微波疗法联合干扰素治疗慢性宫颈炎的临床疗效

2015-03-22 10:39马红霞鄢陵县中心医院河南许昌461200
河南医学研究 2015年6期
关键词:慢性宫颈炎干扰素

马红霞(鄢陵县中心医院 河南许昌 461200)

微波疗法联合干扰素治疗慢性宫颈炎的临床疗效

马红霞
(鄢陵县中心医院河南许昌461200)

【摘要】目的探讨微波疗法同干扰素结合在慢性宫颈炎治疗中的临床效果。方法选取鄢陵县中心医院2012年3月至2014年3月收治的慢性宫颈炎患者38例为观察组,行微波疗法联合安达芬注射用重组人干扰素治疗,另选同期该症患者38例为对照组,行常规治疗,观察两组患者治疗效果及预后情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,复发率及不良反应率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论在慢性宫颈炎治疗中,联合运用微波疗法与干扰素治疗,疗效确切,安全性高,复发率低,值得临床推广运用。

【关键词】微波疗法;干扰素;慢性宫颈炎

慢性宫颈炎发病率较高,且病程长,治疗难度大,极易复发,近年来发生率呈明显上升趋势,已成为临床常见妇科疾病之一,该症以腹部疼痛、白带异常等为主要特征,对患者健康及生活质量影响较大。有学者指出[1],在慢性宫颈炎治疗中,运用联合疗法,能取得较好效果,本研究对76例患者治疗方法进行对比分析,探讨了微波疗法联合干扰素治疗的临床效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取鄢陵县中心医院2012年3月至2014年3月收治的慢性宫颈炎患者38例为观察组,年龄25~54岁,平均年龄(43. 2±3. 5)岁;宫颈炎分级: 12例为Ⅰ级,21例为Ⅱ级,5例为Ⅲ级;糜烂类型: 18例为单纯型,11例为颗粒型,9例为乳头型;另选同期该症患者38例为对照组,年龄24~51岁,平均年龄(42. 5±3. 1)岁;宫颈炎分级: 14例为Ⅰ级,18例为Ⅱ级,6例为Ⅲ级;糜烂类型: 17例为单纯型,13例为颗粒型,8例为乳头型;所有患者均符合《妇产科学》中慢性宫颈炎诊断标准,排除恶性肿瘤患者、凝血功能障碍患者及重要脏器严重功能障碍患者。两组患者年龄、病情及其他一般资料比较,差异无统计学意义(P>0. 05),具有可比性。

1.2治疗方法对照组行常规治疗,给予阴道栓剂药物,促进创口愈合,抗生素预防感染,保持会阴部位清洁;观察组行微波疗法联合安达芬注射用重组人干扰素(安慰安科生物工程股份有限公司,国药准字: S19980083)治疗,具体方法:将微波探头从阴唇下宫颈管中插入,以同心圆的方式由内至外移动,烧灼深度为2~4 mm,糜烂严重患者烧灼时间稍长(<5 s),可选用间歇式烧灼,避免宫颈出血。行微波疗法后给予安达芬注射用重组人干扰素,使用推进器推至患者阴道较深位置,1粒/次,隔日1次,1个月为1疗程。

1.3观察指标观察两组患者治疗效果,不良反应(主要包括头痛、发热、白细胞数量下降)及复发情况。

1.4疗效判定治疗效果根据《妇产科学》中相关标准进行判定。显效:临床症状及体征基本消失,糜烂基本愈合,无异物;有效:临床症状及体征明显改善,异物明显减少,糜烂面积缩小>50%;无效:临床症状及体征无变化甚至加重。

1.5统计学分析采用SPSS 19. 0统计学软件进行数据处理分析,定性资料的组间比较采用χ2检验,P<0. 05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率显著高于对照组(χ2= 4.876 2,P = 0. 029 8),见表1。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.928 3,P =0.034 7),见表2。经6个月随访,观察组复发3例,复发率为7. 89%,对照组复发9例,复发率为23. 68%,差异具有统计学意义(P<0. 05)。

3 讨论

在女性生殖系统疾病中,慢性宫颈炎发生率较高,临床症状包括出血、白带异常及下腹疼痛等,对患者健康及生活质量具有较大影响[2]。临床观察发现,慢性宫颈炎发生原因主要为链球菌、葡萄球菌等侵入细胞后,引发感染造成,且急性宫颈炎治疗不彻底,可转为慢性[3]。慢性宫颈炎通常以药物治疗为主,需选择有效药物抑制组织凋亡,同时促进糜烂组织愈合。

干扰素属多肽,由氨基酸组成,不仅具有抗病毒及抗炎作用,同时能有效提高机体免疫力,在慢性宫颈炎治疗中被广泛使用[4]。干扰素能对宫颈分泌物排放起到抑制作用,可改善阴道环境,促进糜烂组织愈合。目前,临床中使用较多为重组干扰素α-2b凝胶,由于在病毒繁殖阻断方面,其作用较为明显,且能够有效提升巨噬细胞对于病毒的吞噬能力,因此在慢性宫颈炎治疗中使用,能较好缓解症状,促进糜烂组织愈合,同时具有较高安全性,可有效降低并发症及不良反应。

近年来,物理疗法治疗慢性宫颈炎临床效果被广泛认可,使微波治疗等新型疗法得到运用,该治疗方法基本原理为通过微波照射产生热效应,促使病变部位温度升高,达到杀菌消炎效果。同时,微波治疗能产生生物效应,提高白细胞吞噬能力,增强免疫力,因此同热敷等物理疗法相比,效果更好[5]。但单纯使用微波治疗,易增加治疗次数,可能造成病灶周围健康组织损伤,因此,将干扰素治疗同微波疗法结合,能产生较好协作性,在有效缓解症状同时,缩短治疗时间,促进患者康复。本研究中,观察组治疗总有效率明显高于对照组,复发率及不良反应发生率明显低于对照组(P<0. 05),结果同相关文献报道一致[6]。综上所述,对慢性宫颈炎进行治疗时,干扰素同微波疗法联合,能发挥较好治疗效果,且安全性高,复发率低,可广泛运用。

参考文献

[1]李素贞.LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的疗效对比[J].中国当代医药,2011,18(33): 17-18.

[2]沈春芳.用药物联合微波疗法治疗慢性宫颈炎的效果观察[J].当代医药论丛,2014,12(13): 291.

[3]张艳.奥平栓联合微波治疗128例慢性宫颈炎临床效果研究[J].中外医学研究,2012,34(27): 107.

[4]罗胜田,李娜,梁艳楠,等.LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效研究[J].中国医药导报,2012,9(31):48-49.

[5]罗清芬.重组人干扰素α-2 b凝胶治疗慢性宫颈炎效果探讨[J].当代医学,2013,13(9): 143.

[6]谢珊玉.LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床观察[J].中国医药指南,2012,10(19): 240-241.

(收稿日期:2015-02-11)

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2015.06.076

【中图分类号】R 711.3

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