护理干预对老年结核患者的睡眠及生存质量影响研究

赵桂芬

护理干预对老年结核患者的睡眠及生存质量影响研究

赵桂芬

目的 研究护理干预对老年结核患者睡眠质量、生存质量的影响。方法 老年结核患者119 例 , 按照数字随机法将老年结核患者随机分成观察组 (60 例 )和对照组 (59 例 ), 对照组采取常规护理 , 观察组则在常规护理的基础上 , 采取护理干预 , 比较两组老年结核患者的睡眠质量、生存质量。结果 观察组优良率 70.00% 高于对照组 50.85%, 差异有统计学意义 (P＜0.05)。观察组躯体功能、社会功能、心理功能均优于对照组 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 护理干预运用于老年结核患者的护理中可明显提升睡眠质量以及生存质量 , 效果显著 , 具有一定的临床价值。

护理干预 ；老年结核患者；睡眠质量 ；生存质量

结核在老年人中发病率较高 , 并且治愈困难 , 病情反复 ,会为老年患者带来极大的困扰［1］。患者在长期的症状折磨下 ,心理状况不佳 , 并且多数患者睡眠质量以及生存质量会受到影响 , 长此以往甚至产生睡眠障碍。本研究采用护理干预对患者进行全方位的护理 , 并进行对照观察 , 收到了满意的临床效果 , 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院 2012 年 3 月 ～2014 年 3 月收治的老年结核患者 119 例 , 按照数字随机法将老年结核患者随机分成观察组和对照组 , 观察组 60 例 , 其中男 32 例 , 女 28 例 , 年龄 60～76 岁 , 平均年龄 (67.9±3.9)岁 ；对照组 59 例 , 其中男30 例 , 女 29 例 , 年龄 60～75 岁 , 平均年龄 (67.8±3.9)岁 ；两组患者性别、年龄等方面比较 , 差异无统计学意义 (P＞0.05),具有可比性。

1. 2 方法 对照组采取常规护理 , 观察组则在此基础上采取护理干预 , 为老年患者介绍结核疾病相关知识、治疗方法、护理注意事项等。协助患者养成良好的生活习惯 , 对患者饮食进行干预 , 忌暴饮暴食 , 可多听音乐 , 对患者的心理进行缓解 , 多与患者及家属沟通 , 协助患者建立抵抗疾病的信心 ,在病情允许的情况下 , 可安排患者家属进行探视。

1. 3 观察指标 睡眠质量评定标准 ：优秀 ：睡眠时间 ＞6 h ；良好 ：睡眠时间 ＞6 h, 但偶尔不足 ；一般 ：睡眠时间 ＜6 h, 但比出院前多 1 h ；较差 ：睡眠时间 ＜6 h, 明显感觉睡眠不足 ；优良率 =(优秀 + 良好 )/总例数 ×100%。

生存质量评定标准分为躯体功能、心理功能、物质功能及社会功能 , 每项 25 条 , 每条 4 级评分 , 满分 100 分。优 ：＞80 分 ；良 ：61～80 分 ；一般 ：41～60 分 ；较差 ：＜41 分。

1. 4 统计学方法 数据采用 SPSS13.0 软件进行统计学分析处理。计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)表示 , 采用 t检验 ,计数资料采用 χ2检验 , P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者睡眠质量比较 观察组优良率 70.00%, 对照组优良率 50.85%, 观察组优良率高于对照组 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

2. 2 两组患者生存质量比较 观察组躯体功能、社会功能、心理功能均优于对照组 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者睡眠质量比较 ［n (%)］

表2 两组患者生存质量比较 ( x-±s, 分 )

3 讨论

结核为老年多发疾病 , 病程极长 , 且症状持续 , 反复发作 , 为老年患者的生活带来了极大的困扰［2］。该病需要经历一段住院时间 , 在患病期间常因症状折磨导致睡眠质量受到影响 , 长期可能引起睡眠障碍。且住院结核患者生存情况也不佳［3］。

护理干预为一种通过干预手段达到效果的目的。通过对老年患者进行心理辅导 , 使老年患者心情放松 , 并且转移注意力 , 分散由症状带来的痛苦 , 可以帮助睡眠。在与老人进行沟通时 , 增进了护患关系 , 使老年患者依从性得到提升 ,并配合科学的健康教育 , 使老人对疾病的认知度提高 , 改善生活习惯 , 进行自我保健 , 提升治疗效果 , 改善生存质量。本研究结果显示 , 观察组患者睡眠质量明显优于对照组 , 说明使患者身心放松的护理干预方式可以干预睡眠质量 , 使其得到提升。观察组生活功能评分也高于对照组 , 说明全方位的护理干预措施可以全面改善患者生存质量 , 优于常规护理。

［1］孙淑妍 . 预见性护理干预对老年结核患者睡眠质量和生存质量的影响 . 中国当代医药 , 2012, 19(32):146-147.

［2］陈超 , 李红 , 夏晨曦 , 等 . 护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影响 . 中国医药导报 , 2014, 11(03):128-130.

［3］苏雪梅 . 心理干预对老年肺结核患者生活质量的影响 . 中国实用护理杂志 , 2012, 28(27):77-78.

2014-05-06］

130500 吉林省结核病医院门诊部