高职护理专业学生职业道德培养效果的评价*

邵路才，陈建松，孟德喜

(沧州医学高等专科学校人文社科部，河北 沧州 061001，shaolucai@163.com)

高职护理专业学生职业道德培养效果的评价*

邵路才，陈建松，孟德喜

(沧州医学高等专科学校人文社科部，河北 沧州 061001，shaolucai@163.com)

目的 探讨高职护生职业道德培养的效果。方法 采用整群抽样法选取护理专业两个班作为研究对象，分为实验组和对照组;将护理伦理学教学改革、职业道德教育融入专业课程、加强实习阶段职业道德教育等作为护生职业道德培养的路径;培养期结束后，通过对比两组护生的护理伦理知识测评得分、对职业道德培育效果的满意度、实习医院对护生职业道德水平与素质的满意度，评价职业道德培养的效果。结果 实验组护理伦理知识测评得分、对职业道德培育效果的满意率、实习医院对护生职业道德水平与素质满意率高于对照组，差异具有显著性意义(P＜0.05)。结论 高职护生职业道德教育体系的构建，有效提高了护生的职业道德水平与综合素质。

护理专业;职业道德;培养效果;高职护生

医患关系紧张的现实不断质疑着医学职业道德教育，钟南山呼吁在全国掀起医德人文教育热潮。［1］高职护理专业以培养具有现代护理理念、良好的职业道德素质，全面发展的高素质技能型护理专门人才为主要任务。坚持育人为本，德育为先，［2］加强高职护生职业道德和职业精神培养，是思想政治教育工作的重要内容。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用整群抽样方法，选取沧州医学高等专科学校2011级护理专业两个班的学生作为研究对象，其中11－5班，49人;11－6班，51人。前者作为实验组，后者作为对照组。两组学生人数、年龄、入学成绩比较均无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 培育路径

实验组采用新的护生职业道德培养方案进行培育，对照组采用传统方式培养，培育周期为2011年9月～2014年6月。新培养方案结合医学高职院校的特点，构建职业道德教育体系。培育路径:①入学教育中职业道德的培养;②应用行动导向教学理念开展护理伦理学教学改革;③职业道德教育融入护理专业课程;④专题教育中职业道德的培养;⑤加强临床实习阶段的职业道德教育;⑥职业道德教育的课外活动;⑦毕业教育中职业道德的培养。［3］

1.3 评价方法

培育期结束后，采取以下方法对培育效果进行评价。①采用“护理伦理知识测评问卷”，对研究对象进行测评，结果进行对比分析;②两组护生对职业道德培育效果进行评价，对比两组的满意度;③实习医院对两组护生职业道德水平与素质满意度进行评价，对比两组的满意度。统一发放测评问卷或调查问卷，指导填写，不记姓名，当场填写并收回。

1.4 评价标准

①依据2010年—2014年护士执业资格考试大纲护理伦理学部分要求，设计“护理伦理知识测评问卷”，包括护理伦理基础理论(9题)、护理伦理规范知识(26题)与护理伦理前沿问题(15题)三个维度。共50题，每题1分，总分50分。②护生对职业道德培育效果评价内容共11项、实习医院对护生职业道德水平与素质满意度评价内容共7项，均分为非常满意、满意、基本满意、不满意四个选项，前两项之和为满意率。

1.5 统计学处理

应用SPSS17.0统计软件包对所得数据进行分析，计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护生护理伦理知识测评得分比较

实验组护生护理伦理知识测评三个维度得分与测评总分高于对照组，差异具有非常显著性意义(P＜0.01)，见表1。

表1 两组护生护理伦理知识测评得分比较(±s)

表1 两组护生护理伦理知识测评得分比较(±s)

测评维度 实验组(n=49)对照组(n=51)tP护理伦理基础理论44.61±3.14 36.63±5.67 9.518 0.000 8.04±0.93 6.90±1.16 5.599 0.000护理伦理规范知识 23.71±2.09 20.61±2.40 8.129 0.000护理伦理前沿问题 12.86±1.38 9.12±2.89 8.376 0.000测评总均分

2.2 两组护生对职业道德培育效果满意度评价结果

实验组护生对职业道德培育效果的满意率高于对照组，差异具有显著性意义(P＜0.05)，见表2。

表2 两组护生对职业道德培育效果满意度评价结果

续表

2.3 实习医院对两组护生职业道德水平与素质满意度

实习医院对实验组护生职业道德水平与素质满意率高于对照组，差异具有显著性意义(P＜0.05)，见表3。

表3 实习医院对两组护生职业道德水平与素质满意度评价结果

3 讨论

3.1 新培养方案有效提高了护生职业道德认知水平

新培养方案采取多项有效措施，激发了护生学习兴趣与提高了自主学习能力。研究发现，实验组护生护理伦理知识测评得分显著高于对照组，表明培养方案有效提高了护生职业道德认知水平。护理伦理学是护理职业道德教育的主渠道，应用行动导向教学理念，开展护理伦理学课程改革，增强了教学的实效性。［4］护理专业课程是职业道德教育的重要载体，专业课程融入职业道德教育，让护生在进行专业知识、技能学习的同时接受护理职业道德的培养。［5－6］

3.2 高职护生职业道德培养方案取得了预期的效果

结果表明，实验组护生对职业道德培育效果的满意度高于对照组，培养方案的实施对护生职业道德养成具有积极的影响，取得了预期效果。职业道德教育存在不足之处，护生对护理伦理学课程的学习兴趣不高、主动参与意识淡薄;专业课程重知识、能力的教育，轻职业道德与素质培养，考核评价中职业道德内容所占比重较低;学生课外活动与专业相关的较少，并且活动相对零散。［3］针对问题深入分析原因，在此基础上制定高职护生职业道德培养方案，从多方面探讨培养的有效路径，构建了完整的职业道德教育体系。

3.3 培养方案有效提高了护生职业道德水平与素质

通过全面培育护生职业道德认知水平获得提高，护生将所学到的职业道德知识应用到临床实践，［7］职业道德认知得到深化，实践能力获得提升。结果显示，实习医院对实验组护生分析解决护理伦理实际问题的能力、护患沟通能力与团队协作精神的满意度明显高于对照组，实验组护生职业认同感、职业价值观与人文关爱精神更多地获得实习医院的肯定，护生职业道德培养方案有效提高了护生职业道德水平与综合素质。

综上所述，高职护生职业道德培养方案有效提高了护生的职业道德水平与综合素质，取得了预期的效果，值得推广。培养方案的实施效果还需进行长期观测，对实施情况进行跟踪调查与分析，及时调整与完善培养方案。

［1］钟南山.医德建设迫在眉睫［EB/OL］.(2012－03－13)［2014－03－28］.http://she.21cn.com/ news/2012/03/13/11132503.shtml.

［2］ 教育部.关于推进高等职业教育改革创新引领职业教育科学发展的若干意见(教职成［2011］12号)［EB/OL］.(2011－09－29)［2014－03－28］.http://www.moe.edu.cn/publicfiles/business/ htmlfiles/moe/A07_zcwj/201110/125717.html.

［3］ 陈建松，邵路才，张金耀，等.高职护理专业学生职业道德培养的路径［J］.魅力中国，2014，(27):125.

［4］ 邵路才，金玉忠，张俊霞.基于工作过程的高职医学伦理课程改革尝试［J］.医学教育探索，2010，9(11):1523－1524.

［5］张小来.在专业课程中渗透护理职业道德教育［J］.白求恩军医学院学报，2010，8(2):131－132.

［6］ 邓奕，李小英.护理专业学生职业道德素质培养的研究现状［J］.医学信息，2011，24(10):442.

［7］ 王建华.护理伦理学课程注重临床伦理实践教学的探析［J］.中国医学伦理学，2012，25(3): 310－312.

〔修回日期 2015－09－03〕

〔编 辑 曹欢欢〕

Abstract:The elderly in the community who is the focus of the family doctor services，because of his special physical and mental condition，their demands for health care services showing the features of dependence，Recurrence and urgency.Therefore，as the provided entity of community health service，the family doctor should care for the elderly in the community.In order to promote the realization of Healthy aging，we can build the system of the humane care for the elderly in the community，through the education and guidance of health、conducting psychological counseling，providing emotional support、building family sickbeds，providing regular visits、emphasizing clinical narrative，establishing mutual participation model and other measures.

Evaluation of the Effects of Occupation Moral Training in Higher Vocational Nursing Students

SHAO Lucai，CHEN Jiansong，MENG Dexi
(Department of Humanities and Social Sciences，Cangzhou Medical College，Cangzhou 061001，China，E－mail:shaolucai@163.com)

Objective:To investigate the effect of occupation moral training for nursing students.Methods:By cluster sampling method，two nursing professional classes were included as the research objects.One class was regarded as the experimental group.The other class was regarded as the control group.The various measures were taken to cultivate occupation moral.The teaching reform of nursing ethics was carried out.The occupation moral education was integrated into the specialty courses.The occupation moral education was strengthened in clinical practice stage.After the culture period，two groups'nursing ethics knowledge was tested.Their satisfaction on occupation moral cultivation effect was surveyed.The hospital satisfaction on their occupation morality level and quality was surveyed too.The occupation moral cultivation effect was evaluated through these.Results:The experimental group'evaluation score of nursing ethics knowledge，the satisfaction rate of occupation moral cultivation effect，teaching hospital'satisfaction rate of occupation moral standards and quality were higher than those of the control group with a significant difference(P＜0.05).Conclusion:The construction of occupation moral education system effectively improves the occupation moral level and comprehensive quality of nursing students.

Nursing Speciality;Professional Ethics;Education Effect;Higher Vocational Nursing Students

R192

A

1001－8565(2015)05－0802－03

2015－06－27〕

沧州市教育科学研究“十二五”规划课题《高职护理专业学生职业道德培养的路径研究》(编号:201305023)