中西结合治疗仔猪泄泻

王毅勤

（宁夏西吉县新营农牧技术服务中心 756299）

中西结合治疗仔猪泄泻

王毅勤

（宁夏西吉县新营农牧技术服务中心 756299）

仔猪腹泻是仔猪生产中常见和多发病，往往因治疗不当或治疗不及时，造成仔猪生长发育停滞，甚至死亡。本病一年四季都可发病，以冬春、晚秋季节多发，如不及时治疗，或治疗不当，邪气渐盛，正气不足以拒邪，轻者，食欲大减，走路摇摆，皮毛松乱，抗病力差，生长发育受阻；重者，食欲废绝，粪便失禁，严重脱水而死亡。

1 病因病理

引起猪腹泻的原因很多，某些传染性疾病，寄生虫病都可引发。但最主要还是由于饲养管理不良，气候多变，感受外邪，饮食所伤，脏腑虚衰及脏腑功能失调等因素引起。仔猪腹泻外因与湿盛的关系最为明显；内因与脾胃有关。由于脾喜燥恶湿，主食物和水液运化，脾气宜升；胃潮百脉，喜润恶湿，主腐熟，胃气宜降，两者共同完成“运化水谷，升清降浊”之功能。任何外邪或内伤因素影响脾胃功能，都能引起运化失调，腐熟无力，纳食不佳，清浊不分，传导失职，形成腹泻。因体虚或病久，损伤肾阳，致命火不足而无以脾土的阳气，则可加重病情。

2 症状

病初精神沉郁，被毛粗乱，四肢无力，唇色淡白，腹部虚胀，食欲不振，粪下清稀混有粘液，粘在肛门周围，肚腹疼痛，脉濡细，喜饮水，口内少津而干燥，尿少色黄，继而腹泻明显，粪中带血，气味腥臭，中后期，食欲停止，收腹拱背，里急后重，泄泻，粪便血多粪少，腥臭难闻，眼球凹陷，口色淡白，耳鼻及四肢末梢发凉，消瘦，卧多立少，后期脱水。

3 治疗

3.1 中药

治宜健脾消食，益气止泻为主。方用：党参、炒扁豆、茯苓、白术、山药、炙甘草、神曲、砂仁。热盛者，可加大黄、茵陈、乌梅、炒地榆、焦山楂、大枣。共为细末，开水冲调，候温灌服，1d/剂，连用2～3d。

3.2 西药

宜强心补液，增强抗病力。方用：10%葡萄糖，辅酶A，黄芪多糖，三磷酸腺苷，混合一次静注。VB12、VB1混合，肌肉注射。若腹泻腹痛严重者可加盐酸山莨菪碱注射液5～8ml，混合肌肉注射，1d/次，连用2～3d。粪便带血者肌注止血敏6～8ml；重症病畜，静脉注射10%葡萄糖注射液 500～1000ml，5%碳酸氢钠注射液100～300ml，VC注射液30ml， 10%安钠咖20ml。

4 典型病例

2015年3月西吉县新营乡红庄村张某家1头约20kg仔猪求诊。主诉：患畜长期时泻时溏，久治不愈。症见：神疲乏力，食欲减退，多卧，粪渣粗并带有未消化的食物，臭味不重，体瘦毛焦，两眼凹陷，尿失禁，四肢浮肿，口色淡白，用西药治疗症状消失，但几天后又复发。改用中药：党参、炒扁豆、茯苓、白术、山药、神曲、砂仁、猪苓各30g，煨诃子、泽泻各20g，甘草15g，共为细沫，候温灌服。5%葡萄糖氯化钠1000ml，5%碳酸氢钠50ml，双黄连注射液20ml，安钠咖5ml，地塞米松4ml，混合静注，1d/次，用药1d稍有好转，症状减轻，第2天粪便成形，继用上述中药2d，第3天痊愈，后未见复发。

5 体会

（1）本病结合临床症状、病因及病势进行正确的辩证方可确诊。一般外邪与饮食所伤而致急性腹泻者，治当祛邪为主。风寒宜疏解，湿盛宜分利，暑热宜清化，食伤宜消导。由于脏腑功能失调而成慢性腹泻者治应扶正为主，虚寒应温补，陷下宜升提，滑脱宜固脱。急性不可补涩，以免碍邪；慢性不能分利，以免伤正。

（2）在临床上对于食积腹泻可单纯用中药治疗，湿热、虚寒型腹泻以中药为主，脱水时配合补液。对重症腹泻需配合补液和抗生素、激素及维生素进行治疗。对急症腹泻先用西药滴注治疗，同时中药治本，能获得满意疗效。

（3）腹泻导致畜体体液和消化液丧失，引起机体脱水，钠、钾、碳酸氢根等电解质离子丧失，使机体电解质代谢紊乱，酸碱平衡障碍和血液循环衰竭，组织细胞分泌等新陈代谢功能降低，以致有毒代谢产物滞留于体内发生自体中毒。体内碱储减少，同时体内酸性代谢产物增多，造成酸中毒。血液浓缩衰竭，大脑皮层下各级中枢的机能相继紊乱，病猪发生昏、休克甚至死亡。机体呈酸中毒，而消化道盐酸丧失。腹腔注射补液，可补充体液和电解质，纠正酸中毒，增强机体抵抗力和防止消化道酸度降低。

王毅勤（1968-）男，兽医师，长期从事动物疾病预防控制与畜牧兽医技术推广工作。