浅谈互助献血

陈再新

摘要： 互助献血指的是在采血淡季，为了避免因出现血液供应不足，延误抢救病人生命，确保择期手术的患者备有充足的血源，国家鼓励倡导家庭,亲友，同事和其他公民之间定向献血，而指定对象享有优先用血的权利。本文针对互助献血出现的一些问题，笔者结合自己的工作情况提出了一些解决对策。

关键词： 互助;献血;动员

【中图分类号】R457 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0283-01

近年来，随着医学科学的迅速发展，新的医疗技术不断推广应用，一次性大量输血的病例不断增多，从而导致临床用血量不断上升，然而献血率却没有相应提高。尤其在每年的冬、夏两季，受气温影响市民外出活动减少，此时正值无偿献血的主力军大学生们放假期间，二者叠加令献血人数锐减。尤其是春节前后医院手术患者增多、夏季高温各种疾病高发，都会使临床用血量大增而出现"季节性缺血"。在这种情况下，医院会动员患者家庭、亲友、所在单位以及社会人员参加互助献血。作为一名采血一线的工作人员，笔者对互助献血工作的状况谈谈自己的看法。

1 互助献血的实施有法可依

《中华人民共和国献血法》第十五条： "为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血"。国家倡导的无偿献血主要形式是自愿无偿献血，这种方式献血者没有即时、明确的用血需求，不指定用血人。而互助献血就是为了避免因出现血液供应不足，延误抢救病人生命，确保择期手术的患者备有充足的血源，国家鼓励倡导家庭,亲友，同事和其他公民之间定向献血，而指定对象享有优先用血的权利。由于互助献血和自愿无偿献血存在这一区别，我们就必须考虑到互助献血的特殊性，关注并及时解决相关问题，推动无偿献血的整体发展。

2 互助献血的操作流程

在用血紧张时期，血站和医院启动互助献血流程。

(1)用血医院使用自愿无偿血液优先保证急诊抢救患者，动员择期手术患者的亲友按《献血法》规定开展互助献血。

(2)医生填写《互助献血申请登记及血液调配表》，患者及自愿互助献血者签名认可，医院输血科审核盖章，互助献血者持此表格到医院所在地的就近献血点献血。

(3)血站按法规采集互助献血者的血液，颁发献血证，填写互助献血登记表（一式两份，一份由互助献血者带回交给医院输血科，另一份交给血站供血部门）

(4)医院凭互助献血回执单（ 或献血证） 到血站取回互助献血同等血量的血液，专供互助献血者指定的患者输血之用。血液由血站统一调配，患者避免使用亲属供者的血液。

3 互助献血实施过程中存在的问题

3.1 患者及互助献血者的对于无偿献血制度的误解:

患者及其亲友如果曾经参加过献血，那么在被动员互助献血时，往往表现 出不理解和不支持。他们认为以前就是因为血站所宣传的"无偿献血，免费用血"的政策才参加献血，而当自己或家人需要输血时却得不到相应的救助。他们产生了一种被欺骗的感觉，觉得以前献的血白献了，并表示以后绝对不会再献血了。

3.2 互助献血者对于自愿无偿献血者的干扰:

很多互助献血者通常都是一个人献血，一家老小都来陪同。那些路过的人本来有意向要献血的，看到献血车内外人头攒动，也不会踏上献血车了。甚至有的互助献血者给那些自愿无偿献血者灌输"现在献血容易，到时候一样用血难"的消极思想。后者听到这些言论后，往往变得有些犹豫不决了。

3.3 非法买卖血液现象的滋生:

当在指定的时间和自己能力范围内无法找到互助者时，患者或他们的亲属可能会以金钱或物质手段来寻求血源，形成互助压力下的有偿献血。一些不法分子长期守候在医院和采血点的附近，向病人和家属散发一些传单，宣称只要肯出钱，就可以组织人来帮他们献血。而这些不法分子从中牟取暴利，患者及其家属形成"有钱就能买血"的错觉，这对无偿献血事业的发展很不利。

3.4 血液质量的下降:

笔者曾经做过一个比较，一个以互助献血者为主的采血点和一个以街头自愿无偿为主的采血点，一个月的时间内前者不合格血液的比例是后者的近两倍。这充分说明了实施互助献血所采集血液的质量明显低于自愿无偿时所采集血液的质量。造成这种情况的主要原因：有的患者家属实在找不到人参加互助献血，迫于无奈隐瞒自己的病史参加献血，同样那些不法分子组织来的卖血者因为金钱利益的驱使，也很可能隐瞒病史。然而有些血液传播疾病有一定的窗口期，隐瞒病史来参加献血，无形之中会导致一些因输血引起的医疗纠纷。

4 解决互助献血问题的对策

4.1 加强献血宣传和医患沟通:

医院应该从血站领取大量无偿献血及互助献血的宣传资料，在择期手术前几天发放给被动员参加互助献血的患者及其亲友，让他们有充分的时间来了解血液方面的科普知识，做好献血前的准备工作。医护人员与患者之间耐心的沟通交流体现了对患者的关怀，这是互助献血成功的关键。

4.2 应根据患者的实际情况来动员亲友互助献血:

有些患者来自外地，人生地不熟，医院就尽量不要动员其参与互助献血。而应该更多的针对那些本地的患者，因为他们的社会关系都在本地，相对来说比较容易招募到亲友参与互助献血。而对于那些本人及其直系亲属献过血的患者，理应享受到优先用血的权利。这就体现了"家庭储血"的意义，实现了献血义务与用血权利的对等，有利于激发更多的健康公民未雨绸缪式的献血。

4.3 医院和血站要相互沟通协调:

血站要发布血液供求信息，合理控制库存。用血医院要根据血站的供应能力提前做好用血安排，对于用血量大的择期手术，尽可能避开献血淡季。在患者入院时及时告知血液供求情况，让患者有选择权和准备时间。医院和血站要通过医院宣传栏等各种平臺普及献血健康知识，介绍并不断完善互助献血流程、献血后用血手续、费用报销等相关环节，让互助者方便、轻松、愉快的献血。

4.4 血站工作人员严格把关:

采血点的工作人员必须认真地核对互助献血者的有效证件，核实《互助献血申请表》中患者的信息及献血者与患者的关系是否属实。在做健康征询时，应详细的询问病史，体检和初筛的尺度应该严格一点。发现采血点周围有疑似非法买卖血液的行为时，要及时制止，必要时可以报告公安机关。

总之无偿献血是人与人互助的直接体现，是社会文明窗口，是和谐社会所倡导的精神境界。卫生行政部门、血站和医院应该针对发现的问题及时改进，让输血技术更好地为人民群众的健康服务。

参考文献

[1] 王陇德，张春生．中华人民共和国献血法释义．北京法律出版社.

［2］ 聂东航.互助献血中常见问题初探. 中国输血杂志2011.