大学生饮食相关行为及健康伦理研究

姚红梅，廖 侠，宋 戈，鲜 瑶，李卫敏*

(1西安交通大学第一附属医院学科建设办公室，陕西 西安 710061，yhm2002@126.com; 2西安交通大学第一附属医院营养科，陕西 西安 710061)

大学生饮食相关行为及健康伦理研究

姚红梅1，廖 侠2，宋 戈2，鲜 瑶2，李卫敏2*

(1西安交通大学第一附属医院学科建设办公室，陕西 西安 710061，yhm2002@126.com; 2西安交通大学第一附属医院营养科，陕西 西安 710061)

目的 研究在校大学生日常的饮食相关行为与健康的关系，为大学生的健康教育提供依据。方法采用分层整群随机抽样研究方法，通问卷调查的形式，对西安交通大学2105名在校大学生进行调查。结果 在本次调查中，大学生普遍存在不良饮食行为，同时在自我体像评价方面存在认知偏差和盲目减肥现象，而且不同性别不同体质指数的大学生饮食相关行为有差异。结论 大学生不健康的饮食行为是导致体质指数异常主要原因之一，因而有必要加强对大学生的健康伦理教育和饮食健康指导，引导他们承担健康责任，自觉管理健康。

大学生;体重指数;饮食相关行为;自我评价

随着社会经济的快速发展和物质生活水平的不断提高，民众对健康的关注度也不断增加，其中饮食相关行为与人们健康的关系尤为密切。大学生在校园环境中，相对自由和独立，很多大学生存在饮食不规律、暴饮暴食和偏食等不良饮食行为与习惯，同时，也有一些大学生为追求苗条身材存在盲目减肥的现象，［1］这些都会对健康造成不利的影响。了解大学生日常饮食相关行为与健康的关系，能够帮助大学生杜绝不好的饮食行为，养成良好的饮食习惯，健康地生活。

1 对象与方法

对西安交通大学所有在校学生采用分层整群随机抽样的方法，选取2105名研究对象，通过问卷调查法，对大学生的体质指数、饮食相关行为及减肥行为等进行调查。其中共发放问卷2105份，回收有效问卷2065份，有效回收率98.1%;其中男生1259名，女生806名;年龄17～23岁。应用SPSS 13.0软件进行数据分析。

2 调查结果

2.1 体质指数(BMI)及自我评价

通过问卷获得大学生的身高和体重，利用公式算出每个人的体重指数，即体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(cm)，评价标准采用卫计委疾病控制司制定的《中国成人超重和肥胖症预防和控制指南》进行:［2］BMI＜18.5 kg/cm为体重过低;18.5～23.9 kg/cm为正常;24.0 kg/cm≤BMI＜28.0 kg/cm为超重;BMI≥28.0 kg/cm为肥胖。

在2065名大学生中，体重过轻占15.59%，标准体重占68.91%，超重肥胖占15.5%，大部分学生体质指数在正常范围。但其期望 BMI为过轻体重的占69.64%，标准体重的占30.66%，无超重肥胖出现，实际BMI分布与期望BMI分布比较有显著性差异(P＜0.001)。在自我体像的评价中，有14.96%的个体认为自己有点瘦或较瘦，30.94%的个体认为自己为标准体重，54.10%的个体认为自己有点胖或较胖，有较多不属于肥胖体型者认为自己是肥胖体型。

2.2 吃早餐行为

在2065名大学生中，有41.21%的学生每天都吃早餐，54.72%的学生吃早餐不规律，4.07%的学生基本上不吃早餐，在吃早餐行为中，不同性别之间差异无统计学意义(P＞0.05);不同体质指数的大学生中，18.5＜BMI＜24组和BMI≥24组高于BMI＜18.5组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 喝碳酸饮料

在2065名大学生中，9.01%的学生经常喝碳酸饮料，频率≥1次/天，男生(12.63%)高于女生(3.35%) (P＜0.05);18.5＜BMI＜24组和BMI≥24组高于BMI＜18.5组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.4 吃甜食

在2065名大学生中，47.01%的学生不吃/少吃甜食，11.28%的学生经常吃甜食，女生(23.20%)高于男生(3.65%)(P＜0.05);18.5＜BMI＜24组和BMI≥24组高于BMI＜18.5组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.5 夜晚加餐

在2065名大学生中，8.33%的学生每天加餐，男生(12.07%)高于女生(2.48%)(P＜0.05);BMI≥24组高于BMI＜18.5组和18.5＜BMI＜24组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.6 偏食行为

在2065名大学生中，39.42%的学生有偏食行为，女生(40.32%)高于男生(27.64%)(P＜0.05);BMI＜18.5组高于BMI≥24组和18.5＜BMI＜24组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.7 减肥行为

在2065名大学生中，共有1163人采取措施控制体重减肥(56.32%)，其中男生476人(40.93%)，女生687人(59.07%)，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。在所有减肥行为方式中，77.73%的男生通过运动控制体重，21.63%通过调整饮食结构或节食控制体重;而62.74%的女生通过调整饮食结构或节食来控制体重，通过运动方式控制体重的女生仅占35.52%，不同性别之间差异均有统计学意义(P＜0.05)。

在减肥的1163名大学生中，有49.52%的人在减肥过程中出现不良反应，主要有注意力不集中、头晕、乏力、厌食、失眠等，［3］大多数出现两种及两种以上的不良反应。

此外，受调查的2065名大学生中，自我体像评价有点胖和较胖的学生采取减肥措施控制体重的比率较高，分别占78.90%和94.17%。

3 讨论

饮食行为与习惯与我们的健康密切相关，在本次调查中，大学生存在对早餐重视不够、爱吃甜食、爱喝碳酸饮料、夜晚加餐、偏食等不良饮食行为，同时在自我体像评价方面认知存在偏差和盲目的减肥行为。

3.1 大学生体质指数与自我评价对健康的影响

从大学生身高体重调查结果可以看出，大学生的实际体型状况尚可，但多数人的自我体像评价方面认知有偏差，对自己体型不满意，这可能是由于绝大多数大学生缺乏对自身胖瘦程度进行科学判断的知识，不知晓标准体重和肥胖度的评定标准，［4］加之受到目前“以瘦为美”的审美观和“逐瘦”的社会风气的影响。近年来把自己体型评价为肥胖的人数正在增加，其中大多数具有偏大体重的错误评价，正是因为青春期男女生的心中形成“以瘦为美”的形象，认为“修长的瘦身材”才是最美丽的，［5］往往导致青年人盲目追求过分消瘦，“逐瘦”达到病态的程度，甚至损害健康。

3.2 大学生饮食行为对健康的影响

从本次调查可以看出，一半以上的大学生对早餐不够重视，不吃早餐或者吃早餐行为不规律。早餐是早上起床后的第一次正式用餐，它是保证个体良好的营养状况的重要因素。不吃早餐会使脑力活动所需的能量不足，若经常不吃早餐则不仅会使能量和营养素摄入不足，危害人体健康，还会影响脑工作能力和记忆力。［6］

大部分超重肥胖大学生喜欢吃甜食、喝碳酸饮料，有夜晚加餐的习惯;大部分体重过低的学生存在偏食行为。这提示饮食行为与习惯是造成体重异常的重要原因。大学生正处于青春期到成年期的过渡期，超重肥胖不仅会增加多种慢性病的发病风险，还会对人的心理造成负面影响，使社会适应能力和交往能力有所下降。［7］偏食是现在青少年乃至大学生普遍存在的不良饮食行为，同时偏食的青少年及青年人体重偏低率高。大学生处于生长发育的最后阶段，各种营养素的需要量大，保证各类食物的品种齐全和数量适中至关重要。［8］长期偏食，尤其是对甜食、饮料等高糖食品的偏好和对蔬菜、肉类等优质食品的厌恶，必将会导致营养的不均衡，进而影响他们的生长发育水平。

3.3 大学生减肥行为对健康的影响

受当下“以瘦为美”的审美观影响，大学生减肥现象普遍存在，且不局限于女大学生。大学生自我体像的评价明显影响到控制体重减肥的行为，而且有相当部分的大学生在减肥过程中出现不良反应。这可能与大学生急于减掉多余脂肪，盲目地采取极不健康的减肥措施有关。如连续几天很少进食或不进食，并做大运动量的训练，这样或许会使体重减轻，但大多数人也会出现恶心、呕吐、低血压、心律不齐、乏力等不良症状，［9］而且过分节食减去的只是水分和肌肉，脂肪却依然如故。这样的减肥方式，不仅可能造成大学生营养不良、贫血等不良反应，更有可能引起神经性厌食症，［9］继而引发心理、生理的失衡。

3.4 大学生的自我健康责任

健康不仅仅是个人的，更是整个家庭、整个社会的，维护和促进健康是每个人必须承担的社会责任。荷兰学者斯宾诺莎早有论述，“保持健康是做人的责任”。大学生的健康状况，不仅关系到个人的幸福，还关系到家庭、集体和社会的利益。保持身心健康是大学生实现其自身价值和社会价值的重要基础，有了健康的身体，才有旺盛的精力投入到学习工作中去。一个人因为盲目追求“逐瘦”而失去健康，不仅难以承担原本应该承担的义务，工作事业都将受到影响。因此每个大学生都应充分认识健康的重要性，从增强社会责任感的高度来认识和对待自身健康，从养成健康的生活方式，培养良好的饮食行为，合理膳食，杜绝盲目不健康的减肥行为做起，主动去追求健康、经营健康，担负起自己健康的责任，只有这样才能真正拥有健康，享受健康。

4 结论与建议

正确的审美观及自我评价，健康的饮食行为及习惯在大学生的生理、心理的发展过程中发挥着重要作用。因此，必须加强大学生心理健康教育活动，提升大学生心理健康水平，引导大学生树立正确的审美观和审美标准，避免受到“逐瘦”社会风气的不良影响。使他们在日常生活中，能够对自身胖瘦程度进行科学的判断，客观评价自己的体型，养成良好的饮食行为习惯和生活方式，承担起对家庭、集体、社会的责任，珍惜健康和自觉维护健康，更好地服务于社会。

同时学校应针对不同的群体采取不同的教育方式，帮助他们科学地管理自己的健康，可以对个别同学提供个性化的指导。对于偏瘦型的大学生，可将纠正其偏食的不良饮食行为与习惯作为首选的营养教育干预措施，并根据其特点在改善饮食的基础上，加强锻炼，努力使其达到健康体型，保持健康。对于大多数标准体重的学生，应加强对他们的营养健康宣教，使他们少食油性大、脂肪量高的食物，少喝饮料，多吃水果蔬菜类，注意营养均衡和合理膳食。而对于那些少数肥胖型的大学生，应指导他们采用改善饮食与生活方式，坚持依据运动处方进行锻炼，而达到健康减肥的目的。同时要大力宣扬极不健康减肥行为带来的危害，正确引导大学生建立以健康为基础的减肥观念，避免盲目减肥行为的发生。

综上所述，大学生中存在一些不良的饮食行为与习惯和盲目减肥的现象，因而正确引导学生建立以健康为基础的减肥观念也尤为重要。科学健康的饮食行为和习惯已经成为现代人的共识。合理规划饮食，注重均衡合理的膳食结构，养成良好的饮食行为和习惯，对大学生的身体健康至关重要。

［1］李海，滕臣刚，傅春玲，等.苏州大学学生体质量指数和饮食行为与习惯调查［J］.中国学校卫生，2010，10(31):1163－1167.

［2］Weitz C A，Garruto R M，Chi C T，et al.Morphological growth and thorax dimensions among Tibetan compared to Han children，adolescents and young adults born and raised at high altitude［J］.Annals of Human Biology，2009，31(3):292－310.

［3］ 耿晓岩，耿晓珊.高等院校女大学生运动健康减肥及营养状况的调查研究［J］.体育教育，2014，(86):60－61.

［4］ 荣素英.某高校大学生饮食行为与习惯及影响因素调查［J］.河北医药，2013，35(7):1079－1080.

［5］朱奇，朱湘竹，郝娜，等.南通市大学生饮食锻炼与体质指数现况调查［J］.江苏预防医学，2014，25(3):4－7.

［6］ 曹蔚，苏静，姚鑫，等.贵州体育专业大学生营养状况及知识态度行为调查［J］.中国学校卫生，2014，35(4):526－528.

［7］孙海婷，罗正学，关可心，等.女大学生减肥行为及其心理健康的调查研究［J］.现代生物医学进展，2013，13(19):3752.

［8］Stephanie P.Goldstein，Shawn N.Katterman，Michael R.Lowe.Relationship of dieting and restrained eating to self－reported caloric intake in female college freshmen［J］.Eating Behaviors，2013，(14):237－240.

［9］ 刘自慧，彭莉，郭耀明，等.重庆市儿童身体质量指数与体质健康指标关系研究［J］.西南师范大学学报(自然科学版)，2013，38(12):164－168.

〔修回日期 2015－09－03〕

〔编 辑 曹欢欢〕

Investigation on Dietary－related Behaviors of College Students and the Health Ethics

YAO Hongmei1，LIAO Xia2，SONG Ge2，XIAN Yao2，LI Weimin2
(1 Disciplines Construction Office，the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University，Xi'an 710061，China，E－mail:yhm2002@126.com;2 Clinical Nutrition Department，the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University，Xi'an 710061，China)

Objective:To investigate the relationship between dietary－related behaviors of college students and their health，so as to provide the evidence for the health education for college students.Methods:A questionnaire survey was conducted among 2105 college students from Xi'an Jiaotong University with stratified cluster random sampling.Results:In this survey，college students generally had unhealthy dietary behaviors，cognitive biases of self－images and blind unhealthy weight－losing phenomenon as well.And there was a difference of dieting behaviors between college students of different sex and those of different body mass index.Conclusions:Unhealthy dietary behaviors of college students were one of the main reasons leading to their abnormal BMI.Hence，it was necessary to improve health ethics education and dietary health guidance for college students，so as to introduce them to consciously assume their own health responsibilities and manage their health.

College Students;BMI(Body Mass Index);Dietary－related Behaviors;Self Evaluation

R－052

A

1001－8565(2015)05－0755－03

2015－07－27〕

* 通讯作者，E－mail:liweimin@mail.xjtu.edu.cn