泌尿外科护理工作中的问题及解决措施探讨

李喜文

(长葛市中医院 骨科 河南 许昌 461500)

临床泌尿外科日常护理工作复杂而繁琐，在护理水平及技术操作上，均有较高要求。受疾病困扰，患者多有焦虑、抑郁等负性情绪，易出现医护依从性不高，引发危险事件［1］。对泌尿外科护理工作中的问题展开分析，并制定解决措施，是保障护理质量的关键［2］。本次选取泌尿外科护理人员40 名，加强护理工作问题的针对性管理，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取2014 年1 月至12 月长葛市中医院泌尿外科护理人员40 名作为管理组，女38 名，男2 名，年龄22 ～35岁，平均(28.2 ±2.3)岁，大专24 名，本科16 名。2013 年1 月至12 月长葛市中医院泌尿外科护理人员40 名为常规组，女39名，男1 名，年龄23 ～36 岁，平均(28.3 ±2.5)岁，大专23 名，本科17 名。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1．2 方法 常规组采用常规管理方案。管理组分析护理工作中存在的问题，并制定解决措施，具体如下。

1．2．1 护理工作问题 ①制度不完善:护理制度是护理专业运行的保障，但部分医院认为是护理人员自主护理，制定制度仅为应付检查，未按规定执行和奖罚，使其缺乏组织纪律、法律意识，安全护理意识淡薄，操作不规范，增加安全隐患。如需对导尿管更换，用抗生素清理，但未按要求，采用盐水清洗，引发尿道发炎，增加患者痛苦，引发医疗纠纷。②缺乏人文关怀:泌尿外科患者多卧床治疗，身心负担较重，需有足够的关怀，才可引导其配合治疗，帮助其疏导压力。但部分护理人员职业道德不高，缺乏关心，如导尿管更换动作粗暴，使患者有心理阴影，增加医患关系的紧张感，使治疗和康复无法正常进行。③缺乏承受及应变能力:泌尿外科工作繁琐且复杂，除具有强的专业技术外，还需有应变各种状况的能力，有一定的心理承受能力。

1．2．2 解决措施 ①强化医德建设:培训职业道德，为顺利开展护理工作打下基础。如培养其语言亲切、仪表端庄，了解法律，具备较强的专业素养和道德品质，可尊重患者隐私及合法权益。重视技能培训，掌握娴熟的技术，确保每个护理环节科学、合理。②增强人性化护理理念:首先针对患者，如提供卫生、整洁、舒适、安全的病区环境，提供安全便捷的扶手，铺防滑地板，使患者感受到安全和被关怀，提供报纸、播放患者感兴趣的电视节目，缓解紧张情绪。另外，增大对护理人员人性化关怀的力度，设立奖励机制和严格的监督机制，以保障护理工作有序、愉悦、良性开展。③重视医护人员综合素养的提高:泌尿外科工作中可能出现棘手问题，部分护理人员应对问题的能力较弱，心理素质不高，故需提高其应急能力和耐受力，重视综合素质的培养。医院培训中可开展专项训练，以理论为基础，行模拟实践，遇到问题时从容应对，提高突发事故的处理能力。

1．3 观察指标 设计调查问卷，对两组护理工作满意度、合格率展开调查，总分均为100 分，分值＞80 为满意或合格。

1．4 统计学分析 本研究采用SPSS 18．0 统计学软件进行处理，定性资料采用χ2检验，P ＜0．05 为差异具有统计学意义。

2 结果

管理组满意度为95．0%，合格率为97．5%，常规组满意度为70．0%，合格率为80．0%，差异均有统计学意义(P ＜0．05)。

3 讨论

泌尿外科对护理水平有较高的要求，技术操作要求也较为严格，患者病种较多，病情轻重不一，较轻者疾病缠绵难愈，慢性发作，如男性性功能障碍、前列腺增生等［3］。病情重者多急性发作，需立即开展手术，如肾结石、膀胱损伤等［4］。护理时在充分强化基础护理理论前提下，使实践工作进一步具体化、标准化，提高对护理服务的认识［5］。本次研究中，观察组分析泌尿外科护理工作中的问题，如缺乏制度规范，人文关怀度不够等，着重提高综合素质，完善规章制度的培训和管理，结果显示护理满意度和合格率均优于常规管理组。表明加大泌尿外科培训力度，重视护理人员专业素质和职业道德的培养，可保障为患者提供优质的服务，促进康复进程。

综上所述，针对泌尿外科工作中存在的问题，制定针对性解决措施，有利于护理质量的提高。

［1］张文俐，彭翠香，夏秋江．护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用［J］．中华现代护理杂志，2011，17(29):3493 －3495．

［2］潘毓珊．人性化护理在泌尿外科护理的应用［J］．中国民族民间医药，2011，20(11):112．

［3］赫丽杰，丛辉，卢德祥． 浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用［J］．中国医药指南，2012，10(1):260 －261．

［4］江晓燕，谭玲，陈锦倩． 人性化服务在泌尿外科护理中的应用体会［J］．中国卫生产业，2013，(20):56 －57．

［5］丛媛，张淑琴，高欣． 情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用［J］．护理研究，2013，27(15):1501 －1502．