氟伐他汀单用与氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高脂血症的疗效

董会平

重庆市綦江区中医院，重庆綦江 401420

氟伐他汀单用与氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高脂血症的疗效

董会平

重庆市綦江区中医院，重庆綦江 401420

目的对氟伐他汀单用与氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高脂血症的疗效展开对比分析。方法对62例糖尿病合并高脂血症患者进行研究，并分为治疗组和对照组，均为31例，对比治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为90.32%同对照组患者的67.74%相比（P＜0.05）；对两组患者治疗前血糖和血脂水平进行对比（P＞0.05）；治疗后低于治疗前，且治疗组患者低于对照组患者（P＜0.05）。结论在对糖尿病合并高脂血症患者治疗临床上氟伐他汀联合非诺贝特效果较为理想。

氟伐他汀；非诺贝特；糖尿病合并高脂血症

80%左右的糖尿病患者在患病前期和发病早期均会合并高三酰甘油血症或是混合性高脂血症，血脂异常会增加糖尿病进程，极易出现脑卒中、冠心病、眼底病变、肢体坏死、肾脏病变等并发症，该种并发症导致患者残疾或是过早死亡[1]。为进一步了解氟伐他汀单用与氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高脂血症的疗效对比分析，现分析2011年3月—2013年10月间该院收治的62例糖尿病合并高脂血症患者的临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的62例患者，其中，治疗组31例，男21例，女10例；平均年龄（59.6±1.1）岁；平均病程（4.5±1.1）年；对照组31例，男22例，女9例；平均年龄（60.0±1.2）岁；平均病程（5.0± 1.2）年。

1.2 方法

①对照组患者通过氟伐他汀治疗，患者每晚口服1次氟伐他汀，40 mg/次。

②治疗组患者通过氟伐他汀联合非诺贝特治疗，患者除每晚口服1次氟伐他汀治疗之外，每晚口服1次非诺贝特，200 mg/次。

1.3 疗效判定

显效：患者治疗后临床症状消失，血脂和血糖水平均恢复正常范围，且6个月内没有出现复发现象；有效：患者治疗后临床症状得到改善，血脂和血糖水平也得到改善；无效：患者治疗后临床症状、血脂和血糖均没有改善，甚至加重[2]。

1.4 观察指标

对两组患者治疗前后血糖和血脂水平变化状况进行密切观察。

2 结果

2.1 对两组患者临床治疗效果展开对比分析

治疗组患者临床治疗总有效率为90.3%（28/31），其中，12例为显效，16例为有效，3例为无效；对照组患者临床治疗总有效率为67.7%（21/31），其中，2例为显效，19例为有效，10例为无效。对两组患者临床治疗效果展开对比分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对两组患者治疗前后血糖和血脂水平变化状况展开对比分析

治疗组患者治疗前，其FPG为（9.3±2.5）mmol/L，2 hPG为（13.2±2.8）mmol/L，TG为（2.7±1.4）mmol/L、TC为(6.6±1.4）mmol/ L，HDL-C为（1.4±0.1）mmol/L，LDL-C为（4.2±1.0）mmol/L，治疗后，分别为（8.0±0.8）、（10.2±2.5）、（1.3±0.8）、（4.2±1.5）、（2.1±0.6）、（2.5± 0.6）mmol/L；对照组患者治疗前，分别为（9.2±2.8）L、（13.5±3.1）、（2.8± 1.6）、（6.8±1.3）、（1.5±0.4）、（4.3±0.8）mmol/L，治疗后分别为（8.8±1.9）、（11.8±3.2）、（2.1±1.1）、（5.1±1.8）、（1.7±0.6）、（3.1±0.8）mmol/L。对两组患者治疗前血糖和血脂水平进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血糖和血脂水平显著低于治疗前的，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间对比，治疗组患者血糖和血脂水平显著低于对照组患者的差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

高血糖为一种机体独立存在的病理学改变现象，临床上，降低患者血糖为重点，进而有效降低患者血脂，改善患者临床症状。氟伐他汀为一种羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂药物，其可以将HMG-COA迅速转换成3-甲基-3，5-二羟戊酸，显著抑制胆固醇合成过程，刺激LDL受体合成，提高LDL微粒摄取，在一定程度上降低血浆TC和TG浓度。非诺贝特可显著降低患者血脂、血清胆固醇和甘油三酯水平，提高HDL水平。两种药剂联合使用，显著降血脂，改善血糖水平等[3-5]。在治疗糖尿病合并高脂血症临床上氟伐他汀联合非诺贝特具有良好作用，该研究患者中，通过氟伐他汀联合非诺贝特治疗患者临床治疗总有效率和治疗后血糖、血脂水平均同单独采用氟伐他汀治疗患者之间存在一定差异性（P＜0.05）。综上所述，氟伐他汀联合非诺贝特在治疗糖尿病合并高脂血症临床上备受欢迎。

[1]谭章华.氟伐他汀和非诺贝特治疗糖尿病合并高脂血症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(4):395-397.

[2]盘德益.氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高脂血的效果分析[J].当代医学,2013,19(15):68-69.

[3]陈伦基,黎巨成.氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂疗效观察[J].中国实用医药,2014,9(7):197-198.

[4]李燕，李桂琴.氟伐他汀和非若贝特治疗糖尿病合并高血脂的效果[J].中国医药指南，2013,11(1):547-548.

[5]徐永美.阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症大鼠的疗效分析[J].当代医学，2012，1（824）：28-29.

R587.1

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1672-4062（2015）02（a）－0017-01

2014-10-25)

董会平（1974.4-），女，土家族，湖北恩施人，本科，研究方向：糖尿病合并高脂血症的药物治疗。