陶娴 杨梅
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0295-01
随着医学模式的转变,人们对护理服务的期望值逐步提高,护理工作应注重“以人为本”的护理过程,所谓舒适就是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适护理的目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度。“舒适护理模式”引起了护理界的重视,减轻病人痛苦,增进患者的舒适度,提高患者的生存质量及生活质量,是医院的重要职能, 促进病人的舒适度,是目前护士所面临的重要课题,是提高病人满意度最有效、最直接的办法,这也是是护理学面临的重大考研,现将我科近期收治的50名心脑血管疾病患者的护理体会总结如下:
1临床资料
将我院内科2012年-2013年随机抽出的50名患者,平均分为两组,分别是观察组25人、对照组25人.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予舒适护理,并收集其满意度。
2舒适护理具体护理
2,1 掌握患者的基本信息 (1)首先护理人员要对患者进行评估,了解其文化、职业及社会家庭情况,对于不同患者给与不同的交流沟通,做好入院宣教。(2)采用熟练精湛的技术为患者减轻痛苦,如:静脉穿刺,则需选择好血管,选择适当的针头,采取无痛技术,粘贴胶布要细心,动作要轻柔、细心、耐心,让患者感到贴心,在整个过程中要保护好患者的隐私。
2,2 生活方面护理(1)提供舒适病房环境,病室内宜保持安静、整洁,温度适宜,室温控制在24℃~26℃,湿度保持50%~60%,病房内色彩对患者心理和生理健康起着十分重要的作用,适宜的声响、光线、气味、温湿度能提高环境的舒适度,床头设置柔光台灯,有利于患者更好的休息和睡眠,每天定时开窗通风,同时操作要做到“四轻”即说话轻,走路轻,操作轻,开关门窗轻。(2)要对患者身体以及各体位进行良好的护理,做好“三短六洁”头发短、胡须短、指甲短。三六洁:口腔洁,头发洁,皮肤洁,手足洁,会阴洁,肛门洁。同时还应该做到三保持:①保持引流管通畅,固定方法,位置正确,定期更换;②保持床铺清洁,整齐,床单平整,无碎屑,被头无空虚;③保持病人卧位舒适。(3)提供柔软整洁的被褥、软硬弹性适中的床垫的同时,应减少亲友探视,落实好陪伴制度,做好晨、晚间护理,以提高睡眠舒适度。(4)饮食调节, 住院患者的活动量很少和长期处于治疗状态,对于患者的饮食要需要进行调节,一般患者应该摄入易消化、低脂肪的食物,多吃一些富含膳食纤维之类的食物,防止便秘,还要控制患者每天的食盐摄入量。(5)康复训练,长期卧床的患者,要防止肺部感染,定时翻身、拍背,按摩受压部位,在翻身时要注意确保患者的安全,保护隐私,注意保暖,防止发生坠床事件的发生,掌握翻身力度;拍背时手腕用力,力度不宜过大,用力不当或方法不对都会给患者的健康带来负面影响,甚至加重病情,避免引起家属对我们不必要的意见;对于肢体功能障碍的患者,适时摆放良姿位,对于一些严重障碍的患者,要定时进行床上的恢复和锻炼,如发现不适,及时报告医生,及时处理。
2.3 心理的舒适护理 (1)满足患者自尊 ,保护患者隐私。大多数患者在住院面临陌生的环境,会产生焦虑,害怕的心里,我们要多与其沟通焦虑,真正了解患者的需求,给与其帮助。(2)满足患者安全需要,病床采取床档,走廊加有护栏,及时清除障碍物,做好入院宣教告知有跌倒坠床的风险,墙面贴有警示标志等各种措施都要尽可能的满足患者的安全需要。(3)护士应根据患者存在的问题,认知水平和心理承受能力,主动关心患者,主动沟通,帮助其排解困难。
2.4 社会环境的舒适 (1)建立良好地医患关系,减少医患矛盾的发生,医护人员要尊重患者,理解患者,急病人之所急,想病人之所想,赢得其信任,引导患者正确认识疾病,让其树立战胜疾病的信心。(2)护理人员应充分发挥家庭支持作用,允许家庭陪护,取得家人朋友的最大支持,做好家属的思想工作,鼓励家属给予患者关爱和鼓励,使患者产生安全感和归属感。(3)建立良好地病友关系,让患者与患者之间经验介绍也会有助于患者间产生共鸣、共同树立信心,鼓励患者与其交流,帮助患者在新的人际关系中获得舒适感,构建一个和谐病房。
2.5 加强护理人員对舒适护理的认知和掌握舒适护理是护理美的一个新内容,在整体护理中,必须强化舒适护理,体现护理技艺美,才能使其更加完善,护理人员应尊重患者,学会换位思考,在临床上应加强对这方面的培训,采取晨会,公报,媒体的形式等,加强护理人员的重视度。
3结果
通过对选取的50例患者进行护理,根据不同情况制定不同的康复方案和治疗措施,从患者生活、心理、社会环境、护理人员本身等各个方面的影响着手,舒适护理赢得了所有患者的一致好评,也帮助了患者尽早恢复。
4讨论
舒适护理是护理活动与舒适的研究,是护理美的升华,它克服了常规护理方法因工作繁忙只关注疾病,而忽视病人的各种需求及不适,改善了护患关系,加强了情感交流,消除了患者住院的恐惧心理与紧张情绪,提高了服务质量,真正体现了“以人为本”和“以病人为中心”的整体护理的人性化服务理念,应将这一理论框架同我们的临床实践相结合,丰富现代护理理论和实践,拓展护理理念的范畴,最大限度地满足患者对护理的需求,使我们的护理工作更加完美。