李博
【摘要】目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法:将103例慢性胃炎患者分为2组,观察组52例给予中西医结合治疗,对照组51例给予单纯西医治疗。结果:观察组总有效率(96.15%)、HP根除率(94.23%)明显高于对照组(总有效率72.55%、HP根除率70.59%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎,总有效率高,临床疗效显著,可有效根除HP。
【关键词】慢性胃炎;中西医结合;疗效
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0100-01
慢性胃炎是医院常见病,临床表现有腹泻、反酸、腹痛、消瘦、食欲不振等,若延误治疗,可加重症状,导致黑便、剧烈疼痛、呕血等症状的产生,严重影响患者的身体健康,不容忽视。我院于2013年10月-2014年5月对52例慢性胃炎患者给予中西医结合治疗,其疗效较佳,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究共103例慢性胃炎患者,将89例分为2组。观察组:52例,男31例,女21例;年龄20-68岁,平均(41.85±6.37)岁;病程1-71个月,平均(36.28±3.55)个月。对照组:51例,男32例,女19例;年龄21-69岁,平均(42.13±6.28)岁;病程2-72个月,平均(36.92±3.60)个月。两组资料无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
观察组52例给予中西医结合治疗,中医药方:炙甘草7g,黄芩8g,党参12g,法半夏8g,香附9g,厚朴8g,苦荞头22g,白术9g,黄连10g,干姜5g,茯苓8g。气滞嗳气者,加陈皮8g,郁金12g;胀满者,加菜菔子22g,牵牛子20g,枳实15g;疼痛剧烈者,加五灵脂20g,延胡索22g[1]。以上中药均水煎服,取汤汁400ml,于餐后温服,每日2次。西医用药:阿莫西林(由珠海联邦制药股份有限公司生产,批准文号:国药准字H44021351)1.0g,口服,2次/天;奥美拉唑(由常州四药制药有限公司生产,批准文号:国药准字H10950086)20mg,口服,2次/天;克拉霉素(由丽珠集团丽珠制药厂生产,批准文号:国药准字H20067196)250mg,口服,2次/天,多潘立酮(由西安杨森制药有限公司生产,批准文号:国药准字H10910003)10mg,口服,3次/天。对照组51例给予单纯西医治疗,其治疗方法与观察组西医治疗相同,两组均需坚持用药14d。
1.3疗效评定标准
(1)痊愈:黏膜糜烂基本消失,未存在充血或水肿症状,经胃镜检查,显示病变完全消失,HP转阴;(2)好转:黏膜糜烂面积部分减少,充血及水肿症状有所缓解,经胃镜检查,显示部分病变消失,HP呈弱阳性;(3)无效:黏膜糜烂面积未有减少,充血及水肿症状无改善,经胃镜检查,显示无病变消失,HP呈阳性。
1.4统计学方法
组间比较实施χ2检验,应用软件为SPSS12.0,当P<0.05说明有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效
观察组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者临床疗效比较(n)
组别 例数 痊愈 好转 无效 总有效率观察组 52 36 14 2 96.15%对照组 51 20 17 14 72.55%χ2值 - - - - 4.7905P值 - - - - <0.052.2HP根除情况
相比于对照组,观察组HP根除率较高,两组差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者HP根除情况对比(n)
组别 例数 根除 未根除 根除率观察组 52 49 3 94.23%对照组 51 36 15 70.59%χ2值 - - - 4.7853P值 - - - <0.053.讨论
慢性胃炎是临床医学中常见的胃肠道疾病,其发病原因较为复杂,病毒感染、刺激性食物、胆汁反流、长期精神压抑等均可引发慢性胃炎[2]。对于慢性胃炎患者,传统的治疗为应用西药,如阿莫西林、奥美拉唑、多潘立酮等,西药虽起到一定的杀菌效果,但单纯应用效果不佳,难以根除HP,且易产生耐药性,疗效不高,对此可选择中西医结合治疗[3]。
祖国医学认为,慢性胃炎属于“胃脘痛”范畴,由饮食不节、情志不遂引起胃络瘀滞、胃膜损伤所致,治宜健脾和胃,清热消痞,疏肝理气[4]。中药炙甘草可补脾和胃,缓急止痛;黄芩可健脾养胃,清热燥湿;党参可健脾益肺,温胃止痛;法半夏可消痞散结,生津开胃;香附可补脾益气,疏肝解郁;厚朴可燥湿除满,行气消胀;苦荞头可健胃顾气,除湿止痛;白术可理气调中,燥湿利水;黄连可清热燥湿,健脾养胃;干姜可温肺化痰,消痰下气;茯苓可宁心安神,调理脾胃[5]。诸药联合使用,可健脾和胃,清热消痞,疏肝理气,而与西药阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素、多潘立酮联合使用,可大大提升治疗效果,提高HP根除率[6]。我院在慢性胃炎治疗中,对52例行中西医结合治疗,另对51例行单纯西医治疗,其中前者总有效率(96.15%)、HP根除率(94.23%)明显高于后者(总有效率72.55%、HP根除率70.59%),证实中西医结合可有效治疗慢性胃炎。
综上所述,对慢性胃炎患者给予中西医结合治疗,可取得理想的效果,临床疗效较佳,HP根除率高,值得推广。
参考文献
[1]张继保.中西医结合治疗慢性胃炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2011,5(12):512-513.
[2]吴万华.中西医结合治疗胃脘痛60例疗效观察[J].中国当代医药,2011,23(20):662-663.
[3]戚丽颖.中西医结合治疗慢性胃炎的临床体会[J].中国现代药物应用,2011,7(02):201.
[4]王涛,陈洪国,尤文.中西医结合治疗慢性胃炎136例[J].中医研究,2012,8(01):27-28.
[5]田蕾.中西医结合治疗慢性胃炎96例疗效分析[J].中医临床研究,2012,13(03):208-209.
[6]務孔云.幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗效果观察[J].中国误诊学杂志,2012,24(02):558-559.