布地奈德混悬液雾化吸入治疗耳鼻喉科急性炎症疗效分析

布地奈德混悬液雾化吸入治疗耳鼻喉科急性炎症疗效分析

李凤茹

【摘要】目的 分析布地奈德混悬液雾化吸入治疗耳鼻喉科急性炎症疗效。方法 选择我院2013年6月～2015年2月耳咽喉科收治的100例急性炎症患者为研究对象，均接受常规治疗，将其随机分组。常规组患者辅以常规雾化治疗，试验组患者辅以布地奈德混悬液雾化吸入治疗。对比分析两组患者疗效的差异。结果 采用χ2检验分析进行数据统计，试验组患者疗效高于常规组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论在耳咽喉科急性炎症患者中采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗，有助于提高疗效，促进康复。

【关键词】布地奈德混悬液雾化；吸入治疗；耳鼻喉科急性炎症；疗效

作者单位：130021 长春，吉林省人民医院

急性炎症在耳鼻喉科中非常常见，患者发病急，气道阻塞，病情严重，需及时给予治疗。本研究分析了布地奈德混悬液雾化吸入治疗耳鼻喉科急性炎症疗效，现将结果报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选择我院2013年6月～2015年2月耳咽喉科收治的100例急性炎症患者为研究对象，均有呼吸困难、咽部疼痛症状，将研究对象随机分组，符合相关诊断标准。常规组患者50例，包括男患者24例，女患者26例；年龄18～65岁，平均年龄（42.12±11.42）岁；体重39～86 kg，平均体重（62.12±12.42）kg，其中急性会厌炎和急性喉炎分别27例和23例。

试验组患者50例，包括男患者25例，女患者25例；年龄18～64岁，平均年龄（42.53±11.30）岁；体重39～86 kg，平均体重（62.56±12.12）kg。其中急性会厌炎和急性喉炎分别29例和21例。

对两组患者的一般资料进行统计学分析，发现其在男女比例、年龄、体重、炎症部位等方面差异无统计学意义（P＞0.05），可比性良好。

1.2治疗方法

常规处理：均给予抗生素抗感染治疗和糖皮质激素针对性治疗。常规组患者辅以常规雾化治疗，药物包括；20 ml生理盐水、5 mg地塞米松（商品名：注射用地塞米松磷酸钠；国药准字H20080356；重庆莱美药业股份有限公司）、8万U庆大霉素（商品名：注射用硫酸庆大霉素；国药准字H13023447；石药集团欧意药业有限公司）和1支α-糜蛋白酶（国药准字H31022112；上海第一生化药业有限公司）混合后雾化吸入。

试验组患者辅以布地奈德混悬液雾化吸入治疗。药物包括：每次2 ml布地奈德混悬液（商品名：吸入用布地奈德混悬液；生产厂家为澳大利亚阿斯利康有限公司（AstraZeneca Pty Ltd）；国药准字注册证号X20010422）雾化吸入治疗。

1.3评价指标

患者喉梗阻和声嘶现象改善，进食安静，休息安稳为显效；患者喉梗阻和声嘶现象有所缓解，能够进食和休息为有效；患者病情无改善甚至加重为无效，将显效和有效纳入总有效率计算中［1］。

1.4数据处理

将本研究中所涉及数据采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

采用χ2检验分析进行数据统计，试验组患者疗效高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1　常规组和试验组患者总有效率比较（%）

3　讨论

耳鼻喉常见急性会厌炎和喉炎两种急症，本研究所选取急性炎症患者均为这两类，其中，急性会厌炎是声门上区出现的会厌为首急性感染，病情发展急促，死亡率高，表现为呼吸受阻、吞咽难度大和咽喉疼痛，一般是由于过敏或感冒外伤诱发，常见感染细菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等，患者无特异症状，常以咽痛就诊，病情发展后可见会厌舌面黏膜水肿和充血，治疗应避免发生窒息，确保呼吸道通畅和水肿减轻，预防感染和阻塞。急性喉炎则为气道黏膜出现急性水肿，平滑肌痉挛致使气道发生阻塞，治疗关键在于减轻黏膜水肿，保证呼吸道通畅，避免喉梗阻［2］。

临床治疗上，布地奈德是糖皮质激素的一种，其与受体有很高结合力，跟地塞米松对比，对变态反应的抑制作用和非特异性抗炎强度为其25倍左右，为氢化可的松六百倍左右，且低剂量即可发挥效果，具有更强亲脂力。药物从脂质间释放速度减慢，局部抗炎作用持久，对激素亲和力加强。另外，布地奈德具有水溶性，能够通过凝胶层，跟粘膜组织相结合，长时间滞留于气道中，浓度较高。还能对花生四烯酸代谢进行干扰，促进微小血管的收缩和发挥对细胞因子、炎性细胞的抑制，有利于毛细血管扩张和水肿减轻水肿，降低过敏介质活性，有效促进炎症的清除［3］。

本研究中采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗者治疗效果高于采用传统雾化治疗者。这一结果表明：在耳咽喉科急性炎症患者中采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗，有助于提高疗效，促进康复。

参考文献

［1］中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南（2008年，南昌）［J］. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009，44（1）：6-7.

［2］王成硕，娄鸿飞，娄玮，等. 短期布地奈德混悬液经鼻雾化治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效和安全性研究［J］. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2012，26（8）：347-350.

［3］马秀红，闫丽范. 雾化吸入治疗在耳鼻喉科疾病治疗中的应用分析［J］. 医学信息（上旬刊），2011（6）：3829.

Curative Effect of Budesonide Inhalation in the Treatment of Acute Inflammation in Department of ENT

LI FengruPeople's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To analyze the curative effect of budesonide inhalation in treatment of acute inflammation in the department of ENT. Methods A total of 100 patients with acute inflammation were treated in our hospital from June 2013 to February 2015，they were treated with conventional therapy and were randomly divided into the treatment group，the reference group the patients were treated with conventional spray treatment，experimental group patients were treated with budesonide inhalation therapy，differences in efficacy between the two groups. Results The clinical efficacy of the test group was significantly higher than that of the reference group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion In the ear pharyngeal throat acute inflammation patients using budesonide suspension liquid atomization inhalation treatment，help to improve the curative effect，promote the rehabilitation and is worthy to be popularized.

【Key words】Budesonide，Inhalation treatment，Acute inflammation in department of ENT，Curative effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.071

【中图分类号】R974

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0093-02