前列腺增生患者的心理护理

韩志香 张祖平

【关键词】乔傲邢僭錾，患者，心理护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0313-01

前列腺增生是男性老年人常见的疾病。前列腺增生理想的治疗是手术摘除，主要方法有经尿道前列腺电切术和开放性前列腺摘除术。我院为山区基层医院，目前主要采用开放性前列腺摘除术。笔者经过对我院50例前列腺增生患者的观察，发现患者多数来自农村，普遍存在对疾病缺乏知识，心理负担重，忧虑，精神紧张，经济条件差，担心术后效果等情况。经过我们的心理护理，取得了满意的效果。

现将我院50例前列腺增生病的患者心理分析及护理体会报告如下：

l、临床资料

本~11so例患者中农村患者占94％；年龄最大81岁；最小56岁；平均年龄66岁．

2、心理分析和心理护理

2．1否认心理

有些患者怕遭到儿女们的歉弃，或担心增加儿女熏济负担，而不承认患病。直至发生尿潴留痛苦不堪才被送到医院。

心理护理：我们要同情理解患者，给予耐心开导．说明治疗的目的、意义和必要性主动关心、安慰病人，使其尽早接受角色的转化，积极配合治疗。

2．2不安和焦虑

多数患者来自农村，有的从没住过院，对疾病缺乏认识．来到陌生环境，生活秩序扰乱适应能力差。有的患者经济条件差，担心不能承受住院费用，不安心治疗．还有的因丧失独立感而产生焦虑不安。

心理护理：接待病人要面带笑容、热情大方、起身让座，通过护理行为给病人留下一个好印象。热情介绍病房环境、医生和护士，使其尽早适应环境。对他们生活上要多加照顾，尽量安排好病人的休息睡眠，使病人感到住院方便。对经济条件差的患者，要以同情、理解的态度说明手术及治病所需费用，并告诉患者我们会尽量替他考虑经济状况，节省费用，消除患者顾虑。

2．3自卑、自疑心理

一部分患者，认为自己在世不长，是儿女们的负担。对许多事心有余而力不足，随着在社会和家庭中的地位下降，使他们产生自卑感，对疾病的知识缺乏，怀疑自己的病不能治愈是白费金钱，不肯接受治疗。

心理护理：例1患者80岁来自农村。病人自认为年事已高，是快入土的人了，不治也罢，即使开刀也好不了，吵闹着要出院。我们以尊重、理解的态度给予疏导，给他讲解有关疾病的知识，与他拉家常，发现患者的儿女们很孝顺。我们就用激励的方法对他说：“大爷，您老真有福气，儿女们这么孝顺。你更应保重身体，再说，您身体好也是他们的福气。您如果不想给他们添麻烦，就更应把病治好。”我们还请来了前列腺摘除术后的病人与他交谈，渐渐地他情绪平静了下来，并愉快地接受了手术治疗。

2．4自尊心理

部分患者性格固执，坚持已见，不愿听命于他人，甚至拒绝治疗和护理。喜欢别人恭顺服从，毒望得到子女关怀、照顾、陪伴和理解。

心理护理：对该类患者我们以尊重、理解的态度给予耐心讲述疾病的知识。对其称呼要恰当，可称他“大伯”或“大爷”，言行要礼貌，举止要文雅。要耐心倾听病人的主诉，不可打断病人谈话，不可表现厌烦情绪。对病人的健忘唠叨要谅解，不能奚落与讥讽，以免损伤自尊心。劝告家人多陪伴，能办的事要尽量照他的要求去办。前列腺增生病的部位特殊，在检查、治疗和护理操作中，不要过多显露应注意遮盖。

2．5恐惧心理

前列腺增生的患者由于年老多病，常受死亡威胁，易产生恐惧的心理。对手术的恐惧，担心术后效果，是否有生命危险，疼痛能否忍受，术后11流管道多等易弓I起恐惧心理。

心理护理：例2患者68岁，农民，病人有高血压和脑梗塞病史，伴右侧肢体肌力下降。患者多年来受疾病折磨，对疼痛特别敏感，稍有不适就大吼大叫。我们采用渲泄疏导与解释相结合，鼓励患者尽情发泄、诉说，待心情平静后再给疏导，耐心解释，及時去除恐惧感，护士在熟练的处理术前准备时，要亲切的解释术前准备的目的及疾病的特点，介绍手术有关情况消除对手术的恐惧。也可请术后已康复的病人与患者交谈。吸取经验、树立信心。

3、体会

3．1随着生物、心理和社会医学模式的建立，护理管理中应用系统化整体护理重视心理护理，已成为医院护理中重要内容。人是身心统一体，心理护理工作的优劣，直接影响到医疗效果。

3．2要做好心理护理，首先必须重视护士自身的心理素质。护士不恰当的言行举止，不但直接影响病人，而且会妨碍治疗效果，作为一个护士，除要有熟练的技术外，还必须有高尚的医德、端庄的神态、文雅的举止、良好的修养、和蔼可亲的态度．对病人要耐心、细心、关心、爱心和同情心，切勿歧视、讥笑、态度冷漠，在给病人安慰、鼓励，消除患者的心理障碍，以取得病人信赖。同时应培养自己果断、耐心、容忍的素质及敏锐的观察能力等，从而提高心理护理的质量。

3．3要做好心理护理，必须掌握患者的心理特征．掌握了患者的心态和愿望，才能在物质上、精神上实施有效的护理。实践告诉我们：要做好心理护理必须积极，主动把握病人的心理特征，用心理学的方法去改善病人的心理状态，才能调动病人的积极性，增强其治疗的信心，从而收到良好的医疗效果。