优质护理在颅脑损伤后继发性脑梗死患者护理中的应用分析

陈建霞

(民权县中医院脑外科 河南商丘 476800)

颅脑损伤是临床上较常见的损伤类型［1］。患者接受外科手术后易出现继发性脑梗死等严重并发症［2］。该并发症病情危急，会在极短时间内危及患者生命［3］。如得不到及时有效的治疗和护理，会严重影响预后生活质量，甚至导致患者死亡［4］。所以，优质的护理措施对于患者的治疗和康复至关重要。本研究就优质护理在颅脑损伤后继发性脑梗死患者护理中的应用效果进行分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年11月至2015年8月民权县中医院收治的60例颅脑损伤后继发性脑梗死患者，根据入院顺序将患者分为对照组和观察组，各30例。对照组中男16例，女14例;年龄38～74岁，平均(56.26±2.23)岁。观察组中男15例，女15例;年龄 37～71岁，平均(53.52±2.67)岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用脑外科常规护理。观察组患者在此基础之上给予优质护理干预，具体如下。

1.2.1 日常生活护理 制定严格的作息制度，适量安排一定的运动量，促进患者康复。

1.2.2 严密监控患者的生理指标 密切观察患者的生命体征，制定突发情况应急处置预案。一旦有异常情况发生，立即采取有效的治疗和护理措施，以确保患者的安全。

1.2.3 心理护理 护理人员要时刻关注患者的心理状态，做好患者的心理疏导工作，帮助患者调整不良情绪，建立信心和决心。

1.2.4 饮食护理 为患者安排科学的饮食，禁止饮酒和吸烟。注重低热量、低脂、低盐、高维生素以及高矿物质摄入，多食用水果和蔬菜。

1.3 疗效评价 记录两组患者平均住院和卧床时间，2个月后分别对护理工作进行满意度评估。满意度=(非常满意+基本满意)/总数 ×100%。总有效率=(治愈 +显效 +有效)/总数×100%。治愈:患者临床症状消除，恢复日常生活自理能力;显效:患者病情得到显著缓解，疾病症状基本上消减，恢复一般的生活自理能力;有效:患者病情得到控制，未继续恶化，恢复少许生活自理能力。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行数据处理。患者住院、卧床时间采用均数±标准差()表示，组间比较行t检验。患者护理总有效率以满意度采用百分数(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间和卧床时间 观察组患者住院时间和卧床时间分别为(21.12 ±2.61)d和(9.22 ±4.76)d;对照组患者住院时间和卧床时间分别为(34.62 ±6.63)d 和(17.25 ±3.27)d。观察组住院时间和卧床时间较对照组短(P＜0.05)。

2.2 治疗效果 观察组治愈18例，显效7例，有效4例，总有效率为96.67%;对照组治愈12例，显效7例，有效5例，总有效率为80.00%。观察组总有效率较对照组高，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

2.3 护理满意度 观察组对护理工作非常满意24例，基本满意5例，不满意1例，满意度为96.67%;对照组非常满意18例，基本满意7例，不满意5例，满意度为83.33%。观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

颅脑损伤后继发性脑梗死是临床上一种较常见的神经外科疾病［5］。该疾病病情复杂且较严重，一旦治疗和护理不及时、不到位，会给患者的预后生活带来严重的负面影响，甚至会导致死亡［6］。该病主要是由于患者颅脑严重损伤之后脑血管发生痉挛，血管内部血液高凝形成血栓，导致脑部缺血、缺氧，诱发脑梗死。

本研究选取60例颅脑损伤后继发性脑梗死患者，分别给予不同护理措施，比较护理效果。结果显示，接受优质护理的观察组患者平均住院和卧床时间较对照组短，总有效率高于对照组，说明优质护理可以辅助提高治疗效果，缩短康复时间，减轻患者痛苦。观察组患者对于护理工作的满意度高于对照组，说明优质护理较易得到患者的认可和满意，有利于良好医患关系的维护。综上所述，对颅脑损伤后继发性脑梗死患者应用优质护理，可以有效缓解病情，减轻患者的痛苦，提高患者和家属的满意度，值得临床推广和应用。

［1］王东彦.研究颅脑损伤后继发性脑梗死的优质护理意义［J］.中西医结合心血管病杂志，2015，3(8):185－186.

［2］王雪珍.人性化护理用于颅脑损伤合并脑梗死的临床意义观察［J］.中华神经外科疾病研究杂志，2014，31(6):356 －357.

［3］贾淑娟.重型颅脑损伤患者常见并发症的检测及护理［J］.河南医学研究，2014，23(11):150 －151.

［4］盛光辉.优质护理用于颅脑损伤后继发性脑梗死护理的疗效研究［J］.右江民族医学院学报，2013，31(8):489 －492.

［5］安晓丽.综合护理用于颅脑损伤后继发性脑梗死的疗效分析［J］.中国临床神经外科杂志，2014，19(3):510－513.

［6］顾明珠.颅脑损伤后继发性脑梗死的综合护理效果剖析［J］.中国实用神经疾病杂志，2012，27(8):465 －467.