健康教育在老年冠心病中的护理对策和应用效果探讨

万小萍

【摘要】：目的：分析研究健康教育针对老年冠心病中的护理对策和应用效果。方法：选取2011年5月~2012年10月的老年冠心病患者资料80例进行回顾性分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上使用心理护理和健康教育，对比两组患者在实施护理干预之后3个月的抑郁情况以及焦虑情况。结果：观察组患者在心理护理和健康教育之后，患者的抑郁情况以及焦虑情况明显降低，同对照组患者比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对老年冠心病患者的护理干预中实施心理护理和健康教育，能够显著降低患者的负性情绪，增强患者的生活质量，应该在临床护理中广泛推广使用。

【关键词】浇】到逃；老年冠心病；心理护理

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0301-01

冠心病属于临床比较多见的心血管疾病，患者病情的严重程度不同，如果能够获得良好的控制，对患者的生活质量没有影响，如果不能获得良好的控制，将会使患者的生活质量下降，甚至会造成心力衰竭以及急性心肌梗死等，会严重威胁到患者的生命［1］。有研究显示，患者的抑郁焦虑情绪能够造成冠心病的发展，对此情况，本文选取2011年5月~2012年10月的老年冠心病患者资料80例进行回顾性分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上使用心理护理和健康教育，对比两组患者在实施护理干预之后3个月的抑郁情况以及焦虑情况，现将具体报告汇报如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取2011年5月~2012年10月的老年冠心病患者资料80例进行回顾性分析，80例患者全部排除心力衰竭、严重肺部疾病、精神疾病、严重肝肾疾病、恶性肿瘤、精神病家族史患者，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例。对照组患者中男28例，女12例，患者的年龄在61~80岁之间，平均年龄为70.33±3.89岁，40例患者中家庭收入小于1000元每月的有10例，收入为1000~2000元每月的有16例，收入为2000元以上每月的有14例，40例患者中合并高血压的有3例，合并慢性阻塞性肺疾病的有3例，合并糖尿病的患者有2例。观察组患者中男27例，女13例，患者的年龄在60~80岁之间，平均年龄为70.43±3.99岁，40例患者中家庭收入小于1000元每月的有11例，收入为1000~2000元每月的有17例，收入为2000元以上每月的有12例，40例患者中合并高血压的有2例，合并慢性阻塞性肺疾病的有3例，合并糖尿病的患者有2例。两组患者的年龄、性别、合并症和家庭收入比较没有显著差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组（40例）患者进行常规护理，其中包括按照医嘱为患者服药，观察患者在用药期间出现的不良反应，给予患者心理安抚，确保患者的清洁卫生等。观察组（40例）患者在对照组护理基础之上，增加心理护理以及健康教育，在患者进入到医院之后为其进行心理状态评估，针对患者不同的心理情况，进行对应的心理护理干预，消除患者的不良情绪，护理人员和患者多多进行交流，给予周到的护理，细心观察患者的心理变化。通过宣传册以及举证等方法，为患者实施健康指导，指导患者正确用药，不能自行加减药物，针对肥胖患者要叮嘱其注意体重，不食用高热量以及高胆固醇的食物，护理人员需要帮助患者调整作息时间，使患者能够劳逸结合，纠正不良生活习惯，戒烟戒酒，嘱咐患者不能暴饮暴食，要多喝水，嘱咐患者在外出的时候随身携带救心丸等［2］。

1.3 统计指标

观察对照组和观察组患者在入院时、出院3个月之后的抑郁情况和焦虑情况，使用自评量表对两者进行评分，患者的得分情况越高，说明患者的抑郁焦虑情况越严重。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0软件处理实验数据，计量资料使用X±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组患者在入院时，抑郁情况以及焦虑情况评分没有显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义，存在可比性。观察组患者在进行心理护理和健康教育之后，抑郁情况以及焦虑情况显著降低，和对照组患者比较有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义，具体数值见表1。

表1观察组和对照组患者的抑郁情况以及焦虑情况比较

组别 例数 抑郁情况 焦虑情况 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 40 54.87±5.19 42.51±4.88 55.21±3.11 41.02±3.86对照组 40 55.01±6.11 47.84±10.0 55.02±4.84 42.51±10.13討论

冠心病的发病和患者的生活习惯、合并症、不良情绪等有关，在进行护理干预过程中，增强心理护理和健康教育，心理护理能够缓解患者的不良情绪，消除患者的顾虑，使患者在发生紧张焦躁的时候，放松心情，避免因为紧张造成血管收缩增快病情发展［3］。健康教育方面，指导患者合理用药，健康饮食习惯以及生活习惯，使患者掌握疾病需要注意的事项，增强了医嘱行为，护理人员在进行健康教育的时候，要按照患者的实际情况，不能够进行盲目讲解，倘若患者存在疑惑，需要给予详细解答［4］。通过对本组80例患者的对比研究显示，在老年冠心病患者中实施护理干预，增强健康教育和心理护理，能够有效的降低患者的负性情绪，增强患者的生活质量，应该在临床中推广使用。

参考文献

［1］ 胡永红,刘吉平,周丹,等.健康教育对冠心病患者生活方式的影响［J］.南华大学学报:医学版,2009,33(3):439-440.

［2］ 谢亚利.舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果评价［J］.中国实用护理杂志,2011,27(11):11-13.

［3］ 李曾艳,赫丹,房玲,等.护理干预对冠状动脉介入治疗患者心理状况及生存质量的影响［J］.中国实用护理杂志,2011,27(17):18-19.

［4］ 周仲娜.整体健康教育模式在冠状动脉介入治疗患者护理中应用的效果评价［J］.中国实用护理杂志,2011,27(15):75-76.