护理安全管理在骨科护理管理中的应用及分析

黄永华

【摘要】目的探讨护理安全管理在骨科护理管理中的应用及分析。方法选取住院骨科2011年度为对照组与2012年度为观察组进行比较分析，其中2011年度实施陈旧的护理模式，2012年度实施护理安全管理模式，比较两个时间段住院患者满意度、护士考核优秀率、护理质量、护理差错发生率等。结果2012年经护理安全管理模式对住院治疗骨科患者进行实施后，护士考核优秀率、护理质量、患者满意度以及护理差错发生率均明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论针对骨科住院治疗的患者实施护理安全管理模式，明显的提高骨科整体护理质量，

【关键词】综合护理；安全管理模式；骨科患者；患者满意度；护理治疗；护理差错

护理安全是指在护理操作的整个实施的过程中，病人未出现法律和法定的规章制度允许范围以外的包括机体功能或器质、心理的损害以及各种缺陷、甚至发生死亡[1]。随着现代社会的发展迅速，人们对于健康的要求也随之提高，对护理的要求也逐渐加强。笔者现将护理安全管理在骨科护理管理中的应用及分析汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料分别抽取2011年度与2012年度骨科治疗的患者120例进行分析讨论，对照组2011年度的男性患者74例，女性患者46例，年龄在10-77岁，平均年龄在（38.29±3.76）岁，病房内护士为23名，年龄在20-43岁，平均年龄为（30.65±3.52）岁，其中学历为中专的护士有5名，大专学历的护士15名，本科学历的护士3名，职称护士15名，护师7名，主管护师1名。观察组2012年度抽取的120例患者，其中男性患者70例，女性患者50例，年龄在11-76岁，平均年龄在（37.29±3.66）岁。病房内护士有24名，年龄在20-44岁，平均年龄在（30.78±3.67）岁，其中学历为中专的护士有6名，大专学历的护士14名，本科学历的护士4名，职称：护士15名，护师8名，主管护师1名。两组进行比较无论患者的年龄、性别、文化程度、手术方式、住院时间以及疾病程度，还是护士的年龄、职称、工作技术等方面进行比较均无显著差异（P<0.05）具有临床可比性。

1.2护理安全管理

1.2.1护理安全管理方法由院领导护理部建立护理安全管理体系，实施分层管理模式。①护理部制定护理安全管理模式的各项规章制度，并由上级院领导对护理部进行考核。②护士长负责本科室护理安全管理的全面工作，并由护理部对护士长进行护理管理的全面考核。③由护士执行护理安全管理模式的主要内容，加强安全教育的培训，树立护士自身的安全防范意识，严格遵守各项规章制度，实施患者安全管理标准，营造安全文化的氛围。遵守护理分级管理制度、护理差错、事故报告制度、护理质量考核制度，并在安全措施的基础上增加了安全标示的使用。近几年文献资料报道[2]，在个体犯错的背后，往往存在某种产生错误的条件和环境，主要是医疗系统的缺陷造成的，只有解决和维护这些问题才能使护理中不安全的事件降到最低。因此从环境设施到风险因素的防范，为患者提供安全、有效、及时、高效的护理行为。护士长建立起以安全管理为基础，减少医疗事件的发生为核心，提高护理质量的护理模式。护士考核内容包括护理工作量、文明素质、护理质量等方面。

1.3考核标准进行统一的护理质量和患者满意度评价标准。对各项护理安全指标进行量化处理，根据评分进行最终比较。考核评价指标以优秀为主（分数在90分以上者）。

1.4统计学方法数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。

2结果

两个时间段的临床护理影响分析，其中观察组的患者满意度、护士考核优秀率、护理质量以及护理差错发生率均明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

3讨论

本组研究中，证明我院实施护理安全综合量化管理模式的骨科住院病房的实施情况与未实施前做比较，结果护士考核优秀率与护理安全较实施前差异显著，有统计学意义。开展综合护理安全管理，动员骨科全体护士、转变原有的护理观念，使护理人员护理目的，主动加强自身专科技能的学习。护理管理中弹性排班提供无缝隙护理服务，增强了薄弱环节的护理人力，减轻护理人员的工作压力。开展优质护理服务工程以来，护士是与患者最直接、最密切以及最連续的临床护理工作者，在改变传统的护理观念的基础上，一定要切实的把基础护理做到位。我院实施综合护理安全管理模式达到了预期的效果，不仅提高了护士的业务水平，也提高了护理质量，使患者满意度大大上升。综合量化管理模式的分级管理能促进此模式的实施，使其达到最好的预期效果。分级管理能多方位、多层次的发挥不同护理人员的技能水平和业务水平能力，对于提高护理安全质量，减少医患纠纷的发生具有至关重要的作用。

参考文献

[1]韩红芳，李想.护理安全管理体系的建立与实施体会[J].中国误诊学杂志，2011，11（20）：4896-4900.

[2]王茹，冯百玲.护理不安全因素分析与对策[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（6）14.

[3]姜岚.提高年轻护士服务意识促进医院建设[J].护士进修杂志，2011，24（2）：192.

[4]巴德玛拉.骨科手术病人的心理护理[J].健康必读，2010，2（9）：634.