不同剂量奥美拉唑在上消化道溃疡出血方面的治疗效果对比

夏静

【摘 要】 目的对使用不用剂量的奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血的治疗效果进行对比和探讨。方法从我院2012年10月至2013年10月收治的上消化道溃疡出血患者中随机抽取50例作为研究对象，根据奥美拉唑的给药剂量不同分成对照组和观察组，每组各25例。其中对照组使用常规剂量的奥美拉唑进行治疗，观察组采用大剂量的奥美拉唑进行治疗，将两组患者的治疗效果进行对比。结果经对比，观察组的治疗总有效率为92%，显著高于对照组的80%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用大剂量的奥美拉唑对上消化道溃疡出血患者进行治疗，可以在短时间内改善患者的胃内环境，起到迅速止血、缓解症状的作用，治疗效果显著，具有临床推广的价值。

【关键词】 不同剂量；奥美拉唑；上消化道溃疡出血；治疗效果

【中图分类号】 R573.1【文献标识码】 B

近几年来，奥美拉唑等质子泵抑制剂已经成为治疗上消化道溃疡出血的主要药物[1]。为了探讨不同剂量奥美拉唑的治疗效果，我院选取了50例上消化道溃疡出血患者进行了研究，现进行如下报告。

1资料和方法

1.1一般资料从我院2012年10月至2013年10月收治的上消化道溃疡出血患者中随机抽取50例作为研究对象，根据奥美拉唑的给药剂量不同分成对照组和观察组。对照组共25例，其中男13例，女12例，年龄26-68岁，平均年龄为（46.3±10.5）岁。从患者的类型来看，有14例胃溃疡，7例十二指肠球部溃疡，4例复合型溃疡。从患者的临床表现来看，有8例呕血，7例黑便，10例呕血合并黑便。观察组共25例，其中男15例，女10例，年龄27-68岁，平均年龄为（45.8±9.6）岁。从患者的类型来看，有18例胃溃疡，5例十二指肠球部溃疡，2例复合型溃疡。从患者的临床表现来看，有10例呕血，8例黑便，7例呕血合并黑便。将两组患者的性別、年龄、疾病类型和临床表现的资料进行统计学处理，P>0.05，差异不具有统计学意义，可进行比较。

1.2治疗方法对照组进行常规剂量的奥美拉唑进行治疗，具体操作为将40毫克的奥美拉唑（湖南方盛制药股份有限公司；标准批号为H20103295）加入100毫升浓度为0.9%的生理盐水中进行静脉滴注，每0.5天，治疗3天。观察组采用大剂量的奥美拉唑进行治疗，具体操作为：在第1次治疗时，将80毫克的剂量用静脉推注的方式，然后以每小时8毫克的速度持续治疗3天。同时，两组患者均需要进行补充血容量、禁食和营养治疗。

1.3观察项目及评价指标观察两组患者的总有效率，评价指标[2]为分为，显效：在1天内没有再次出血；有效：在1-3天内没有再次出血；无效：3天之后仍有出血症状，需采用其他方法进行治疗。总有效为显效率和有效率之和。

1.4统计学方法本组研究数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计数资料进行X2检验，当P<0.05时，则表明每组数据之间的差异具有统计学意义。

2结果

对照组有5例治疗无效，总有效率为80%；观察组有2例治疗无效，总有效率为92%。经对比，观察组的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3讨论

消化性溃疡是消化系统中一种临床常见病，其中上消化出血是它最常见的一种并发症，大约有1/5-1/4的消化性溃疡患者会出现上消化道出血，而且其中有10-15%左右的患者的首发临床表现为急性大量出血，即便经过治疗，还有30%的患者会出现反复出血[3]。对于该病的治疗，主要就是要抗休克，做好止血工作，预防发生再次出血，所以提高胃肠道的PH值和降低蛋白酶的活性，提高血小板的功能是治疗该病的关键。

奥美拉唑可以有效抑制胃酸分泌过多，还具有抵抗幽门螺旋杆菌的作用，可以起到止血和防止出血的效果。在本组的研究中，观察组的总有效率为92%，比对照组高出12%。这一结果充分表明，使用大剂量的奥美拉唑对上消化道溃疡出血患者进行治疗，可以在短时间内改善患者的胃内环境，起到迅速止血、缓解症状的作用，治疗效果显著，具有临床推广的价值。

参考文献

[1] 李征.不同剂量奥美拉唑治疗上消化道出血观察[J].黑龙江医药,2013,26(6):1061-1062.

[2] 李玲.不同剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血临床研究[J].现代诊断与治疗,2013,24(14):3193-3194.

[3] 吴海武,谢俊锋,汤建华,等.大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效分析[J].现代预防医学，2012，38(5):1292-1293，1296.