中医教您防治足跟痛

李尤佳

最近一段时间，王老先生双脚跟一直疼，开始没当回事，谁知越来越严重，无奈之下，来到医院就诊。

河南省中医院风湿骨病病区主任医师邓素玲介绍，足跟痛多发生于45岁以上的中老年人，男性多于女性，重体力劳动者、运动员、长期站立工作的人易患此病。具体表现为，脚尖朝上脚后跟向下用力时，里面有针刺感觉;足跟外表皮红肿，用手碰触发热;长途步行后疼痛加重，走路时踩在石块上或下楼梯时，足部用力过猛会引起剧烈疼痛;足跟中央有一个压痛点，用手指触压疼痛剧烈。严重者每走一步都疼痛剧烈。

中医学认为，足跟痛多与肝肾阴虚、局部血脉不通有关。肝肾亏虚，筋骨失养，又感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络淤滞。具体分析，造成足跟痛的原因大致可分为3个。

1.跟骨骨刺：老年人足跟痛多和骨刺有关，跟骨结节处会有大小不一的骨刺，隆起的骨刺使局部组织受到摩擦、劳损，会产生无菌性炎症。但足跟痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，与骨刺大小无直接关系。

2.足底脂肪垫萎缩：脂肪垫萎缩后，会使足跟缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，使足跟处更易受到损伤而有痛感。

3.足底跖腱膜劳损：一些人行走时间过长、负重过度会引起跖腱膜的劳损，出现局部无菌性炎症而有疼痛症状，部位集中于跟骨结节跖腱膜起点处。

中医治疗足跟痛一般采用内服和外治两法并用。内服用药需先辨证再用药。足跟痛分为三种证型：气滞血淤型、肝肾亏虚型和寒凝血淤型。

在内服中药的同时，配合进行外治更有助于恢复。外治的方法主要有以下几种：

1.每天将内服药煎过的药渣加适量醋，放入纱布袋里，热度以合适为准，热敷足跟处，每次15～20分钟。

2.川乌、草乌、伸筋草、透骨草等药适量（根据自身情况，请医生开出外敷处方），加醋适量，加入热水，以不烫为适宜，每天泡脚15～20分钟，一副药可用3～5天。泡脚后用软膏剂或护手霜涂抹足跟处再进行按摩，或者用合适的圆棍放在脚下来回滚动。

3.使用足跟垫。在稍厚的鞋垫上画出痛点的位置，挖空，在空处垫上药包（可用威灵仙、白芷以1：1的比例打成药面做成）。

邓素玲还提醒患者在平时生活中注意：尽量避免穿底很薄的鞋，要选择橡皮底的柔软鞋子;避免走在坚硬的地面上;经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强抗劳损的功能，减轻局部炎症;尽量避免长期站立，长期行走，不时抬高足跟减轻足跟负荷。

（摘自《中国中医药报》）