个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果分析

王纪华

【摘要】目的 分析和探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果。方法 回顾性分析本院2012年09月至2014年02月收治的高血压患者临床资料，所有患者随机分成观察组与对照组两组，两组患者常规降压治疗，血压稳定后离院。对观察组患者采用个体化延续护理措施，对照组则接受常规健康教育。分别在治疗前和出院后3个月对患者生活质量进行调查，比较两组差距。结果 两组患者治疗前后的生活质量差异显著（P<0.05）；其中观察组患者血压下降幅度与生存质量上显著由于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 临床上对高血压患者采用个体化的延续护理方案，能够有效调节高血压患者的血压状态，同时能够帮助改善患者的生活质量，故该方法值得临床推广和应用。

【关键词】个体化延续护理、高血压患者、生存质量、效果分析

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0319-02

本研究回顾性分析本院2012年09月至2014年02月收治的高血压患者临床资料，分析和探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中52例均为我院2012年09月至2014年02月收治的高血压患者，所有患者随机分成两组，对照组26例，年龄在35-67岁，平均年龄50.3±3.1岁，其中男性患者13例，女性患者13例；观察组26例，年龄在36-66岁，平均年龄50.5±3.0岁，其中男性患者13例，女性患者13例。本研究在征得两组患者同意前提下开展的，两组患者在年龄、性别、疾病严重程度等方面差异不显著（P>0.05）。

1.2 诊断标准

第1：排除标准：本研究中52例患者没有因高血压而引发相应的并发症，排除患者存在恶性肿瘤以及肝、肾功能不全。第2：诊断标准：52例患者的症状均符合世界卫生组织（WHO）所规定高血压的诊断标准，即患者的收缩压高于140mmHg，或者舒张压高于90mmHg［1-2］。

1.3 干预护理

两组患者常规降压治疗，血压稳定后离院。对观察组患者采用个体化延续护理措施，对照组则接受常规健康教育。分别在治疗前和出院后3个月对患者生活质量进行调查，比较两组差距。

1.4 数据处理

本研究中所有实验数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，表示方法采用平均数±标准差表示；计数资料采用卡方检验，结果以P＜0.05为差异显著。

2 結果

两组患者治疗前后的生活质量差异显著（P<0.05）（见表1）；其中观察组患者血压下降幅度与生存质量上显著由于对照组，差异显著（P<0.05）（见表2）。

表1：干预前后两组患者血压比较

组别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 干预前 干预后 干预前 干预后观察组 152.0±4.5 103.4±3.5 104.3±2.6 84.3±2.8对照组 152.6±4.0 124.5±3.7 105.5±3.0 97.4±2.6P value >0.05 <0.05 >0.05 <0.05表2：两组患者生存质量比较

指标 观察组 对照组 干预前 干预后 干预前 干预后精力 51.3±2.5 72.5±3.6 51.7±2.4 62.5±2.6精神健康 52.6±3.0 70.3±3.0 51.9±2.8 60.1±3.1健康状况 55.7±2.8 75.4±3.8 54.9±2.9 65.4±3.6生理职能 60.7±3.2 80.3±3.7 60.0±3.0 67.3±3.3生理机能 58.7±4.0 84.3±4.0 57.6±3.5 67.3±4.1躯体疼痛 57.5±3.6 74.6±3.6 58.0±3.4 68.6±3.8社会功能 59.3±2.7 75.3±3.8 58.4±2.9 65.3±3.5情感职能 60.5±2.5 77.5±4.5 61.0±3.5 67.5±4.3P value >0.05 <0.05 >0.05 <0.053讨论

本研究个体化延续护理方案如下：患者入院后均接受常规的降血压方法进行治疗，待患者血压平稳，医生根据患者具体病情同意其出院治疗。对该组患者采取个体化延续护理。具体措施如下：a) 建立延续护理小组，小组成员认真填写患者的健康资料评估表，对患者进行常规的出院指导，并给予患者24h动态血压监测仪教会其与家属使用，并让患者携带回家进行实时检测，且及时告知患者在24h内的身体状况，例如：排便、饮食、情绪激动等，将出现的时间记录在患者的日志上［3-4］；b) 患者第2天回院复检，小组成员收回患者特殊情况记录本以及动态血压监测仪，副主任护师和副主任医师根据患者特殊情况记录本、动态血压值并结合健康教育手册，协商后共同制定针对患者的个体化健康教育处方［5］；c) 第3天之后采用电话随访的形式，从而了解患者个体化延续护理内容的具体实施情况，如：服药依从性、自测血压情况、饮食等。针对各位患者存在的具体问题进行相应的健康指导；d) 第10天时对观察组患者进行家庭随访。同时随访人员携带水银柱式血压计，测定每位患者的血压情况。对表现出心理问题的患者采用相应措施进行有效的心理疏导［6］；e) 个体化延续护理三个月后要求患者回院进行复诊，护理小组成员发放生存质量表要求患者填写当场收回。本研究结果表明，临床上对高血压患者采用个体化的延续护理方案，能够有效调节高血压患者的血压状态，同时能够帮助改善患者的生活质量，故该方法值得临床推广和应用。

参考文献

［1］吴晓艳. 护理需求干预对住院高血压患者生存质量的影响研究［J］. 当代护士(学术版),2011,03:20-22.

［2］吉云兰,崔秋霞,单君,沈雁波,沈王琴. 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果［J］. 护士进修杂志,2012,15:1401-1403.

［3］穆文霞. 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的疗效观察［J］. 吉林医学,2013,27:5712-5713.

［4］宋元丽. 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果［J］. 大家健康(学术版),2014,04:343.

［5］梁淑雯,叶映林. 延续护理干预对社区高血压病患者血压、代谢指标及负性情绪的影响［J］. 中国医药导报,2013,15:162-164.

［6］农晓露,潘耘,陆柳. 个体化延续护理对改善尘肺病患者生存质量的效果［J］. 齐齐哈尔医学院学报,2013,15:2322-2324.