中西医结合治疗对冠心病患者血浆BNP水平变化的影响研究

王开灿 王晓艳

【摘要】目的：分析探讨中西医结合治疗对冠心病患者血浆BNP水平变化的影响。方法：选取来我院就诊的142例冠心病患者，随机分为观察组和对照组，每组71例，对照组进行常规西药治疗，观察组在对照组的基础上给予中药治疗，治疗2周后，比较分析两组的临床疗效和两组患者血浆BNP水平的变化。结果：治疗2周后，治疗组的有效率（85.91%）明显高于对照组的有效率（67.60%），p<0.05，具有统计学意义。对照组患者血浆BNP水平的改善情况明显优于对照组，p<0.05，具有统计学意义。结论：中西医结合治疗可明显改善冠心病患者血浆BNP水平，临床疗效明显优于单独西药治疗，值得在临床上推广使用。

【关键词】中西医结合治疗；冠心病；BNP

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0347-02

冠心病是一种较为常见的心血管疾病，该病主要由于过度肥胖或者不良生活习惯等导致患者脂质代谢紊乱，动脉内膜出现粥样脂类物质沉积，过多的脂质沉积导致动脉腔狭窄，使血运受到阻滞，使得心肌供血出现障碍[1-2]。BNP主要来源于心室，其水平变化与激素调节、心室的压力以及呼吸困难程度等有关[3]。BNP具有排钠排尿、扩张血管、抗 RAS以及降血压等作用[4]。有研究发现，BNP的水平和冠心病严重程度有着密切的关系[5]。本文研究了中西医结合治疗对冠心病患者血浆BNP水平变化的影响，以探索中西医结合治疗冠心病的临床疗效。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选择自2011年10月～2013年10月间来我院就诊的142例冠心病患者，随机分为观察组和对照组，每组各71例。所有患者均符合冠心病相关的诊断标准。其中观察组男43例，女28例；年龄在33～75岁之间，平均年龄为61.6±10.51岁，病程在1～13年之间，平均病程为9.5±2.34年。对照组男48例，女23例；年龄在35～73岁之间，平均年龄为61.2±9.87岁，病程在1～13年之间，平均病程为9.2±4.41年。两组患者在年龄、性别以及病程等方面均无显著差异（P>0.05），故具有可比性。

1.2 方法

两组患者均进行利尿、抗感染、吸氧等常规治疗，并应用常规西药：10% GS 500ml+10% KCl 15ml+25%硫酸镁10ml+胰岛素10U，每日一次，静脉滴注，同时口服消心痛10mg/次，每日3次。观察组在此基础上应用中药治疗，基础方剂为：当归12g，黄芪50g，生地黄12g，麦冬30g，红花6g，北五味15g，牛膝12g，赤芍12g，枳壳12g，桔梗9g，丹参12g，川芎12g，桃仁6g，甘草9g，红参10g。每日1剂，水煎服，10天为1个疗程。分别于入院次日，用药前及治疗2周后采取两组患者的空腹静脉血5ml，加入含EDTA的试管中，3000r·min-1离心10min，取血浆冻存于-20℃低温冰箱，用酶联免疫吸附法检测患者血浆中BNP水平。

1.3 统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的临床疗效以及治疗前后血浆BNP水平的比较

治疗2周后，治疗组的有效率（85.91%）明显高于对照组的有效率（67.60%），p<0.05，具有统计学意义。对照组患者血浆BNP水平的改善情况明显优于对照组，p<0.05，具有统计学意義。详见表1和表2。

3 讨论

冠心病主要是由于脂质代谢异常，脂类物质在动脉膜进行沉积所造成的心肌供血障碍，其严重程度与心室肌分泌的BNP水平密切相关[6]。本研究中分析探讨了中西医结合治疗对冠心病患者血浆BNP水平变化的影响，结果发现，治疗2周后，治疗组的有效率（85.91%）明显高于对照组的有效率（67.60%），p<0.05，具有统计学意义。对照组患者血浆BNP水平的改善情况明显优于对照组，p<0.05，具有统计学意义。这表明，中西医结合治疗可明显改善冠心病患者血浆BNP水平，临床疗效明显优于单独西药治疗，值得在临床上推广使用。

参考文献：

[1] 陈红燕， 彭绍蓉. 中西医结合治疗对冠心病患者血浆BNP水平变化的影响[J]. 中国实验方剂学杂志， 2013，19（8）：338～340.

[2] 余智云. 中西医结合治疗对冠心病患者血浆BNP水平变化的影响[J]. 实用中西医结合临床， 2013，13（9）：52～53.

[3] 崔维军. 冠心病患者血浆BNP及hs-CRP 水平分析[J]. 浙江实用医学， 2009，24（5）：375～376.

[4] 张 瑜， 张会永， 杨关林. BNP诊断与中医证型的相关性研究[J]. 辽宁中医药大学学报， 2008，10（ 6）：125～126.

[5] 吴晓晖. 冠心病患者血浆BNP及hs-CRP水平变化与冠状动脉病变程度的关系研究[J]. 南通大学学报， 2011，31（6）：453～456.

[6] 张 红， 蒋 利， 吴朝光， 等. 房颤患者血浆BNP水平的变化及临床意义[J]. 现代生物医学进展， 2009，9（1）：113～114.