全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果体会

张飞

【摘要】目的：研究分析全程护理在急诊患者抢救中的应用效果。方法：选取2013年2月到2014年5月到我院急诊进行就诊的360例危重患者，根据护理模式进行平均分组，对照组患者给予常规护理模式进行抢救，实验组患者给予全程护理模式进行抢救，比较两组患者的抢救成功率以及患者的满意度。结果：实验组的抢救成功率和满意度显著高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论：全程护理在急诊患者抢救中具有重要作用，在抢救患者成功和服务患者满意上具有显著优势，降低了医疗风险的同时改善医患的紧张关系。

【关键词】急诊抢救；全程护理；应用效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0194-02

急诊是抢救病人最为主要的医疗部门，接收病人多为发病严重、快速、复杂，医务人员的治疗方式和护理模式对患者的生命起着关键性作用[1]。在现代医学技术不断发展的同时对医务人员各个方面的要求都在不断提高，常规的护理模式已不能满足病人和家属的需求，为了适应社会的发展建立了全面护理模式，现选取2013年2月到2014年5月到我院急诊进行就诊的360例危重患者进行临床效果分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2013年2月到2014年5月到我院急诊进行就诊的360例危重患者，平均分成两组，对照组患者男90例，女90例，年龄14岁～69岁，平均年龄（35.34±11.78）岁；实验组男85例，女95例，年龄14岁～72岁，平均年龄（36.49±12.16）岁；患者疾病类型：脑外伤患者79例，脑血管疾病患者56例，心脏疾病患者75例，消化道疾病患者32例，呼吸道感染患者45例，泌尿系统障碍患者34例，其他39例。两组患者在性别，年龄及其疾病的类型等方面一般资料方面经统计学比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2护理模式

1.2.1常规护理模式

对照组患者进入急诊室后对患者按照常规的急救护理制度和流程进行抢救和护理。

1.2.2全程护理模式

实验组患者全程护理，将网络信息技术与医院内部系统相联系，护理人员对患者从进院和出院全过程进行照看和服务。具体内容包括：①通过网络连通将120救护车交流系统与医院相联系，在来就诊医院的路上就了解患者基本个人信息和身体状况，可提早找到相应科室医生并准备基本抢救药品和器械，有效地缩短了患者抢救的时间。②安排具有临床经验的护士根据患者病情状况进行临床分诊工作，能够及时安排好所需要的医用设备，接到患者根据SOAPLE公式对患者病症进行分级，对Ⅰ类病情危急患者和Ⅱ病情重症患者快速选取手术室进行抢救。③护理人员要积极配合医生进行抢救，保证在进行各项急救措施的快速、精准、有效性。为患者准备氧气输送保持患者呼吸顺畅，建立静脉通道，密切关注患者体征变化并做好相应记录。 ④在给予患者抢救的同时给与患者优质护理服务，对抢救室内的必要器械和环境进行全面消毒整理，对于插管较多的患者要密切关注监视器保证管道的通畅。在执行操作时要保证手部的干净点，避免发生感染。⑤要对每个接受的患者进行检查和住院的全过程，随时准备好急救可能用到的药品和药物，避免患者在检查过程中再次发病。⑥对于要转入病房的患者要与对应科室的护士进行沟通，交代好患者的基本病情以及药物和器械应用，最后在转移名单上进行签字。

1.3观察指标

比较两组患者的抢救成功率和满意度。抢救率成功率指患者经过抢救救治和护理后达到了脱险的标准，患者的病情得到了及时的控制，生命体征处于相对平稳状态，并可以转移到相应的疗养科室。满意度指患者经抢救救治和护理后处于清醒状态时，对护理人员的护理服务进行评价，以调查问卷的方式进行100制度评分，内容包括基本护理、护理态度等多个方面。分数越高，患者的满意度越高。

1.4统计学处理

统计分析时采用spss17.0软件分析，计量资料以 ±s表示，用t检验比较组间，用 检验计数资料，以p<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的抢救成功率和满意度比较

实验组的抢救成功率（95.56%）和滿意度（95.34±31.78）分显著高于对照组的抢救成功率（70.00%）和满意度（85.67±28.56）分，差异具统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3讨论

急诊主要是指紧急救治和抢救，保证了患者在突发疾病或者意外伤害时，能在最短的时间内接受专业、科学的救治和护理。在急诊室患者病情严重突发，若没有采取及时的措施就会造成不良的预后效果，甚至面临失去生命的危险[2]。

研究表明，实验组的抢救成功率（95.56%）和满意度（95.34±31.78）分显著高于对照组的抢救成功率（70.00%）和满意度（85.67±28.56）分，差异具统计学意义（P<0.05）。全程护理利用科技发达的网络技术将医院各个部门的系统相互联系，可以提前为患者的就诊最好准备，有效的缩短抢救时间，对患者进行全程的监护和救治，从多个方面对患者进行护理，转移病房时可以将患者完全交接给对应科室病房护士，这样可以增加患者的安全感同时保证患者病情的稳定性[3]。全程护理是以病人为中心的为病人服务为宗旨的护理模式，护理人员对患者的个人情况最为了解，与患者的沟通最为频繁，在对患者实行优质的基础护理同时还要对患者的心理进行安抚和隐私的保护。在进行救治时可以做适当的说明可以让患者协助治疗过程，对患者的激动行为进行谅解的同时给予心理安慰，与患者建立良好的护患关系。

综上所述，全程护理在在急诊患者抢救中具有显著应用价值，是一种适用性强的护理工作系统，值得推广应用。

参考文献：

[1] 韩淑鹏，付晓丽.标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（20）：28-29.

[2] 孙琦，张梅.护理安全管理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J].护理实践与研究，2012，9（21）：85-86.

[3] 林少琴，梁秀萍，梁维红，等.护理干预在急诊危重患者院内转运中的应用效果[J].吉林医学，2014，35（2）：376-377.