通心络胶囊在38例心绞痛患者临床治疗中的应用观察

王靖宇 高正芳

【摘 要】 目的 对心绞痛患者在临床治疗过程当中的通心络胶囊应用方法进行探讨，观察应用效果，为临床实践提供参考依据。方法 共收集76例心绞痛患者作为临床研究对象，将其划分为常规治疗组与通心络胶囊治疗组，常规治疗组患者仅接受常规治疗，通心络胶囊组患者在常规治疗的基础上，进一步加用通心络胶囊进行临床治疗。结果 不论是从症状体征的改善情况来看，还是从心电图的改善情况来看，通心络胶囊治疗组患者的治疗效果都明显的优于常规治疗组患者，对比差异具有统计学意义，而在用药的不良反应对比上两组患者基本相同，对比差异不具有统计学意义。结论 在常规治疗的基础上，对心绞痛患者进一步加用通心络胶囊进行临床治疗，能够取得更加良好的治疗效果，且不会加重患者的用药不良反应，值得加强临床推广与实践。

【关键词】 心绞痛；常规治疗；通心絡胶囊；疗效观察

【中图分类号】 R972+.3 【文献标识码】 A

1 资料与方法

1.1 基本资料 选取作者所在医院从2013年1月到2013年12月以来所收治的76例心绞痛患者，所有患者均根据世界卫生组织诊断标准确诊。根据患者的年龄、性别以及病情等临床数据，将他们划分为常规治疗组与通心络胶囊治疗组，每组38例。分组后常规治疗组患者男性21例，女性17例，最小年龄的患者48岁，最大年龄的患者76岁，平均59.2±4.5岁，不稳定型心绞痛12例，稳定型心绞痛26例；通心络胶囊治疗组患者男性22例，女性16例，最小年龄的患者49岁，最大年龄的患者76岁，平均59.7±4.8岁，不稳定型心绞痛11例，稳定型心绞痛27例，两组患者之间的临床可比性充分。

1.2 治疗方法 首先，对两组患者实施完全相同的常规性药物治疗，如肠溶阿司匹林、降糖药、抗高血压药、硝酸酯类药等。在常规治疗的基础上，通心络胶囊治疗组患者加用通心络胶囊进行临床治疗，用药方法为口服，每天3次，每次4篇，4周1个疗程。常规治疗组患者除常规性的用药治疗外，不再接受其他方式的治疗。

1.3 疗效观察 从临床症状观察：患者心绞痛症状完全消失，气促、心悸、胸闷等症状完全消失，心绞痛的发作次数降低达到80%以上，为显效；患者的心绞痛症状基本消失，气促、心悸、胸闷等症状基本消失，心绞痛的发作次数降低达到50%到80%，但仍然不能进行强度较高的活动，需要进一步治疗，为有效；未达以上标准者，为无效。治疗总有效率为显效率加有效率。

从心电图观察：经心电图检测结果显示一切正常，为显效；经心电图检测结果显示，ST段上升到0.05mV以上，但仍未达到正常水平，T段的程度变得浅而直，心脏房室的传导阻滞情况没有发生变化，为有效；经心电图检测结果显示，与治疗前相比无任何改变，或ST 段出现下降，T 波段的程度加深，为无效。治疗总有效率为显效率加有效率。

1.4 统计学处理 本研究所有数据均采用SPSS 17.0进行统计学处理，计数资料采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

不论是从症状体征的改善情况来看，还是从心电图的改善情况来看，通心络胶囊治疗组患者的治疗效果都明显的优于常规治疗组患者，对比差异具有统计学意义。从临床症状方面进行观察，通心络胶囊治疗组患者的治疗总有效率高达89.47%，常规治疗组仅为78.94%（表1）。

从心电图方面进行观察，通心络胶囊治疗组患者的治疗总有效率高达84.21%，常规治疗组仅为73.68%（表2）。

两组患者在临床治疗的过程当中，均出现了少量的不良反应，主要表现为胃部不适，但两组患者发生的不良反应症状与发生率基本相同，对比差异不具有统计学意义。

3 讨论

心绞痛发生的主要原因是因为冠状动脉供血不足[1]，心脏供血缓慢，从而引起急性冠脉血管缺血、缺氧，最终导致发作性胸痛或胸部不适。由于我国老年人口数量的增多，心绞痛在临床中的发病率越来越高，而且其病情凶险，对患者的健康与生命安全来说，有着极大的危害[2]。

在本临床研究过程当中所使用到的常规治疗药物，均是治疗心绞痛的常用药物，在临床上的实际应用非常广泛。而通心络胶囊又是一种中药复方胶囊制剂，它主要由冰片、酸枣仁、降香、赤芍、蝉蜕、蜈蚣、土鳖虫、全蝎、水蛭、人参组成。根据相关研究人员对通心络胶囊的药理研究来看，它能够对心绞痛患者的心率情况起到改善作用，控制缺血心脏冠状窦中的乳酸含量来提高患者心肌耐缺氧能力[3]，对冠脉痉挛性心肌缺血具有显著的改善作用。所以本文通心络胶囊治疗组患者在常规治疗的基础上，进一步对他们给予了通心络胶囊进行临床治疗，其疗效结果不论从临床症状方面来看，还是从心电图检检测来看，都明显优于仅接受了常规治疗的患者，对比差异明显，具有统计学意义，且两组患者的不良反应情况无差异。

综上所述，在常规治疗的基础上，对心绞痛患者进一步加用通心络胶囊进行临床治疗，能够取得更加良好的治疗效果，且不会加重患者的用药不良反应，值得加强临床推广与实践。

参考文献

[1] 石泉，孙志刚.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效分析[J].中国医药科学，2012，2（24）：75-76.

[2] 陈铭勇，徐景霞.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2009，3（1）：9-10.

[3] 李颖.通心络胶囊治疗120例冠心病心绞痛患者疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（20）：3002-3003.