猪肺疫的临床鉴别诊断与综合防治浅析

曾龙

摘要：本文总结了笔者对25起猪肺疫病的诊治经验，重点阐述了猪肺疫病的临床诊断要点、病理剖检、临床类症鉴别和综合防治措施方法。

关键词：猪肺疫；诊断要点；类症鉴别；综合1 概述

猪肺疫是由猪巴氏杆菌引的临床上以呼吸系统症状为主的急性、热性、败血性传染病。

2 临床诊断要点

2.1临床诊断

2.1.1 流行特点诊断 本病的传染源常为带菌的健康猪和病猪，病通过呼吸道、肠道分泌和排泻到体外，其传播途径为主要是呼吸道和消化道，也可通过受损皮肤传染。此病的感染猪群无明显的年龄特征，各年龄段的猪均易感，小猪的易感性相对较强。也无明显的季节性，一年四季均可感染，冬春寒冷、阴雨连绵季节和气候突变时相对较易感。多呈散发和地方性流行。

2.1.2 临床症状诊断 最急性型，体温骤升常达41℃、常呈败血性症状，呼吸困难、常呈犬坐式呼吸、口鼻流气泡、咽喉部肿大触诊敏感，食欲废绝。后期皮肤出现蓝紫色，主要在腹下、耳根和颈部最明显常伴有出血点，多窒息而死。病程常为1～2 d。急性型，初期体温升高、干咳并出现便秘接着又腹泻，皮肤出现紫斑等轻度败血症。主要表现为纤维素性胸膜肺炎症状，病程通常为4～6 d。慢性型，病程多在两周以上，体温时高时低，以肺炎和胃肠炎症为主，常因消瘦衰弱而亡。

2.2 病理剖检诊断

2.2.1 肺水肿、脾肿大淋巴结出血性肿胀，皮肤有出血斑，咽喉肿大周围有组织液浸润。

2.2.2 急性型 本型症状较明显，主要是咽喉肿张明显，有结组织液浸润，喉头腔、气管和支气管内有泡沫性黏液。肺两侧彭隆、肺小叶间质增宽、肺膜上有出血点，肺变硬，常与胸膜粘连，胃肠道常出现卡他性或者出血性炎症。

2.2.3 慢性型 呼系统和消化系统病变比较典型，肺间质水肿，小叶有明显的红色肝变区，心、尖、主三叶前下部附有纤维素膜，脾和淋巴结肿大明显，心胞有明显的炎性变化。

3 临床类症鉴别

3.1 与猪瘟的区别要点

二者虽在体温、食欲、皮肤、精神等方面的临床症状和肺、肠、肾等病理变化上有相同或相似之处。但各自有其特有症状，猪肺疫临床上以呼吸系统症状为主，猪瘟以消化系统症状为主。猪瘟的皮肤症状主要表现为出血点，猪肺疫主要表现为充血。猪瘟眼部有明显的眼屎又叫“瞎眼瘟”，猪肺疫咽喉部有明显肿胀，又叫“锁喉风”。猪瘟剖检有典型的脾脏梗死和回盲肠部的纽扣状溃疡，猪肺疫有肺部的红色肝变区和心包明显的炎性变化。药物的治疗上因猪瘟是病毒感染临床无药治疗，但猪肺疫用抗菌药治疗有明显的疗效。

3.2 与猪喘气病的鉴别要点

两者虽然在临床症状和药物治疗方面有些相同和相似之处，但仍各有特殊症状以资鉴别。猪肺疫体温升高明显、食欲较差、常有败血症和消化道症状，病势较重；猪喘气病一般体温升高不明显、食欲下降不明显，通常不会出现败血症和消化道症状，病势相对较轻。猪肺疫的肺部主要呈现肝样变化，有纤维素膜附着，而猪喘气病主要呈现“肉样变化”或“虾肉样”变化，没有明显的消化道病变。

3.3 与猪流感的鉴别要点

两者在体温、食欲、呼吸等方面症状较为相似很难鉴别。但猪肺疫有明显的败血症和消化系统的临床症状，猪流感主要体现在呼吸系统症状上。在病理剖检上猪流感没有肺的肝样变，综合上述可资鉴别。

3.4 跟猪繁殖与呼吸障碍综合征（PRRS）的鉴别要点

两者在体温、食欲、呼吸和体表症状上有很大的相似处，但猪繁殖与呼吸障碍综合征（PRRS）的母猪有明显的生殖系统症状，如流产、早产和产死胎等可资鉴别。

3.5 与猪传染性胸膜肺炎鉴别要点

两者在精神、体温、食欲、呼吸、坐姿、皮肤等方面的症状极为相似，猪传染性胸膜肺炎肺部症状比较严重，口鼻常流泡沫性分泌物，胸部肋间肌触诊疼痛反应比较明显，而猪肺疫主要是咽喉部触诊反应明显。病理变化上，猪传染性胸膜肺炎主要表现为出现急性弥散性出血性坏死，特别是隔叶背侧最为突出。

3.6 急性型猪肺疫与猪急性咽喉型炭疽的鉴别要点

两者的发病部位和临床表现比较相似，但猪急性咽型炭疽的发病部位相对较宽，常发于颌下、咽后和颈前淋巴结，而猪肺疫主要集中在咽喉部。病理变化上，猪肺疫不仅有咽喉部病变还有肺部和肝部病变，肺部常呈急性水肿，而猪炭疽通常无肺部症状。

4 药物治疗

主要采取中西结合的方式治疗，通常选用氟苯尼考、恩诺沙星、环丙沙星、林可霉素、对乙酰氨基酚和双黄连、清开灵、银黄针水等配合治疗。

5 综合防治

注意环境卫生，对圈舍、生产设施、设备和场地做好环境消毒，注意饲草饲料的清洁卫生。加强对病死畜禽和粪便、污水的无害化处理。加强饲养管理，做好通风、防潮、采光，防寒工作，消除一切可能导致猪抗病能力下降的因素。加强春秋两防的疫苗接种和常年免疫接种。加强对病猪和新购进的猪隔离观察。■（编辑：狄慧）防治