新进护士出现护理差错的主要心理问题及干预措施

袁雪源

【摘 要】 探讨新进护士发生护理差错事故后的主要心理问题及可采取的干预措施。随着疾病的多样化发展及人们饮食，环境，习惯的多方面原因导致病人数量的急剧增长，相应需要更多的护理人员投入到医院的一线战斗工作中去。我院一至三年护士新进35人，作为护理部的总负责人，对新进护士的心理指导感到责任重大。现对这35名护士进行访谈式交流及调查取证，统计整理，对出现的护理差错进行归纳，了解新进护士的心理状况，对出现差错的护士，进行心理干预，以提高我院护理的整体水平，提高战斗力。

【关键词】 新进护士；心理指导；心理干预

【中图分类号】 R395.6【文献标识码】 B

1目的

护理人员在医疗实践中担负着实施医嘱的具体操作性任务，是实践性非常强的学科，在对我院新进护士的交谈中发现，护理差错的出现不是个别现象，出现差错事故的人员并非全是纪律涣散责任心不强者，有相当部分是勤勤恳恳、任劳任怨的工作者。她们出现差错后，心理压力很大，表现出烦躁，焦虑，精神紧张，甚至有个别护士感到护理工作压力大，无法胜任，有强烈的转行念頭。因此我院对新进护士的心理问题进行了干预措施。

2分析

护理差错事故分为偶发护理差错和意外护理差错事故两种。所谓偶发护理差错是指发生前得以制止或未对患者造成伤害。护理差错事故是指凡在护理工作中由于不负责任不遵守规章制度和技术操作规程/作风粗暴或业务不熟练而给病人带来严重痛苦[1]，造成残疾或死亡等不良后果者称为事故。护理差错事故可分为五种水平以便于评定。对应这五种水平，护士出现的心理问题也不相同，我院护理人员主要的护理差错集中在0度至2度，未发现三度以上护理差错。

3 结果

详见表1。

4措施

出现过护理差错的新进护士占到了48.57%，出现护理差错事故的护士中，72%的护士，皆有心理痛苦的感受出现。护理差错事故一旦发生，护士必须有诚实的心态，正视问题、解决问题。分清责任，及时采取有效措施，吸取教训。现对出现2度水平护理差错的护士进行交流对话，以了解护士的主要心理问题。两名护士皆对自己的错误感到十分痛苦，表现为焦虑，紧张，甚至于进食减少，出现了消瘦现象。两名护士皆工作认真负责，排除因懒散等消极因素。对于出现错误的原因主要有：4/1工作强度大，4/2对于自己的职责不明确，4/3刚刚参加工作情绪不稳定，4/4 心理松懈由于各种不良因素而影响到了工作中。对于以上问题，现采取以下措施。①组织科护士长重新审视排班表，注重弹性排班，合理安排休息，避免劳累工作。暂调离一线工作，调整自己心理状态。②在科室负责人的陪同下，看望出现相关差错的病人，将病人身心所受到的伤害降至最低。学会应用换回思考的方式有效的和病人或者病人家属进行交流。同时通过与病人及时有效的交流也减轻新护士的心理负罪感[2]。③不定期召开护士长例会，讨论护理差错发生的原因及有效的预防措施。完善各项工作制度，一旦出现护理差错，不要一味的追究谁的责任，而要将责任的重点放在为什么会发生这样的问题，在今后的工作中如何避免类似事件发生。如何处理这样的差错问题应该是我们护士长思考的。④单独和新护士进行指导性交流，指导其用豁达的心态看待护理差错，正确面对问题，不要将消极的情绪带入工作中去。应用积极的心态面对护理工作。

5总结

护理差错是可以预防的，关键就是让护士提高认识，新进护士护理经验不足，在应对各种问题时并不能十分得心应手，出现护理差错也是在所难免的。但是，我们要总结经验，找出错误的原因，从根本上杜绝护理差错的发生以保证病人的安全。

参考文献

[1] 吴蓓雯.护理本科生临床前期实习的心理健康状况研究[J]．解放军护理杂志,2005,22(5):7-8.

[2] 王建中,樊富民.北京市大学生心理卫生状况调研[J].中国心理卫生杂志,2002,16（5）：331-333.