我国青少年近视现患率及相关因素体会

刘晓兵

【摘要】近些年来，我国青少年近视现患率呈现逐年增加的趋势，医疗卫生行业对其给予了高度的重视。如果不能得到及时、有效的控制，将会对患者的学习、工作和生活造成巨大影响。近视多发生于青少年群体，因此要对其进行全面的分析，对其潜在的影响因素进行预防，这样不仅可以减少青少年近视的现患率，而且还能提高青少年的身心健康，对于其未来的成长具有重要意义。

【关键词】青少年；近视现患率；相关影响因素；预防措施

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0381-02

目前，近视已经成为全球性的公共卫生问题，对各国的发展造成了一定的影响。而我国近视现患率比较高，已经排到了全球的第二位。近视不仅具有一定的普遍性，而且还会对患者身体健康造成一定的危害。因此，要对其影响因素进行分析和探讨，并为其制定有效的解决措施，以降低近视的发生率。

1.近视的分类

1.1先天性

其占到近视总数的3%左右，又分为原发性近视和继发性近视。原发性近视一般是由于常染色体隐性遗传引起，具有一定的家族性，经常会导致眼底器质改变，矫正起来比较困难。近视度数通常比较大，最高可以达到2000°。继发性近视一般是由先天遗传眼病引起的近视。例如先天白内障、网膜色素变性、马凡氏症、上睑下垂、圆锥角膜等。

1.2后天性

其占到近视总数的79%左右。又分为假性近视、真性近视、混合性近视三大类。而真性近视又分为单纯性和中间型两类。单纯性主要是指近视度数低于600°。内、眼底均正常，经过相关矫正之后，其视力可以达到1.2；中间型一般是指在单纯性的基础上又进一步的发展，并且度数超过了600°。眼底出现了轻微器质改变，矫正之后也很难恢复正常。

2.青少年近视的现患率

通过调查和研究发现，近视现患率发达地区高于欠发达地区，沿海地区高于内陆地区，高原地区由于紫外线强而导致发病率高于平原地区。各个地区的近视现患率中，從小学到大学呈现出逐渐增加的趋势。

3.近视发生的主要影响因素

3.1遗传因素的影响

很多研究都发现遗传因素是导致近视的主要因素，如果父母双方均为近视患者，那么孩子患近视的概率就大大增加，并且远远高于父母双方都不是近视的孩子。Zadnik曾经报道，父母均是近视，其孩子的发病率可以达到40%，当父母中有一位是近视患者时，那么其孩子患近视的概率为20%～25%，如果父母双方均无近视，那么孩子患近视的概率仅为10%或更低。而且研究还发现，高近视度对后代的影响比低近视度更加严重。

3.2视觉环境的污染

光污染将会对人类的眼睛造成较大的伤害，是导致人类近视的罪魁祸首。光污染主要分为三类：（1）室内视环境污染，主要指室内不良的光色环境；（2）局部视环境污染，主要指电脑；（3）室外环境污染，主要指建筑物外墙。正常情况下，人类眼睛的瞳孔对光具有一定的调节作用，并且对一定范围内的可见光都能够很好的适应。但是处于光污染之下的时间比较长时，也会对人类的眼睛造成不同程度的影响，并且抑制了网膜感光细胞的基本功能，从而引起视力下降。

3.3用眼时间过长

如今，社会竞争压力比较大，很多人每天都要花费超过10小时在电脑或书本旁，甚至有些人还要熬夜去工作，这样不仅会对人类的身体健康造成不同程度的影响，而且还会加重眼睛的负担。长时间的用眼，会导致眼内外肌肉处于紧张状态，当看远处时，眼睛周围的肌肉不能得到及时的放松，出现痉挛状态，从而对视力产生一定的影响。

3.4近距离工作

国内外大量研究认为，近视的现患率与近距离工作有着密切的关系，而且还发现，长时间的近距离工作将会进一步加大近视的发生率。因为近距离工作会增加眼球的轴长，从而诱发近视。近距离工作时，会导致眼调节参数的变化，导致光学离焦，视网膜成像不清，长期这样下去会使眼轴加长，从而导致近视。

3.5照明光线过弱或过强

日常生活中，照明光线过弱或过强都会对人类的视力产生一定的影响。如果光线过弱，将会导致眼睛不能清楚的识别字体，从而将头部向前移动，缩短与书本的距离；而光线太强，会引发眼睛强烈反射，对眼睛造成不同程度的刺激，使眼睛出现不适感。上述两种因素，都会导致眼睛出现疲劳或痉挛，从而引起近视。

4.预防近视的主要措施

4.1尽可能避免用眼过度

在写字、读书和近距离工作时，持续时间最好不要超过1小时，最好每次工作接近1小时时，适当的休息一下，一般10分钟为宜，这样不仅可以实现劳逸结合，而且还能减轻对眼睛的过度使用。端正近距离阅读或工作姿势，而且在书写或阅读的过程中，与书本之间的距离最好控制在30cm左右，这样不仅可以使眼睛保持足够的剩余调节力，而且还能调节眼部的生理机能，有效的预防了眼睛疲劳。除此之外，还要做到不躺着、趴着看书，不乘车看书，不在阳光直射或暗处看书。

4.2饮食结构要合理

大量的临床调查和研究发现，饮食过程中如果减少碳水化合物，增加蛋白质供应，不仅可以减缓近视度数的增加，而且还能减少遗传因素对近视的影响。因此，为了避免近视的出现，青少年最好少吃一些高糖食品。因为过度食糖，可以导致血液产生大量酸性物质，这些酸性物质又很容易与体内的肌食盐相结合，尤其是含钙比较多的食盐，从而引起血钙降低，并在一定程度上影响眼球壁的坚韧性，增加眼轴距离，促进了近视的发生和发展。研究发现，适当的食用钙质、磷质、蛋白质高的食物，如鸡蛋、鱼肉、豆芽、橘子、胡萝卜、广柑、红枣等，可以有效的预防近视的发生。

4.3眼保健操

眼保健操是一种保护眼睛的按摩方法，其是根据推拿学说和医学的经络原理而形成的眼部保健方法。通过对眼睛四周的穴位进行适当的按摩，可以提高眼眶血液的循环速度，有效的解决了眼内过渡充血现象，并改善了神经营养，从而达到解除眼睛疲劳的目的。相关的实践结果表明，每天坚持做眼保健操，不仅能够有效的提高眼部视力，而且还能预防近视的发生和发展，而且每天做眼保健操的时间最好放在学习和工作后的休息时间。

5结束语

综上所述，近视诱发因素极为复杂，属于遗传因素和环境因素共同作用的结果。而且遗传因素是青少年近视发生和发展的前提，为近视的发生提供了可能性，而环境条件则决定了近视发生的现实性。因此，对诱发近视的相关影响因素进行分析，并采取有效的预防和解决措施，对于改善我国青少年近视状况至关重要。

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