治疗期间，应该每1个月左右对患者进行盆腔B超检查，其主要的目的就是为了了解患者子宫肌瘤的情况，是否在逐渐的缩小，并且根据患者子宫肌瘤的变化，及时的调整治疗策略，能够实现更好的治疗效果。③由于米非司酮是一种长效治疗药物，在治疗4个疗程结束之后，可以根据患者的实际情况，适当的延长治疗的时间以及可以适当的增加患者每天药物的用量，但是，米非司酮每天的最大用量不可超过20mg。总之，在针对于子宫肌瘤患者采用米非司酮治疗的过程中，通过注意如上几个方面的问题，能够进一步提高临床治疗的效果，实现临床治疗工作的顺利进行。

参考文献：

[1]王文革，赵露，龚隽鹏，等.米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效观察[J].辽宁医学院学报， 2011，14（01）：230-231.

[2]周晓燕，张小春，刘晓嵌，等.米非司酮治疗子宫肌瘤体会[J].现代中西医结合杂志，2012，103（32）：103-104.

[3]李静辉，何圣红，李远珍，等.米非司酮在子宫肌瘤保守治疗中的应用价值[J].中国实用医药，2011，05（02）：119-120.

[4]刘宇，祁玉霞.米非司酮治疗子宫肌瘤52例临床观察[J].中国实用医药，2012，06（02）：301-302.

[5]李翠英，吕建萍，李朝品，等.米非司酮做术前准备治疗子宫肌瘤[J].中国实用医药，2012，05（09）：420-421.

[6]滕艾兰.临床应用米非司酮治疗子宫肌瘤效果观察[J].中国实用医药，2011，15（19）：142-143.编辑/申磊