影像医学硕士研究生课程改革与实践①

王 薇,张 丽, 李 丹, 曹 霞,吕佳南, 郑春梅

(佳木斯大学附属第一医院,黑龙江 佳木斯 154003)



影像医学硕士研究生课程改革与实践①

王 薇,张 丽, 李 丹, 曹 霞,吕佳南, 郑春梅

(佳木斯大学附属第一医院,黑龙江 佳木斯 154003)

随着科学技术的进步和研究生教育的迅速发展，影像医学研究生的课程设置已经不能很好的实现培养目标和社会需求，本文对我校影像医学研究生的课程设置、课程内容、教学方法和考核方式进行了改革与实践。新的课程体系应用于2011、2012和2013级研究生，经过3年的实践，取得了较好的效果，为地方综合性大学临床医学研究生教育提供借鉴。

影像学;研究生;课程体系;构建

随着现代科技的不断进步，医学影像学已经由最初单一的X线诊断学发展为拥有CT、MR、超声、核素显像等多种成像方法的综合影像诊断学。并且由于介入医学的兴起，使其成为集诊断、治疗为一体，并列于内科药物治疗与外科手术治疗的第三大治疗手段。这就对医学影像学研究生的培养提出了新的更高的要求。现有培养的一些弊端如课程本科化倾向严重、学术功底薄弱，论文无法独立完成等逐渐突现出来。如何构建科学的、合理的，以提高综合素质为目的，创新精神为核心，适应市场多样化需求的新的研究生课程体系，己成为医学影像学研究生教育改革的迫切任务。

1 改革内容

课程体系是构建研究生知识结构和能力的基本框架，居于研究生教育的核心地位[1]。本次研究生课程体系改革遵循研究生教育区别于本科生的"层次性"和突出专业"精、新、宽"的特点进行构建。

1.1 优化课程结构

增加选修课，减少必修课。增加了交叉学科和人文类课程，剔除了一些本科化倾向严重的课程，注重知识更新。构筑培养研究生宽泛的专业知识和深厚的科研底蕴、提高研究生人文社科和文理素质的课程，达到培养研究生综合素养和人文精神的目的。

1.2 精选教学内容

在课程内容设计上兼顾基础理论、知识基础和研究方法类内容，剔除与本科课程相同或相近的内容，同时按一定比例增加追踪学科前沿的知识讲座。对研究生系统掌握理论知识，提高实践能力、科研能力、创新能力等具有重要作用。重点解决研究生基础薄弱、知识面窄、视野不宽的问题，重点解决学科专业深度与广度、基本技能与专业技能难以兼顾的矛盾。

1.3 创新教学方法

在教学方法上，更加注重发挥学生的主体作用。一是应用PBL[2]等多种现代化教学手段,保持教学活动灵活性。二是增加"课堂讨论"、" 案例分析"等形式的课时，鼓励创新性思考。三是以seminar形式[3]开设"创新思维训练课"，学习创新性思维的基本知识、创新训练的思维知识和思维方法；四是建立科室轮转制度与病例讨论制度。五是医学研究生医患沟通能力规范化培养。

1.4 改革考核方式

树立适应创新人才培养的现代考核理念，考核内容增加应用、创新知识和能力的考核，要求非授课内容占考核内容的20%～30%；考核形式根据课程本身特点、性质，灵活运用开卷、闭卷、开闭卷结合、答辩、实践技能操作、撰写专题报告、提交作品或者病例报告及分析等多种方式，提高研究生获取新知识、掌握新技术和解决新问题的能力。

2 方法

2.1 通过调查法[4]，包括文献法、问卷法、访谈法、研讨法等研究方法对我校影像医学与核医学现课程体系进行了解、分析和总结。发现现课程体系存在的优点和不足。尤其是对存在的不足进行充分调研、分析，明确在培养目标、培养方式和评估过程存在的问题和制约因素并提出解决问题的方法。调查问卷设计以封闭型选择题为主，内容涉及课程名称，课程内容，授课方法和考核方式等方面。问卷设计征求部分研究生教育管理干部、硕士生导师、授课教师和同学的意见。对一些个案问题，与导师、学生进行座谈、研讨。

2.2 采用比较法[4]，对原有和重新构建的课程体系的运用效果进行对比研究。先把两种不同课程体系中所有相同或者相近的课程效果进行对比，发现其内在联系和区别、优点和缺点。然后进行两种不同课程体系的总体效果进行对比研究，在整体水平上明确两种课程体系的优势和劣势，为进一步使用和推广新的培养模式奠定基础。

3 成效评价

3.1 丰富完善了课程体系

这次课程改革，按照培养目标和社会需要的要求，充分发挥综合性大学的优势，新增了以文、史、哲、法、艺为主的综合素质课和讲座，解决了医学研究生人文知识不足和人文精神较弱的问题；新增了断层解剖学、影像解剖学,影像物理学等,加强病理学、分子生物学的比重,同时针对影像专业学生专门开设一些专业课及有关新知识与新技能的课程和讲座，解决了本专业研究生基础薄弱、知识面不宽的问题；同时较大比例增加追踪学科前沿的知识讲座，激发了学生的求知欲和创新思维；删掉了一些本科化倾向严重的课程或陈旧的课程内容，缩减了部分传统课程的学时，课程更新率达到40%，构建了一套能够较好实现培养目标的影像学研究生课程体系。

3.2 培养锻炼了教师队伍

在教学过程中，授课教师根据培养目标的要求，结合专业特点，精选课程内容，创新教学方法，改革考核方式，付出了艰辛，获得了较好的教学效果。来自不同学院的授课教师定期研讨教学心得体会，相互交流，取长补短，也让首次为医学研究生授课的人文类课程教师对医学研究生教育有了较深的了解；教授医学类课程的授课教师更深的体会到了人文精神在医学研究生教育中的重要作用，同时也认识到人文精神在临床医疗工作中的重要性。通过3年的实践，逐步摸索出了一整套适合专业特点的教育教学方法，提高了教学水平和研究生培养质量，培养锻炼出了一支优秀的师资队伍，为本学科的可持续、高水平发展奠定了坚持基础。

3.3 研究生学习成效明显

新的课程体系应用于2011、2012和2013级研究生。通过对比研究和问卷调查，在新课程体系下培养的研究生，学习成效明显。主要表现在几个方面。一是研究生的学习兴趣有很大提高，学习主观能动性增强，二是研究生的人文精神和人文素养得到大幅度提升，医患沟通能力增强，三是研究生的专业基础知识夯实了，知识面宽泛了，四是增强了研究生创新思维和创新意识，五是研究生的科研能力、动手能力增强。

[1]李占华，罗英姿.全日制兽医硕士专业学位研究生课程开发理念和改进策略[J].学位与研究生教育，2012，39(11)：22-24

[2]何玉，杜丹丽，陈晓辉，等.PBL教学模式在妇产科临床教学中应用的探讨[J]. 中华全科医学，2010，8( 6) : 787 -788

[3]尤华，彭志行，陆慧，等.Semiar教学法在社会医学教学实践中的尝试[J].中国高等医学教育，2010,22(3)：74-75

[4]邹丽琴.中国八年制医学教育培养模式研究[D].重庆:2008.第三军医科大学博士论文，2013

1.黑龙江省学位与研究生教育教学改革研究，编号：JGXM_HLJ_20131052.佳木斯大学教育科研项目，编号：JKA2013-037。

王薇(1973～)女，黑龙江佳木斯人，硕士，硕士生导师，副教授。

郑春梅(1966～)女，黑龙江佳木斯人，学士，教授，硕士生导师。

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