妈咪爱和蒙脱石散用于小儿腹泻治疗中的效果分析

张会娟　鲁玉霞　孟丽(濮阳市妇幼保健院儿童保健科　河南濮阳　457000)

妈咪爱和蒙脱石散用于小儿腹泻治疗中的效果分析

张会娟鲁玉霞孟丽
(濮阳市妇幼保健院儿童保健科河南濮阳457000)

【摘要】目的探究小儿腹泻应用妈咪爱和蒙脱石散的临床疗效。方法抽取2013年11月至2014年10月在濮阳市妇幼保健院就诊的90例腹泻患儿进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，对照组患儿接受常规治疗，治疗组在此基础上加用妈咪爱和蒙脱石散，观察对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后两组患儿病情均得到不同程度的改善，治疗组患儿的改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0. 05)。结论小儿腹泻应用妈咪爱和蒙脱石散治疗具有显著的临床效果，可有效帮助患儿恢复肠道菌群和正常环境。

【关键词】妈咪爱;蒙脱石散;小儿腹泻;效果分析

小儿腹泻是婴幼儿常见的一种消化道疾病，临床特点为便次增多、便质稀薄、质如水样［1］。婴幼儿的体质较弱，消化系统仍处于发育状态，是各种病菌的易感体，一旦感染细菌将会对婴幼儿的生长发育造成严重影响。在临床中，治疗小儿腹泻的治疗方案为推广口服补液;纠正滥用抗生素，合理用药;纠正水电解质紊乱和抗病毒药物［2］。本文为探究小儿腹泻应用妈咪爱和蒙脱石散的临床疗效，抽取2013年11月至2014年10月在濮阳市妇幼保健院就诊的90例腹泻患儿进行临床研究，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料抽取2013年11月至2014年10月在濮阳市妇幼保健院就诊的90例腹泻患儿进行临床研究，男性48例，女性42例，平均年龄为25. 8个月(8～38个月)，平均发病时间23 h(8～35 h)，其中33例患儿呕吐，21例发热，36例出现轻度脱水，21例出现重度脱水。所有患儿均符合全国小儿腹泻病诊断标准。随机将患者分为治疗组与对照组，两组患者在年龄、性别、病情等方面比较，差异无统计学意义(P＞0. 05)。

1.2纳入标准符合全国小儿腹泻病诊断标准;大便常规检查:白细胞≤3个/HP或少许脂肪球、无红细胞及脓细胞、伴随发热、呕吐及脱水等症状;腹泻病程≥4 d，大便次数≥5次/d;便质为稀水状或蛋花样。

1.3治疗方法两组患者均接受常规治疗，包括:中度脱水不伴随呕吐者使用ORS补液盐治疗，呕吐严重者接受静脉补液纠正脱水、酸中毒，调整患儿饮食，服用易消化食物;静脉滴注5 mg/kg更昔洛韦+100 ml 10%葡萄糖注射液，1次/d;若出现感染发热症状，静脉滴注药物改为100 mg/kg氨苄青霉素+ 100 ml 10%葡萄糖注射液，1次/d。治疗组患者在此治疗基础上口服妈咪爱和蒙脱石散。妈咪爱用药剂量为:≤1岁患儿，0. 5 g/次，3次/d;＞1岁患儿，1 g/次，3次/d。蒙脱石散用药剂量为:≤2岁患儿，1 g/次，3次/d;＞2岁，2 g/次，3次/d。观察对比两组患儿的临床疗效。

1.4评价标准用药72 h内大便次数恢复正常，大便性状及质地恢复为软便，腹痛、呕吐等症状消失为显效;服药72 h内各项指标均得到改善，但仍存在异常为有效;用药72 h后各项指标均未发生改变，各项症状为无效。总有效率=(有效及显效例数之和)/组例数×100%。

1.5统计学方法采用SPSS 13. 0统计学软件进行数据处理分析，定量资料以(±s)表示，组间比较采用t检验，定性资料的组间比较采用χ2检验，P＜0. 05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1临床各项指标恢复情况治疗组患儿的呕吐停止时间、发热下降时间、大便次数恢复时间等均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0. 05)。见表1。

表1　临床各项指标恢复情况对比(±s)

组别　n　　呕吐停止时间/d体温下降时间/h大便次数恢复时间/d治疗组45　 1.68±0.98　 16.2±6.21　 3.58±3.02对照组45　 2.31±0.67　 27.2±9.24　 5.42±2.79

2.2临床疗效治疗组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0. 05)。见表2。

3　讨论

秋冬季是小儿腹泻的高发季节，最易引起暴发流行，引起腹泻的病原体主要有轮状病毒、腺病毒等［3］。妈咪爱中含有尿肠杆菌和枯草杆菌，是人体健康肠道中的正常菌群，可促进双歧杆菌的生长，有效控制腹泻;蒙脱石散具有特殊立体结构，表面积大，对病毒、细菌和毒素等攻击因子具有很强大的固定和清除作用，对消化道黏膜具有很强的保护作用，此外还可以与黏液蛋白互相结合，加强消化道黏膜层的韧性，抵抗攻击因子，建立强大防御系统。而且蒙脱石散不能穿过血管，参与血液循环，不会对婴幼儿造成影响［4］。

本文结果显示接受妈咪爱和蒙脱石散治疗的患儿治疗总有效率明显高于常规治疗的患儿，且退烧时间、停止呕吐时间等均较少，可有效帮助患儿恢复肠道菌群和正常环境，显著控制和缓解病情，可在临床推广。

参考文献

［1]沈春燕.妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效观察［J］.医学信息(中旬刊)，2010，5(10): 2905－2906.

［2]江红.蒙脱石散联合枯草杆菌二联活菌治疗小儿腹泻疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2012，5(4): 82－83.

［3]张文秀.小儿腹泻治疗中妈咪爱和蒙脱石散的临床应用效果观察［J］.医学理论与实践，2013，(19): 2611－2612.

［4]康清华.妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的安全性及疗效分析［J］.现代诊断与治疗，2014，(5): 1057－1058.

(收稿日期:2015－02－12)

doi:10.3969/j.issn.1004－437X.2015.06.044

【中图分类号】R 725.7