中西结合治疗老年风湿病并发症的临床疗效观察

中西结合治疗老年风湿病并发症的临床疗效观察

朱俭

【摘要】目的 探讨老年风湿使用中西结合治疗方式的临床效果。方法 根据2011年1月～2013年12月我院的82例老年风湿病患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察，对照组使用西医治疗，观察组使用西医和中医治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果对照组患者的临床治疗有效率是80.5%，观察组的治疗有效率是97.6%。观察组的临床治疗有效率比对照组高，观察组和对照组结果存在统计学差异性，P < 0.05。观察组患者满意度是97.6%，对照组是78%，两组结果存在统计学差异性，P < 0.05。结论 老年风湿疾病使用中西结合治疗方式具有比较好的效果，临床中疗效显著，患者的康复速度快。

【关键词】老年风湿病并发症；中西结合；临床疗效

作者单位：166200 黑龙江省大庆市中医医院

风湿疾病是老年患者的高发疾病，该疾病是自身免疫问题导致的疾病，治疗不及时会影响较大的危害。目前，老年风湿疾病使用的药物有抗风湿药物，非甾体抗炎药、激素等等，抗风湿药物的治疗效果不稳定，激素对机体激素状态影响大。所以现在中西结合治疗是应用比较多，效果比较好的方法，老年风湿疾病治疗上效果突出。此次根据我院2011～2013年的82例老年风湿患者来进行研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

2011年1月～2013年12月我院共接收82例老年风湿患者，对照组有41例患者，男性20例，女性21例，年龄42～78岁，观察组有男性19例，女性22例，年龄43～79岁，两组患者的一般性资料无统计学差异性。

1.2方法

对照组使用西医治疗，为患者注射曲安奈德，从臀部注射，单次40 mg，20 d一次。根据患者的病情来适当调整疗程，从1 ～3个疗程不等，如果存在风湿活动，要使用抗生素治疗。

观察组患者除了使用曲安奈德治疗外，还使用中医治疗。根据患者的病症类型分为寒痹、热脐和寒热错杂三种，寒痹会有关节肿胀和晨僵表现，热脐会有关节红肿、疼痛的症状，遇冷疼痛加剧，寒热错杂是体内寒热混杂。针对风湿并发症患者，使用的中药药方如下：薏苡仁30 g、白芍15 g、葛根15 g、川穹12 g、木瓜12 g、甘草6 g、油炸马钱子0.5 g、桂枝10 g、羌独活10 g、川乌9 g［1］。每天一剂，一剂药吃两次，三周一疗程，对患者的治疗情况进行比较分析。

1.3疗效评定标准

显效：风湿完全被治愈，症状全部消失；有效，风湿病症改善，需要持续治疗；无效：风湿症状无改善或者加剧［2］。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS 12.0软件包处理数据，研究数据采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

在对照组中，治疗无效的有8例，治疗有效的有13例，治疗显效的有20例，总有效率为80.5%；在观察组中，治疗无效的有1例，治疗有效的有10例，治疗显效的有30例，总有效率为97.6%，观察组的治疗效果优于对照组。

在对照组中，患者不满意的有9例，较满意的有14例，非常满意的有18例，患者的满意度为78.0%；在观察组中，患者不满意的有1例，较满意的有9例，非常满意的有31例，患者的满意度为97.6%，观察组的患者满意度高于对照组。

3　讨论

老年人是风湿疾病的高发群体，该疾病是自身免疫疾病，老年风湿患者的数量逐年增加，不及时的进行治疗会给患者的生活带来影响。西医对风湿研究表示，该疾病是全身疾病，肌肉关节、血管均会有病变，血管有血栓形成，血管闭塞。目前，医学中对风湿病研究表明，血管内皮细胞损伤、免疫反应、遗传等是主要原因。风湿疾病的发病过程复杂多样，现代医学研究发现，感染源的免疫应答导致了血管受损，患者出现了肢体麻木、发红、皮损和皮肤降温等表现。要是缺血情况比较严重就会出现坏疽和溃疡。患者病情严重时，其关节和肌肉的活动受限，血沉加速，肌肉和关节疼痛加剧。老年风湿疾病的治疗有抗风湿药物、非甾体药物、激素，这些药物的治疗效果都不是非常理性，且不适合长期使用，会有较大的副作用，对病变部位的供血改善不明显，导致肢体坏死［3-4］。

风湿疾病的发病是内外因共同作用的结果，内因是患者体内正气缺乏，导致营卫不通。外因是因风寒侵袭，引起营卫不通，气血运行受阻。风湿疾病和气候的影响比较紧密，还存在一些并发症，患者的疼痛随天气变化而变化，治疗不及时会导致生活质量急剧下降。中西结合治疗方式对风湿疾病患者具有非常好的效果，能够清热除湿、活血化瘀，消肿止痛，患者的血流改善了，疼痛症状也就缓解了。以西药治疗为基础，中药治疗来进行疗效巩固和提升，能够获得比较好的治疗效果，患者生活质量改善［5］。

此次研究中对照组患者的临床治疗有效率是80.5%，观察组的临床治疗有效率是97.6%，观察组患者的临床治疗效果比对照组优秀，两组结果存在统计学差异性，P＜0.05。两组的临床治疗满意度为，观察组97.6%，对照组78%，两组结果有差异性，说明中西结合治疗老年风湿疾病的效果比单纯西医治疗优秀，患者的临床治疗满意度也比较高，我们推介患者使用该种治疗方式，能够获得较快的康复，减少痛苦。

参考文献

［1］李兰亭，何泽军. 中西医结合治疗风湿类疾病血管炎性表现30例［J］. 辽宁中医杂志，2008，35（2）: 255-256.

［2］魏锦，袁国华，黄慈波，等. 老年类风湿关节炎患者43例临床分析［J］. 中华老年医学杂志，2004，23（1）: 27-29.

［3］牛纪华，薛彦军. 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究［J］.中西医结合实用临床杂志，1999，6（4）: 157-159.

［4］冯丽梅，孙德华，亓涛. 150例风湿骨病患者血液流变学检测结果分析［J］. 血栓与止血学，2010，16（3）: 129-130.

［5］张锦生，王朝生，尹红. 中西医结合治疗风湿病并发血管炎的临床观察［J］. 湖北中医杂志，2010，32（6）: 30-31.

Clinical Effect of Chinese and Western Medicine in Treating Senile Rheumatic Diseases

ZHU JianTraditional Chinese Medical Hospital of Daqing City，Daqing 166200，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical effect of combined treatment of Chinese and Western medicine in the treatment of elderly patients with rheumatism. Methods According to our hospital in January 2011 to December 2013，82 cases of elderly patients with rheumatic diseases to research and analysis，these patients were divided into observation group and control group，control group use of western medicine treatment，the observation group were treated with traditional chinese medicine and western medicine treatment，clinical therapeutic effects of two groups were compared and analyzed. Results The clinical effective rate of the control group was 80.5%，the effective rate of the observation group was 97.6%. The clinical efficacy of the observation group was higher than that of the control group，the observation group and the control group were significantly different， P < 0.05. The satisfaction of patients in the observation group was 97.6%，the control group was 78%，the two groups had statistical difference，P < 0.05. Conclusion The use of combined treatment with chinese and western medicine in elderly patients with rheumatic diseases has a good effect，the clinical efficacy is significant，the patient's recovery is fast.

【Key words】The elderly rheumatic complications，The combination of Chinese and Western medicine，Clinical curative effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.107

【中图分类号】R242

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0140-02