探讨内镜在脑肿瘤中的治疗效果

杨军

(河南省新乡市第二人民医院 河南新乡 45300)

探讨内镜在脑肿瘤中的治疗效果

杨军

(河南省新乡市第二人民医院 河南新乡 45300)

目的:对内镜在脑肿瘤中的治疗效果进行探讨。方法:选择我院2013年4月至2014年4月收治的100例脑肿瘤患者做为研究对象，随机分为试验组与对照组各50例，对照组接受开颅手术治疗，试验组接受内镜治疗，对两组患者接受治疗后的肿瘤全切除率和GOS评分优良率进行比较。结果:两组患者治疗后肿瘤全切除率和GOS评分优良率的比较有显著性差异，(P＜0.05)，试验组治疗后的肿瘤全切除率和GOS评分优良率均显著高于对照组。结论:对脑肿瘤患者实施内镜治疗，可获得较好的临床疗效，值得在临床上进行推广应用。

内镜;脑肿瘤;效果

脑肿瘤即指各种类型的颅内肿瘤，为常见的一种神经系统疾病，该病种会对人体的神经系统功能产生严重危害。目前，脑肿瘤的发病率呈现出不断上升的趋势，根据相关统计显示，脑肿瘤在全身肿瘤的比例中约占到5%，在儿童肿瘤中的比例更高，约占到的70%［1］。内镜为一种主要的神经外科微创治疗技术，主要具备创伤小、可直视、治疗用时少、临床疗效可靠、患者对该技术的耐受性较好等优势，在辅助显微神经外科对颅内肿瘤的治疗过程中发挥着重要作用，特别是在某些方面有着显微神经外科所无法取代的特殊优势［2］。为了探讨内镜治疗技术对脑肿瘤的治疗效果，我科对2013年4月至2014年4月收治的脑肿瘤患者实施了内镜治疗，效果良好，现总结报告如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2013年4月至2014年4月收治的100例脑肿瘤患者做为研究对象。纳入标准:(1)患者本人及家属均对本项研究的目的以及过程做了详细的知情了解，自愿参加本项研究，并签署了知情同意书;(2)经术中和术后的组织切片病理检查确诊为脑肿瘤患者。排除标准:合并存在其他的严重疾病者。其中男59例，女41例;年龄27－66岁，平均年龄40.37±8.25岁;脑胶质瘤患者数量为41例，脑膜瘤患者数量为36例，脑垂体瘤患者数量为23例。将入选患者随机分为试验组和对照组各50例，两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面的比较无统计学意义，(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者接受开颅手术治疗，试验组患者则接受内镜对颅内肿瘤实施切除治疗，取锁孔为入路，通过内镜对脑肿瘤进行切除，同时探查是否存在残余肿瘤。

1.3 评价标准

①治疗后的肿瘤全切除率。②GOS评分。分为5个等级，各等级评价标准为:患者死亡评为1级;患者处于植物状态评为2级;患者处于严重残疾状态评为3级;患者处于中度残疾状态评为4级;患者恢复良好(能恢复患病前的正常社交活动，能胜任患病前的工作，但可存在各种新的后遗症)评为5级。以评价为4级和5级的患者人数占总人数的比例计算GOS评分优良率。

1.4 统计学方法

对研究所得的各项数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，两组患者治疗后肿瘤全切除率和GOS评分优良率的比较采用x2检验，以P＜ 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗后肿瘤全切除率和GOS评分优良率的比较具有统计学意义(P＜0.05)，试验组治疗后的全切除率和GOS评分优良率均显著高于对照组，见表1。

表1 两组患者治疗后的肿瘤全切除率和GOS评分优良率的比较［例数(%)］

3 讨论

脑肿瘤做为一种常见的神经系统疾病，如果患者患病后未能获得及时、有效的治疗，则会对患者的预后以及生活质量均产生严重不良影响。内镜治疗是临床上一种有效的脑肿瘤治疗方式，该技术手段通过对脑肿瘤进行可靠、精确的定位，能够尽可能地减少对脑肿瘤患者手术区域周围脑组织所形成的医源性损伤，同时能够对患者的脑部肿瘤组织实施更为彻底地清除，因而该手术操作对病人术后正常的生理功能所产生的不利影响也越来越小。与外科开颅手术相比，该治疗方式对患者造成的创伤小且操作更为简单方便，手术相关并发症较少，利于患者术后的快速康复［3］，因而已在临床上得到日益广泛的开展。本研究中，接受内镜切除颅内肿瘤的试验组患者的肿瘤全切除率和治疗后的GOS评分优良率均显著高于接受开颅手术治疗的对照组，提示对脑肿瘤患者实施内镜治疗，能提高临床疗效，值得在临床上进行推广应用。

［1］王震.内镜在脑肿瘤中的治疗效果研究［J］.中华现代药物应用，2010，4(7):53－54.

［2］庄辉.神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤的疗效观察［J］.大连医科大学学报，2011，33(6):583－586.

［3］李刚，李新钢，徐淑军，等.神经内镜下显微外科治疗颅内病变［J］.中国内镜杂志，2003，9(7):36－38.

R739.41

B

1009－6019(2014)01－0001－02