关于黄帝内经天人合一养生观的认知及现代意义探讨

何贤

【摘 要】 《黄帝内经》是中医学理论的奠基经典，其理论体系充分体现了天人合一的整体现。本文对黄帝内经天人合一养生观及其现代意义进行了一定阐述

【关键词】 黄帝内经；天人合一；养生黄帝内经；天人合一；养生黄帝内经；天人合一；养生

【中图分类号】 R221 【文献标识码】 B《黄帝内经》（以下简称《内经》）是中医学最早的经典文献，其主张不治已病治未病，通过养生摄生的方式达到益寿延年目的[1]。与此同时，中国古代的“天人合一”思想强调人要与大自然相协调，才能生生不息，为人们所追求的最高养生境界。尽管在《内经》中并未明确记载有“天人合一”的字样，但在该书中已经出现了“人与天地相参、人与天地相应”的理论阐释，而且该理论在其整个学术体系中均有所提及，就当时的医学水平现状来说，其可以说在很大程度上丰富并发展了“天人合一”的思想与理论。可以说，“天人合一”對“内经”的影响力是“流入血脉，渗入骨髓”的。笔者拟以本文阐述对黄帝内经天人合一养生观的认知，同时对其现代意义进行简要评价，以供大家参考。

1 《内经》关于“天”、“人”的理解

在《内经》中，“天”的寓意主要为某种不以人的意志为转移的一种客观存在的且在不断变化的物质世界，正如《灵枢·经水》所言：“天至高，不可度；地至广，不可量”，其容量之大，既囊括自然万物，也包含有天气与天体等。而《内经》中的“人”则被阐释为自然阴阳二气之产物，是形神合二为一的复合体。在《灵枢·天年》中有这样的描述：“血气已和，营卫已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕俱，乃成为人”；同时在《素问·上古天真论》又有“形与神俱，而尽终天年”的说法；另《灵枢·玉版》言：“人者，天地之镇也”，此处已初见“以人为本”的思想雏形。

2 《内经》“人与天地相应（参）”的含义

2.1 人乃自然的一部分，二者有着一致的根源 在“气一元论”的先秦思想影响下，《内经》认为“气”乃世界万物构成的基本根源，故自然界的一切事物之所以存在，之所以变化乃至消亡，实则均为阴阳二七相互作用并促成变化的结果，“人”也不例外。如我们可以在《素问？宝命全形论》看到有这样的描述：“天地合气，六节分而万物化生矣”，以及“天地合气，命之曰人”等，这些均是在阐述这个道理。

2.2 人的生存既依赖自然也被自然所制约 关于此方面，《素问·六节藏象论》中这样说道：“天地分别食人以五气与无味，气经鼻入心肺，上使五色修明，故音声能彰；而味经口入肠胃，而味有所藏使五藏气得养，气和而生，津液相成，神乃自生”。据此理论而言，人体外自然界的变化必然会影响到人体而产生相应的改变。另在《素问·离合真邪论》又有“天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起”的论述，均在阐述此理，而且类似的记载还有很多。

2.3 人与自然保持和谐是促进健康的保证 在《灵枢·本藏》中，关于对健康的认识，有这样一段非常精彩的阐释：“是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣。志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。寒温和则六府化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣。此人之常平也”。在该段描述之中，“卫气和”与“血和”可理解为现在常说的“气血运行和畅”， “志意和”则可同样理解为正常的精神活动，“寒温和”指人可对外界的温寒环境产生适应。由此我们可以进一步获得这样的启示，即是人要确保健康，就必须满足上述天人和、形神和、气血和等几“和”的条件，而其中的“天人和”即是“天人合一”精髓的集中体现。

3 《内经》天人合一养生观下的现代养生原则

有学者在学习《黄帝内经》后，将其法则归纳为：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”[2]。而笔者在长期的中医临床实践中体会到，《黄帝内经》所提倡的养生之法付诸于现代即是要遵循一定的自然规律来管理自己的工作与生活：其一，需做到春捂以顾护初生之阳，以备夏之蕃秀做准备，秋冻以使收敛阳气，以为冬天潜藏阳气，放到显示生活中来看，即是比如在夏天不应毫无节制地使用空调而使身体不出一点汗，如此阳气则无法外宣；而冬天同样不应毫无节制地使用取暖设备，否则在皮肤开泄出汗的情况将难以更好地闭藏阳气；其二，应晨早起以升阳气，晚早睡以潜藏阳气；其三，忌早不进餐与午餐而不饱，晚则应少食即可；其四，切勿将某些不切实际的贪恋与欲望当成自己的理想。就当前我国的社会现状来看，其物质生活条件还是比较丰富的，满足生活基本需求是几乎不存在问题的，而多数人累就累在自己的贪恋，这也会在很大程度上影响到自己的身心健康。

4 《内经》天人合一养生观的现代推广意义

相关资料显示，从2005年开始，我国心血管疾病的临床患病率表现有较为明显的上升趋势，且有研究者认为其在未来的十年内还会保持一定的持续增长；另有统计数据提示，我国心脑血管病人的住院频次的年均增长速度已达近10%之高，慢性病方面的发病率甚至出现了低龄化趋势，等等。而就我国当前在医疗卫生行业的资金投入来看，以2012年为例，该年度的医疗投入为2048.21亿元，增长率达22.9%。为什么在医疗卫生条件较过去有了很大程度改善的情况下，医疗投入反而出现了有增无减的局面，同时即使在此种情况下他也未能使疾病获得良好控制呢？笔者认为，这或者就是与当前人们的养生观有着直接关系，从该角度来看，《内经》的“天人合一”养生观对眼下我们维护健康与预防疾病等都是具有重要的指导意义的，其理念值得在现代社会更加普及推广。

参考文献

[1] 许家松.论《黄帝内经》的养生观与养生法则[J].中国中医基础医学杂志，2002，8（7）：1-2.

[2] 田甜.《黄帝内经》中的“天人合一”观浅识[J].实用中医内科杂志，2010，24（8）：7-8.