中职临床检验实训课教学方法探索

2014-05-25 02:27:32宫晓飞高晶晶曲莲芬胡江波莱阳卫生学校山东莱阳265200
现代医药卫生 2014年9期
关键词:系统化计数实训

宫晓飞,高晶晶,曲莲芬,胡江波(莱阳卫生学校,山东莱阳265200)

中职临床检验实训课教学方法探索

宫晓飞,高晶晶,曲莲芬,胡江波(莱阳卫生学校,山东莱阳265200)

临床检验是中职医学检验专业的重要课程,其中实训课所占比重较大,具有相当重要的地位。工作过程系统化课程的理念为职业院校课程改革提供了较为科学和系统的指导思想。在临床检验实训课教学过程中,使用工作过程系统化教学方法可以取得较好的教学效果。

教学方法;实践教学;工作过程系统化

在宏观结构上,可以把社会人才分为4种类型:技能型、技术型、工程型和学术型[1]。职业教育培养的是工作在第一线的技能型人才[2],其重点在于教给学生“会做”,因此,职业教育对人才的培养必须遵循“学以致用”的原则[3]。

20世纪90年代,菲利克斯劳耐尔带领德国不来梅大学技术与教育研究所与大众汽车公司合作,提出了基于工作过程的职业教育课程教学理念和设计方法,称为以工作过程为导向的整体化工作任务分析法,并迅速在德国职业教育中推广。姜大源[2]在吸收其成功经验的基础上,提出了工作过程系统化课程。工作过程系统化课程与工作过程为导向的课程并不相同,它根植于中国职业教育的土壤,是中国职业教育的改革实践中探索和思考的成果。工作过程系统化课程是根据工作过程中典型工作任务的要求,进行课程内容的选择和排序,以学生为中心而设计的一种教学方法,其实质在于课程的结构和内容追求的并不是学科架构的系统化,而是工作过程的系统化[4]。

临床检验是中等医学职业教育医学检验专业的一门重要学科,其内容大多是医学检验中最为基础但又是临床上最为常用的检验项目。实训课在其中所占的比重较大,占有十分重要的地位。“血细胞计数”是临床检验实训课的重要内容之一,也是医院检验科大量工作任务中的典型工作。本文以“血细胞计数”为例,从微观的角度浅谈工作过程系统化教学方法在临床检验实训课程中的应用。

1 情境设计

情境是指与个体现实地发生着关系的,是个体感受得到相互影响的特定时空的环境[5]。学习情境是指在工作任务及其工作过程背景下,将学习领域中的能力目标和学习内容进行基于教学论和方法论的转换后,在学习领域框架内构成的多个“小型”的主题学习单元[6]。

不同类型的教育方式其特征存在很大差别的。传统的学科化教育是去情境化的,它重在培养学生记忆、理解等方面的认知能力。学科化教育学习的实质是获得符号性的表征或结构,并应用这些表征或结构的过程。情境理论认为,学习的实质是个体参与实践,与他人、环境等相互作用的过程,是形成参与实践活动的能力,提高社会化水平的过程[7]。职业教育应该是情境化的,而不应该是抽象的,知识是在个体与情境相互作用的过程中被建构、被学习的,因此必须使学生身临现场、真实切入才能学好。情境性是职业教育的根本特征,是职业教育的灵魂。

学习情境不是客观给定的,而是教学主体根据课程学习需要人为设计和构建的[8]。在设计学习情境时,应注意各学习情境必须属于同一范畴,每个学习情境都对应一个完整的工作过程,各学习情境之间应满足由简单到复杂的认知学习规律和由生手到熟手的职业成长规律,各个学习情境之间呈平行、递进或包容的关系。

血常规检验是临床三大常规检验之一,应用十分广泛,是临床检验课程的核心内容。血常规检验内容包括:血细胞计数(白细胞计数、红细胞计数、血小板计数)和血细胞形态检验(白细胞分类计数、红细胞形态检验、血小板形态检验),其中以血细胞计数最为常用。依据工作过程,可将血细胞计数分为4种学习情境(图1):白细胞计数、红细胞计数、血小板计数和血细胞计数。为了培养学生的自主学习能力,白细胞计数由教师详细讲解,红细胞计数和血小板计数由教师简单讲解其不同之处,血细胞计数联合操作由学生自行完成。

图1 血细胞计数情境设计

2 教学实施

在教学实施过程中应将学生作为学习的行动主体,以职业情境中的行动能力为目标,以学习情景中的行动过程为途径,以自我调节的行为为方法,以师生及学生之间互动的合作行动为方式,以整合后形成的行动能力为评价标准,让学生通过学习具备一定的工作能力。

因学生人数较多,按学号将学生随机分为2个实训室,每个实训室再以4人为一组分为数组,每个小组安排1名组长,并以小组为单位,按照“资讯、决策、计划、实施、检查、评价”六步法实施教学过程,充分体现学生的主体性。在实施过程中的每一步学生活动与教师任务见图2。具体的实施办法,以“白细胞计数”为例,见表1。

图2 血细胞计数课程实施

表1 白细胞计数任务实施过程

3 考核方法

授课过程中对每一项工作任务都进行考核,并以“工作过程”考核作为重点。每次实训操作,各小组组员在组长的带领下按照“职业技能评价标准”相互打分。职业技能评价标准由各实训室按照实际情况、结合学生的学习情况来制订。小组组长的工作情况由带教教师按照表2的要求进行评价。对考核优秀的学生和组长以及进步较大的学生及时给予表扬,让学生具有成功感。

表2 小组组长评价标准

4 教学效果比较

2011级检验1班实行工作过程系统化教学方法、而平行班级2011级检验2班实行传统的授课方法。在学期末以相同的标准举行了1次实训竞赛,成绩比较采用t检验,2011级检验1班成绩为(76.21±14.31)分,2011级检验2班成绩为(63.23±19.83)分,说明工作过程系统化教学方法可以明显提高临床检验实训课的授课效果。

5 对硬件和教师的要求

工作过程系统化课程必须建立在符合职业情境的基础之上,这就意味着在教学环节也必须具备与学生未来工作岗位环境相吻合的硬件设施,对实训教学场地、教学工具和设备等都提出了较高的要求。工作过程系统化课程不再把知识传授和技能训练作为教学的核心任务,而是把完成具体的工作任务、提高学生的职业行动能力作为教学目标,这就对教师的工作提出了更高的要求。教师自身素质和能力的提高以及教学观念和教学方式方法的改变是职业院校教学改革能否顺利实施的重要保证。

[1]杨金土,孟广平,严雪怡,等.对发展高等职业教育几个重要问题的基本认识[J].教育研究,1995(6):8-10.

[2]姜大源.论高职教育工作过程系统化课程开发[J].徐州建筑职业技术学院学报,2010,10(1):1-6.

[3]鲁武霞.高职专科与应用型本科衔接的观念桎梏及其突破[J].高等教育研究,2012,33(8):59-64.

[4]姜大源.关于工作过程系统化课程结构的理论基础[J].职教通讯,2006(1):7-9.

[5]余文森.论个体知识的课程论意义[J].教育研究,2008,29(12):45-51.

[6]姜大源.论高等职业教育课程的系统化设计——关于工作过程系统化课程开发的解读[J].中国高教研究,2009(4):66-70.

[7]姚梅林.从认知到情境:学习范式的变革[J].教育研究,2003,24(2):60-64.

[8]张健.工作过程系统化课程视阈下学习情境设计研究[J].河南科技学院学报:社会科学版,2013(2):96-100.

[9]宫晓飞,曲连芬,高晶晶,等.对建立中职临床检验实训课考核体系的思考[J].卫生职业教育,2013,31(20):39-40.

10.3969/j.issn.1009-5519.2014.09.069

B

1009-5519(2014)09-1412-03

2014-01-21)

宫晓飞(1982-),男,山东莱阳人,助理讲师,主要从事临床检验教学工作;E-mail:lywx2007@hotmail.com。

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