王攀攀
摘要:
目的:研究人文关怀在精神科护理中应用的临床效果。方法:我院选择2011年9月~2013年9月间诊治的60例精神科患者,将其随机分为两组,对照组的30例患者实施精神科常规护理措施,观察组的30例患者在以上护理措施基础上进行人文关怀,比较两组患者的临床效果。结果:通过两组患者进行比较,观察组患者中有1次暴力事件,占3.3%;对照组有9次暴力事件,占30%;观察组患者对护理人员的满意度为98.3%,对照组为75%,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:对精神科患者实施人文护理,能够有效的降低暴力事件发生,同时提升患者对护理人员的满意度,值得在临床上大力推广使用。
关键词:精神科护理; 人文关怀;临床疗效
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0193-01
精神科收治的患者多具有一定的特殊性,由于这类患者在情绪和行为上多存在不确定性,因而在日常活动中存在一定的风险,与其他科室患者护理比较,精神科护理更具有不安全性,医疗纠纷发生率也较高。人文关怀主要是指以人文本,是护理的核心和理念,充分展现对患者的尊重和关爱,这也是精神科的最终目标,是一种人性化、人道化的行为活动[1]。我院选择2011年9月~2013年9月间诊治的60例精神科患者,对其临床资料进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料: 我院选择2011年9月~2013年9月间诊治的60例精神科患者,其中32例为男性,28例为女性;年龄在19~68岁之间,平均为(39.5±8.3)岁;住院时间在3d~12w,平均为(3.2±2.0)w;所有患者均符合CCMD-3诊断标准,患者均出现器质性精神障碍或者精神分裂症急性发作期表现;患病时间在半年~27年之间,平均为(13.4±5.2)年;将所选的患者随机分为两组,比较两组患者的性别、年龄、病程、危险系数等资料,未见明显差异,可以进行比较(P>0.05)。
1.2 方法: 对照组的30例患者实施精神科常规护理措施,观察组的30例患者在以上护理措施基础上进行人文关怀护理,现报告如下。
1.2.1 护理人文关怀信念的培养: (1)团队文化:精神科患者多为弱势群体,需要特别的关怀和帮助,是最具有人文精神的科室,为了有效的提高护理人员人文关怀的价值观和信念感,增强护理人员工作的热情,需要提高护理人员的凝聚力和向心力,建立充满关爱的文化氛围[2];(2)人文关怀理论培训:对医院原有的人文关怀进行调研和评估,安全和设计护理哲学、人性化关爱的理论,同时应用于临床,增强人际沟通、护理美学、护患交流、临床路径、个案护理以及整体护理讲座和培训;(3)坚持理论联系实际:临床护理工作需要密切联系临床实践,真正体现出人文关怀的价值,坚持以人文本的服务理念,了解患者的情况及心理状态,根据患者的具体需求,实施有针对性的护理服务,让患者充分感受到满意感和安全感。
1.2.2 人文关怀临床应用: (1)入院安全检查:根据患者的具体情况进行各项常规检查,同时做好人身安全防护。对患者周围的物品进行检查,以免存在危险物品。同时向患者家属解释一些物品不适宜摆放的原因,提高患者家属的配合度;(2)入院介绍:向患者介绍医院周边的环境,使其尽快适应病房生活,同时简单介绍患者的责任医生、护士,如有必要可进行肢体语言等沟通。谨慎可的患者多不认为自身患有疾病,不愿意住院治疗,临床护理人员应主动与其沟通,安抚其焦虑的情绪;(3)环境护理:因精神科患者需要长时间住院治疗,为其提供一个宽松、舒适、自由的诊治环境尤为重要,临床护理人员要保持病区清洁,为其提供一个温馨的就诊环境[3]。
1.2.3 加强沟通,消除隐患:(1)心理沟通:密切观察患者的表情,了解其内心感受,正确的调整患者的心情,护理人员应给予患者安慰和关怀,帮助其树立生活的信念;(2)加强社会支持:患者多会担心自身无法回到正常的生活和工作中,因而心理上会产生一定的压力,至使疾病反复发作,甚至出现自杀的行为,这是要嘱咐患者家属做好同事及社区人员的工作,使其接纳患者,帮助其回归社会;(3)患者慢性退缩行为的护理:当患者多次治疗未见明显好转时,可能出现退缩行为,对社会及生活均出现不同程度的减退,无法按时起居和休养[4];(4)患者冲动行为的人文护理:精神科患者容易出现兴奋和躁动,伤害他人和自伤,为了保证其自身和周围人员的安全,要通过护理措施对其进行适当的约束。
2 结果
通过两组患者进行比较,观察组患者中有1次暴力事件,占3.3%;对照组有9次暴力事件,占30%;观察组患者对护理人员的满意度为98.3%,对照组为75%,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。而且观察组患者经过人文关怀护理后患者的治疗效果明显优于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
人文关怀护理措施是社会发展的需要也是事业进步的基础,通过对精神科护理中存在的不安全因素进行分析,同时制定相应的护理措施,这样能够有效的降低精神科护理中出现不安全事件,有效提升护理人员的思想观念,很多不安全事件出现的主要原因是人为因素,通过对本科室护理人员进行培训,加强其预防潜在风险的能力,同时继发护理人员工作的积极性,不断的提升自身的业务水平,加强与患者的沟通能力,对其进行有效的心理指导,这样能够明显降低不安全事件出现的几率[5]。
综上所述,对精神科患者实施人文护理,能够有效的降低暴力事件发生,同时提升患者对护理人员的满意度,值得在临床上大力推广使用。
参考文献
[1] 周芙蓉,宣彩英.精神科临床护理工作中的伦理问题及对策[J].中国医学伦理学,2009,24(03):874-875
[2] 周晓芬.精神科病房护理风险的调查及对策[J].中国乡村医药2009,20(02):64-65
[3] 谭茂玉.人文关懷在精神科护理中的应用[J].中国当代医药2010,30(19):847-848
[4] 陈响红,刘惠蓉,陈红红,等.精神病专科医院开展人文护理的管理体会[J].护理学报,2010,25(16):41-42
[5] 张琼芳,王玲,席冠华,等.试论护理工作中的人文关怀[J].深圳中西医结合杂志.2009,35(05):648-649