文图/《中国医药导报》记者 王 霞
扎根边疆,倾心呵护女性健康
——记新疆医科大学妇产科学系主任、新疆医科大学第一附属医院妇科生殖中心主任丁岩教授
文图/《中国医药导报》记者 王 霞
为呵护边疆女性健康,新疆医科大学妇产科学系主任、新疆医科大学第一附属医院妇科生殖中心主任丁岩教授,30余年来扎根边疆,坚守岗位,为新疆各族妇女的健康事业奉献了青春和大半生精力,成为拥有仁心仁术的名医,被誉为呵护女性健康的“护花使者”。
30余年来,丁岩教授坚持奋战在临床工作第一线,每月都要完成40余台手术,为无数患者带来了健康和幸福。
丁岩教授像对待亲人一样对待每一位患者。她每周坚持上两天专家门诊,接诊百余名从天山南北慕名而来的各族患者。在丁岩教授的办公桌上,有一本密密麻麻地记录着每天日程安排的台历。曾经有一次,为了抢救一名疑难的老年患者,丁岩教授从凌晨1点开始连续主刀手术10个小时,成功挽救了老人的生命。手术完成之后,她顾不上休息,就又来到了专家诊室认真接诊患者。丁岩教授经常对学生们说,许多患者都是从遥远的外地赶来看病的,如果一天没看上专家门诊,就得再等一周,不但耽误患者的病情,还会增加患者的经济负担。
“我已经记不清有多少次晚上出急诊了。不管是我们医院的患者还是其他医院的求助,只要一接到电话我就会立即赶去。因为如果耽误了时间,那就有可能会耽误一条人命啊!”丁岩教授说。繁忙紧张的工作使她常常照顾不了家人。父亲和母亲病重、病危时,她都没能陪护在二老身边。她唯一的儿子做胆囊切除手术时,孩子非常盼望妈妈能够陪在身边,可是丁岩教授因为要给一名重症患者实施手术,最终也没能满足儿子的愿望。
凭借高超的技艺,良好的医德,2006年,丁岩教授当选为新疆医科大学第一附属医院的名医。丁岩教授经常加班加点地多看病人,但她从无怨言。她感觉被信任是一种荣耀,能为患者解决痛苦是她最大的快乐。
丁岩主任特别擅长各种疑难疾病的诊治,很多多处求医无法治疗的患者,都在丁岩主任的精心诊治下恢复了健康。有一位27岁的女性患者,结婚5年未生育,此次妊娠又因流产而在当地医院行清宫术,但是清宫术后一直阴道淋漓出血,血HCG值持续不降,B超提示子宫肌层有低回声灶,伴有粗大血流信号,宫腔内未见残留。该患者口服米非司酮无效,血HCG值无明显变化,至清宫术后4个月仍未治愈,遂在多家医院就诊,考虑诊断为妊娠滋养细胞疾病,建议该患者进行化疗,甚至切除子宫。疾病给她带来了巨大的痛苦,尤其是切除子宫的风险使患者极其恐惧,每日愁眉紧缩,以泪洗面。后来,这位患者经多方打听,得知丁岩主任精于治疗各种疑难妇科疾病,就提前一天开始排队,终于挂上了丁主任的专家门诊号。丁岩教授详细了解了病情,认真查看了所有检查报告,并且为患者仔细进行了妇科检查,作出了和其他医院截然不同的诊断:子宫肌层妊娠。之后,丁主任亲自为患者进行了宫腔镜下的子宫肌层妊娠病灶切除术,手术非常圆满地完成了,病灶被完全切除,子宫也被完好地保留下来;术后病检结果完全证实了丁主任的诊断是正确的。患者很快恢复了健康,免受了化疗和切除子宫的痛苦。这名患者手术康复后,丁主任又为其进行了不孕症的后续治疗,一年后患者顺利怀孕,足月产下了一名健康的宝宝。患者全家抱着可爱的宝宝,专程来到丁岩教授的办公室表示感激之情,年轻的妈妈激动地流下了热泪。
还有一位19岁的女性患者,因阴道壁的巨大囊肿而多方就诊,被诊断为阴道恶性肿瘤,全家人陷入了巨大的痛苦之中!后来慕名专程来到新疆医科大学第一附属医院,找到了丁岩主任。丁主任经过仔细询问病情,查阅检查单,认真地进行了查体,认为该患者应为生殖道畸形,绝非恶性肿瘤。她将患者收入院后又进行了全面检查,最终诊断为双子宫合并阴道斜膈,及时为患者进行手术。术中探查证实了丁主任的诊断是正确的,阴道斜膈被打开后流出了大量的咖啡色陈旧性积血。丁岩教授为患者切除了阴道斜膈,手术非常成功。术后患者月经正常,再未复发。患者的妈妈感激地握着丁岩教授的手,流下了感动的泪水。
在丁岩教授大学毕业刚刚踏上妇产科医师的工作岗位时就下定了决心:一定要刻苦学习,努力掌握精湛的医术救治患者,让她们远离疾病的困扰。正是这份对医学事业的执着追求,使丁岩教授的医学之路越走越宽。
丁岩教授努力学习新的诊疗知识及手术技巧,并在新疆妇产科界内推广传授。从2000年起,她每年都举办二至三期的国家级及自治区级的妇科微创诊疗新进展学习班,大力推广普及妇科各类疾病的防治,免费开展对地州和县市基层医生的培训。1999年她师从夏恩兰教授,学习并掌握了电子宫腔镜诊疗技术。从2000年开始,在新疆引进、推广此项妇产科最新的诊疗手段,开展宫腔内的各种手术,填补了新疆的空白。目前她所在的新疆医科大学第一附属医院妇科·生殖中心已经成功地为4万多名全疆各族患者进行了宫腔镜检查,2万多名各族患者实施了宫腔镜下各种子宫腔内的微创手术。她走遍了天山南北,将新技术推广开来,让更多的妇科患者得到了及时救治。此外,关于盆底修复手术及妇科内分泌疾病诊疗新进展方面,她还为中华医学会妇产科学分会组织妇科新理论地州巡讲,开办讲座,定期展开沙龙讨论,旨在提高新疆妇科界整体诊疗水平,为新疆各族妇女造福。
丁岩教授每年都率领她的科研团队积极承担多项科研课题。她们在新疆维吾尔族、汉族妇女子宫内膜异位症发生机制差异性研究、在新疆不同民族宫颈病变及宫颈癌HPV感染的不同型别研究、子宫腔内疾病诊治特点研究等方面都有独到的见解,并发表了大量论文,获得了多项自治区科研成果。
新疆是多民族聚集地区,维吾尔族占新疆人口总数的40%以上。近年来新疆地区子宫内膜异位症的发病率也呈明显上升趋势,其中维吾尔族妇女的子宫内膜异位症发生也较过去有明显的增加,但是在临床工作中,丁岩教授敏锐地发现,维吾尔族妇女的发病率低于汉族,如新疆医科大学第一附属医院在过去两年中收治了因子宫内膜异位症需要手术的患者有148名,其中维吾尔族患者只有4名。新疆喀什地区是维吾尔族积聚地区,维吾尔族人口占全地区人口的80%以上,当地最大的一所医院——喀什地区人民医院妇科每年手术病人约600多例,其中维吾尔族妇女子宫内膜异位症手术仅有6例。
由此作为切入点,丁岩教授大胆地提出假设,维吾尔族妇女子宫内膜异位症发生率之所以较低,是由于其与汉族妇女存在基因上的差异。如果找到了差异性,就有可能从维吾尔族、汉族基因的差异方面最终找到治疗子宫内膜异位症的方法。围绕这个假设,丁岩教授带领她的团队进行了大量的工作。她们深入南北疆进行了大规模的流行病学调查,大量搜集维吾尔族、汉族妇女子宫内膜异位症及正常对照组的血液和在位、异位内膜标本,并广泛查阅国内外相关文献,研究子宫内膜异位症发病机制及目前国内外研究动态,结合新疆本地特点及优势,结合现代医学分子生物学手段、免疫学、病理学等手段,采用电镜、PCR、差异基因显示等方法来研究维吾尔族、汉族此两民族患者异位病灶的观察、病灶中及血液中相关基因的测定、病灶及血液中的蛋白定性,同时观察药物对病灶生物学特性的影响。首次对新疆维吾尔族、汉族妇女子宫内膜异位症相关基因、因子进行研究,发现新疆维吾尔族、汉族妇女子宫内膜异位症患者与正常对照者血中GSTM1、GSTT1、CYP1A1基因、雌激素受体基因确实存在差异,对揭示子宫内膜异位症的发病机制提供了新思路,为子宫内膜异位症的诊断、治疗提供可能的理论依据。
目前丁岩教授正在领导团队进行子宫内膜异位症差异基因显示测定,寻找维吾尔族子宫内膜异位症差异显示基因与汉族子宫内膜异位症的基因谱比较,争取得出为什么维吾尔族妇女子宫内膜异位症发生少于汉族妇女的答案,对找到治疗子宫内膜异位症的基因学方法更近了一步。
丁岩教授在妇科领域的知名度,使她成为中华医学会妇产科分会委员及绝经学组委员与感染学组委员。为了推广指南,使得新疆妇科的诊疗水平赶上全国的水平,让新疆的各族妇女不出新疆就可以得到高水平的诊疗,丁岩教授在新疆创建妇科医师沙龙,定期组织新疆妇科医师活动,学习、推广内分泌疾病、感染性疾病、盆底障碍性疾病诊治指南,使全疆妇科诊疗技术得到提升,造福新疆各族妇女,获得了新疆妇科医生的高度赞誉。
丁岩教授多年来致力于团队的打造,带领妇产科创新团队在妇科微创手术诊治及妇科内分泌、盆底疾病等临床基础研究领域取得了丰硕的成果,达到了西部地区领先、国内先进水平。该团队与国内多家大学及医院合作,与中华医学会等联合进行项目研究,在“维吾尔族宫颈病变的研究”、“维吾尔族子宫内膜异位症发病机制的研究”等研究上填补了新疆宫颈病变及子宫内膜异位症基础研究的空白,2010年被评为自治区及医科大学的重点学科,2013年被评为自治区重点专科。
丁岩教授坦陈,很多从未到过新疆的人往往存有误解,总觉得新疆的医学比较落后,其实新疆城市医院的医学水平与内地的差距不大,主要是农牧区的医疗水平发展滞后。一个新疆的患者如果辗转到内地大城市看病,再带家人陪护,经济开销太大了;所以丁岩教授经常教育团队的每一名医师,要努力学习、提高自身水平;要培养让新疆各族妇女信任、放心的妇产科医师,要使患有妇产科疾病的病人不出新疆就能享受到先进的医疗技术服务。
丁岩教授对开展新技术推广普及非常重视。她先后举办了多期妇科诊疗新进展学习班,积极推广普及妇科疾病的防治新知识,免费培训地州级和县级的基层医生,并邀请他们到新疆医科大学第一附属医院进修学习,以便手把手地指导。正是秉承着这种无私奉献的精神,多年来,丁岩教授用至善的仁心仁爱展现了绚美的医者大爱。
丁岩教授率先在新疆开展宫颈病变诊治系列化研究,通过妇科检查、宫颈细胞涂片(TCT)、HPVDNA检测、电子阴道镜检查活检,对中、重度宫颈炎、宫颈上皮内瘤变患者在宫腔镜下行宫颈电切术及LEEP治疗,阻断宫颈上皮内瘤变向宫颈癌的发展。由此,新疆医科大学第一附属医院妇科在2001年被原卫生部认可为“十年百强之宫颈病变与宫颈癌防治基地”。
作为新疆妇科领域的学科带头人,丁岩教授积极推广妇科微创手术,2000年率先开展腹腔镜手术,并积极推广微创手术,包括TVT、BURCH、骶韧带悬吊、利用网片植入的全盆腔悬吊术等,使得这些新式手术与全国同时开展,为新疆各族妇女解决了诸多痛苦。
2006年,丁岩教授率领的团队获得原卫生部公布的首批妇科内镜医师培训基地,由此成为新疆唯一获得此项待遇的机构;2011年获得了原卫生部公布的首批妇科四级内镜手术培训基地;2014年又获批成为全国四级内镜基地中首批开始招生的基地。为更好地培养妇科医生,她们规范妇科疾病诊治流程和妇科手术操作指南,目前已招收全国首批7名四级内镜学员,为新疆妇科内镜诊疗技术的开展、推广作出了贡献。
丁岩教授说:“那么多需要救治的患者,我一个人是不可能看得完的。我不但要在医院里培养起老中青结合的团队,还要把技术普及到基层医院,让新疆妇科界整体水平上升。”
“技术非常重要,医德更加重要。”丁岩教授经常告诫每一位学生。查房时,她对患者带来温暖的关切;手术时,她对每一个手术步骤都一丝不苟地认真对待;写论文时,她对每一个文字和数据都有着严谨的态度。她的一言一行,潜移默化中感染着整个团队。
丁岩教授要求学生不仅要有全面的知识,熟练的技艺,还要有良好的医德。她的一名学生说:“丁老师经常对我们说,医生给病人开出的第一张处方应当是关爱。她一直在用自己的行动,教导我们如何做一名好医生。”而丁岩教授则说:“我争取能够最大限度地发挥每一个人的主观能动性,相信每一位医师都能成为合格的‘护花使者’。”
在丁岩教授的领导和带动下,新疆医科大学第一附属医院妇科·生殖中心的医护人员互相支持、团结协作,成为一支优秀的“护花团队”。他们以病人为中心,将病人当亲人,形成了良好的医德医风,受到了广大患者的肯定和赞扬。
作为新疆医科大学妇产科学系的主任、新疆医科大学第一附属医院妇科·生殖中心的主任,以及新疆医科大学第一附属医院妇女儿童医院暨宋庆龄(新疆)妇女儿童医院副院长,在管理工作中,丁岩教授坚持以德治业,她说:“高医术低医德是医疗过程中的‘肿瘤’,必须予以切除。”
丁岩教授积极组织所管辖的科室开展医德医风和廉洁自律教育,坚决抵御行业腐败行为,让科室形成廉洁行医的好风气。她在中心内发起建立爱心基金,让大家自觉地不定时捐款,资助一名来自边远地区、家庭贫苦的女大学生;此外,她们还经常帮助一些贫穷的重病人,以解患者的燃眉之急。
作为主任,丁岩教授时刻关心牵挂着每位工作人员,无论是谁的生日,生日当天都会收到一份汇聚着浓浓情意的礼物。这让每一位员工都感受到了中心大家庭的温暖。她的人文化管理模式,使每个人都愿意为科室贡献自己最大的潜能。因此,这个祖国边疆的妇科在激烈的医疗市场竞争中脱颖而出,成为在全疆乃至全国都具有特色的先进科室。
丁岩教授用至善的仁心仁爱,展现了绚美的医者大爱。她扎根边疆,为全疆各族妇女的卫生保健事业辛勤的耕耘着,不断谱写着救死扶伤和新疆医学事业的灿烂新篇章!