利湿化浊合剂治疗慢性前列腺炎120例临床研究

王磊等

【摘要】目的：观察利湿化浊合剂为主方，对慢性前列腺炎进行辨证论治，观察治疗效果。方法：根据患者的具体证候随证口服中药汤剂，4周一疗程，治疗3个疗程，疗程结束进行疗效评价。结果：临床控制60例，显效28例，有效26例，无效6例，总有效率95%。结论：本配方配伍合理，经济适用，安全可靠，疗效显著，值得推广。

【关键词】利湿化浊合剂；证治分类；慢性前列腺炎

【中图分类号】R697+.33 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0111-01

慢性前列腺炎是中青年男性常见的一种生殖系统综合征，本病属于中医的“精浊”，发病缓慢、病情顽固、反复发作、缠绵难愈。随着现代化进程的加快，长期超负荷工作状态和不良的生活习惯更加剧了该病的发病率。笔者自2009年来，采用自拟利湿化浊方治疗慢性前列腺炎，取得了较好疗效，结果报告如下：

1资料与方法

1.1 临床资料

研究时间从2009年1月至2013年12月，研究对象25-50岁男性患者共120例。

1.2 利湿化浊合剂组成及随证加减

①主方组成：瞿麦、萆薢、滑石、通草、薏苡仁、石菖蒲、向日葵心、扁豆衣、茯苓、淡竹葉、甘草梢。②随证加减湿热重者，加黄连、连翘、蒲公英；血瘀重者，加三七、牛膝、丹皮；阴虚重者，加黄柏、知母；阳虚重者加菟丝子、金樱子、肉桂。③用法：水煎服，日三次。4周一疗程，治疗3个疗程。④用量：根据年龄、体重定具体克数。

1.3 诊断标准

参照《中药新药临床研究指导原则》关于慢性前列腺炎的诊断标准[1]。以临床表现、前列腺触诊、超声波检查为准。

1.4 排除标准

①良性前列腺增生症、前列腺癌、神经原性膀胱、尿道畸形或狭窄及严重神经官能症；②急性前列腺炎；③无法合作者，如精神病患者；④合并有心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病。

1.5 疗效标准

参照《中医病证诊断疗效标准》中关于慢性前列腺炎的诊断标准[2]。①治愈：症状体征完全控制消失。②有效：症状大部分控制，阳性体征大部分消失。③无效：症状体征仍存在，未见好转。

2结果

临床控制60例，显效28例，有效26例，无效6例，总有效率95%。

3讨论

中医学认为，慢性无菌性前列腺炎属于中医的“精浊”范畴，其发生可因相火妄动，所愿不遂，或忍精不泄，肾火郁而不散，离位之精化成白浊；或房事不洁，精室空虚，湿热从精道内侵，湿热壅滞，气血瘀阻而成；病久伤阴，肾阴亏耗，可出现阴虚火旺证侯；患者体质偏虚者，久则火势微，易见肾阳不足之象。笔者采用利湿化浊合剂随证加减，辨证论治，组方特点与慢性前列腺炎的中医病机相符。

本研究结果显示，本配方配伍合理，能有效地改善临床症状。但在治疗过程中有的患者不接受口服中药，我们下一步进行将中药制剂通过耻骨联合上直流电药物导入治疗慢性前列腺炎的研究，从而提高药物的吸收和作用，缩短治疗周期，降低治疗费用。

参考文献

[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：168-172.

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，2001.

[3]陈春亮.中西医结合治疗216例慢性前列腺炎的效果分析[J].右江民族医学院学报，2012，33（13）：1750-1751.

[4]金保方，孙大林，张新东等.对慢性前列腺炎诊治的再认识与中医药的选择[J].环球中医药，2012，5（7）：494-495.