产后抑郁症分析及护理体会

产后抑郁症分析及护理体会

郑维东

【摘要】目的 分析产后抑郁症的护理体会。方法 搜集我院妇产科2014年2月～2015年2月诊治的47例产后抑郁症患者，根据护理方式不同分为两组，甲组采用心理护理，乙组采用基础护理，对比最终的护理效果。结果 甲组患者的护理有效率92.0%（23/25）高于乙组81.8%（18/22），P < 0.05；甲组患者的满意度96.0%高于乙组77.3%，P < 0.05；治疗后患者的SDS评分低于治疗前，而且甲组患者的SDS评分低于乙组，P < 0.05。结论 产后抑郁症采用心理护理，可以有效提高患者的护理满意度和护理有效率。

【关键词】产后抑郁症；基础护理；心理护理；护理分析

作者单位：150000 哈尔滨市南岗妇产医院

产后抑郁症是产妇分娩后出现的持续和严重的情绪低落及一系列伴随症状，诸如孤独、失眠、悲观、厌食、体重减轻等，对产妇的身心健康以及婚姻、家庭带来严重的影响和危害［1］。本研究搜集我院妇产科2014年2月～2015年2月诊治的47例产后抑郁症患者，根据护理方式不同分为甲、乙组，对比心理护理和基础护理的最终效果，报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

搜集我院妇产科2014年2月～2015年2月诊治的47例产后抑郁症患者，根据护理方式不同分为甲组和乙组，甲组25例，平均年龄（28.56±2.24）岁，年龄范围22～39岁；初产妇16例，经产妇9例。乙组22例，平均年龄（29.38±2.12）岁，年龄范围23～36岁；初产妇16例，经产妇6例。对比两组患者的基本临床资料，差异无统计学意义P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1基础护理 乙组采用基础护理。包括：（1）睡眠护理：详细了解患者的睡眠问题，跟踪评估产后抑郁患者的睡眠情况，加强与患者的沟通，缓解失眠情况。（2）安全护理：提供一个相对安静、舒适的环境，避免外界环境的刺激，做好临床防自杀监护工作。（3）饮食护理：护理人员要了解患者食欲不振原因，给与正确饮食习惯指导，改善患者的饮食结构，加强营养的摄入。

1.2.2心理护理 甲组采用心理护理，包括产前和产后心理护理。（1）产前心理护理：产前详细了解患者焦虑、抑郁的情况，向孕妇讲解孕期反应、生理变化和日常生活的注意事项等，加强心理疏导护理工作，让其保持乐观的生活态度，对新生命的诞生充满向往；另外，还可以通过多听舒缓的音乐，从而学会自我调整情绪，改善不良情绪。（2）产后护理：产后护理人员要积极传授育婴知识，指导产妇进行母乳喂养，给与情感交流，指导产妇积极调整角色变换；另外，护理人员要与产妇家属多沟通交流，争取家属的配合，让家属学会鼓励、支持和表扬产妇，从而缓解孕妇产后的紧张和焦虑情绪，降低产后抑郁症的发生。

1.3统计学分析

采用SPSS 20.0数据分析软件对本文所有试验数据进行统计学检验，所得计量、计数资料分别采用t检验和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

1.4评价标准

1.4.1护理有效性评价 显效：患者的孤独、失眠、悲观、厌食、体重减轻等临床症状显著好转，恢复正常的思想状况；有效：患者的孤独、失眠、悲观、厌食、体重减轻等临床症状有所好转，需要家庭成员的更好配合；无效：患者的孤独、失眠、悲观、厌食、体重减轻等临床症状未见好转，甚至出现自杀情况［2］。

1.4.2满意度评价标准 采用我院自制满意度调查表，包括护理人员的仪容仪表、护理方法、态度、疼痛度等，总分为100分，非常满意≥85分，满意66～84分，不满意≤65分。

1.4.3SDS评分标准 采用1965年Zung编订的抑郁自评量表评定患者的抑郁状态及严重程度，分值越高，患者的抑郁程度越高；反之，患者的抑郁程度越低。

2　结果

2.1两组病患的护理有效性对比分析

护理后，25例甲组患者护理有效率为92.0%（23/25），其中无效2例（8.0%），有效5例（20.0%），显效18例（72.0%）；22例乙组患者的护理有效率为81.8%（18/22），其中无效4例（18.2%），有效8例（36.4%），显效10例（45.5%）；甲组患者的护理有效率高于乙组，两组差异具有统计学意义P＜0.05。

2.2两组患者的满意度对比研究

25例甲组的满意度为96.0%，非常满意19例（76.0%），满意5例（20.0%），不满意1例（4.0%）；22例乙组患者的满意度为77.3%，非常满意10例（45.5%），满意7例（31.8%），不满意5例（22.7%）；甲组患者的满意度96.0%高于乙组77.3%，两组差异具有统计学意义P＜0.05。

2.3两组患者的抑郁SDS评分对比分析

护理前，甲组患者的SDS评分（52.14±5.14）分，乙组患者的SDS评分（53.08±5.49）分；护理前两组患者抑郁评分基本无差异，P＞0.05。护理后，甲组患者SDS评分（36.37±2.07）分，乙组患者的SDS评分（42.66±2.15）分，治疗后患者的SDS评分低于治疗前，甲组患者的SDS评分低于乙组，P＜0.05。

3　讨论

随着生活节奏的加快和社会竞争的加剧，产后抑郁症的发病率逐年升高，国内不同学者统计数据存在差异，在7%～40%之间［3］。产后抑郁症若未早发现、早诊断、早治疗，病情继续发展至极度严重程度甚至可有自杀或杀害婴儿的想法和行为［4］。本文搜集我院妇产科诊治的47例产后抑郁症患者，根据护理方式不同分为两组，甲组采用心理护理，乙组采用基础护理，对比最终的护理效果。研究结果表明：（1）甲组患者的护理有效率92.0%（23/25）高于乙组81.8%（18/22）；（2）甲组患者的满意度96.0%高于乙组77.3%；（3）治疗后患者的SDS评分低于治疗前，甲组患者的SDS评分低于乙组。因此，产后抑郁症采用心理护理，效果良好。

综上认为，产后抑郁症采用心理护理，可以有效提高患者的护理满意度和护理有效率。

参考文献

［1］王颖. 产后抑郁症的原因分析及护理现状［J］. 内蒙古中医药，2014（2）：119-120.

［2］刘燕，路启芳，麻宗英. 初产妇产后抑郁患者的护理干预［J］.护理实践与研究，2014，11（4）：137-138.

［3］王焕萍. 产后抑郁症的病因分析及护理对策［J］. 中国医药指南，2014，12（6）：200-201.

［4］谢萍，倪慧琼. 产后抑郁症的相关因素及护理体会［J］. 赣南医学院学报，2014，34（4）：622-623.

Analysis of Postpartum Depression and Nursing Experience

ZHENG Weidong Maternity Hospital of Nan Gang District， Ha Erbin City， Harbin 150000，China

【Abstract】

Objective Nursing experience of postpartum depression is to be investigated. Methods 47 patients with postpartum depression who were treated in gynecology department of hospital from February 2014 to February 2015 and separated them into two groups according to different treatment methods.Patients in Group A were given psychological nursing and patients in Group B were given elementary nursing， and then compared patients’ nursing effects between two groups. Results Nursing efficacy in study group was 92.0% （23/25）， which was much higher than 81.8% （18/22） in control group， P < 0.05.Patients’ satisfaction rate in Group A was 96.0% ， which was much higher than 77.3% in Group B，P < 0.05.Patients’ SDS scores after treatment were quite lower than counterparts before treatment， and what’s more， patients’ SDS scores in Group A were quite lower than counterparts in Group B， P < 0.05. Conclusion Psychological nursing is of great efficacy for postpartum depression.It is conducive to increasing patients’ satisfaction and treatment efficacy.

【Key words】Postpartum depression， Elementary nursing， Psychological nursing， Nursing study

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.197

【中图分类号】R248.3

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）19-0253-03