分析大学生体检中乙型肝炎发病率情况及预防措施

【摘 要】目的：根据我校新生体检结果分析乙型肝炎发病情况，提出针对性预防措施。方法：选取我校2007级新生入学体检的5200名大学生，分析乙型肝炎体检结果，根据学生体检情况予以针对性乙肝预防。结果：接受体检的5200名学生中，359人乙肝病毒感染呈阳性（乙肝病毒感染率为6.90%），男性发病率高于女性（P<0.05）。学校可采取消毒隔离、医学追踪观察、乙肝防治宣教、预防接种疫苗、强化生活管理等乙肝防治措施。结论：集中体检是及时发现和治疗乙肝的主要手段，高校应帮助乙肝学生尽早隔离治疗，同时管理学生生活环境、饮食质量，开展健康宣教，预防乙肝。

【关键词】大学新生；乙型肝炎；发病率；预防

【中图分类号】R192.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0890-02

乙型肝炎是威胁大学生身体健康和正常生活学习的一大疾病，我国高校会在新生入学时组织统一体检，了解大学生健康状况、及时发现和治疗疾病。本文回顾性分析了我校2007级新生入学体检的5200名新生乙型肝炎发病情况，为大学生乙型肝炎诊疗工作提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我校2007级新生入学体检的5200名大学生，其中男3015名，女2185名；年龄17～20岁，平均年龄（18.6±0.7）岁。

1.2 方法

全体学生由校医院医务人员规范抽取血标本，对乙肝表面抗原阳性的学生第二次空腹抽血，进一步作肝功能、乙肝五项检测[1]。

1.3 数据处理

本次数据采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 乙型肝炎发病率

接受体检的5200名学生中359人乙肝病毒感染呈阳性（乙肝病毒感染率为6.90%），男性发病率高于女性（P<0.05）。

2.2 乙型肝炎预防措施

隔离消毒。检查出感染乙型肝炎病毒的学生立即到上级医院接受进一步流行病学及血清学检查，安排住院隔离治疗，休学一年；发生感染的学生所在宿舍使用紫外线全面消毒。另外，体检发现血清转氨酶水平上升且存在乙肝感染体征与症状，但肝功能检查结果正常的，也要隔离观察治疗。所有发现乙肝病毒感染及存在检查异常的学生经治疗再次检查正常后方可复学。

检查确认为HBsAg携带者的学生予以持续医学追踪观察，定期检查血清HBV感染情况及肝功能，发现转变为慢性肝炎需立即入院治疗。此类学生不可献血，需接受系统健康指导，强化个人生活卫生管理，生活用品专人专用，避免血液、汗液、大小便、唾液、月经传播[2]。

开展校内乙肝防治宣教。通过设立校园公示栏、开展寝室宣教、定期开展健康讲座等方式向在校师生宣传预防和控制乙肝的知识，提醒广大师生注意在生活中自我保护、积极接受乙肝普查，并共同维护环境卫生。

避免病从口入。加强学校食堂及食品零售門店卫生教育和检查，严格根据《食品卫生法》指导餐具清洁和消毒，建立校内食品卫生评比和举报制度，加强和优化食品卫生管理。

预防接种疫苗。预防性接种乙肝疫苗，疫苗接种所用器械要一人一用一消毒，使用正规医疗器械生产商提供的一次性注射器注射疫苗。

设立特殊门诊、病房和生活服务部门，专门诊断和收治乙型肝炎学生，安排经验丰富的固定医务人员；多次使用的用具彻底消毒，一次性用具用后丢入医疗垃圾处理桶并按规范处理，学生理发所用刮刀及面巾等要注意消毒。

3 讨论

本次研究对我校接受规范体检的5200名学生的检查结果进行了回顾性分析，以了解大学生乙型肝炎发病情况，检查结果显示，我院结合体检的5200名学生中，6.90%感染了乙肝病毒，低于前几年国内高校大学生乙肝平均患病率，这是我校积极开展新生体检、校内接种乙肝疫苗的成果。

我校体检发现的359例乙肝病毒感染学生中，男性构成比高于女性，这一结果与国内大多高校乙肝病毒检测结果基本相符[3]，此种现象主要是由于男生相比女生卫生习惯较差、生活作息不规律、接触电脑时间长、多熬夜、抽烟饮酒，降低了机体抵抗力、影响正常生理功能，因此乙肝病毒感染率更高。高校应着重帮助男生纠正错误生活和作息习惯，注意自我调理和保护。帮助乙肝病毒感染学生尽早隔离治疗，加大乙肝防治健康宣传工作，并通过有意义的乙肝防护专题培训活动让学生真正掌握乙肝防治知识，指导大学生保持健康的生活习惯、注意营养均衡、适当运动锻炼，正确认识乙肝疫苗的作用，定期主动接种乙肝疫苗，提高机体免疫力、阻断乙肝病毒传染途径，全面预防乙型肝炎。同时，高校也要纠正学生对乙肝的错误认识，让学生明确乙肝病毒传染途径，纠正消化道传染、呼吸道传染等错误认识[4]。

参考文献：

[1] 童红梅.甘肃省某高校2008至2010年新生体检血清ALT检测结果及影响因素分析[J].检验医学，2013，28（2）：117-119.

[2] 陈慧娟，赵守松，蒋玖等.乙型肝炎病毒感染者外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T淋巴细胞与肝脏病理的关系[J].中华传染病杂志，2013，31（10）：603-607.

[3] 杨小华.学校组织乙型肝炎相关检查流程探讨及其与乙型肝炎疫苗接种率的关系[J].护理研究，2009，23（1）：79-81.

[4] 熊学美.大学生体检中乙型肝炎发病率情况分析及预防措施研究[J].中外医学研究，2013，（11）：51.

作者简介：

谢碧霞，出生日期：1970年，性别：女，籍贯：湖南，民族：汉，工作单位：湖南农业大学校医院，单位级别：省级高校，所在科室：预防保健科，学历：本科，研究方向：高校预防保健，儿童计划免疫，大学生卫生保健，职称：主管护师，专业：护理