内科学《支气管哮喘》说课稿

许琳琳

【摘要】说课是指教师表述自己对某一课题的教学设想及其理论依据，然后由听者评说，达到互相交流，共同提高的目的的一种教研和培训活动。目前说课已经成为评价教师专业素能的重要内容。本文是以高职内科学《支气管哮喘》为例设计的一篇说课稿。

【关键词】内科学支气管哮喘说课

【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）07-0022-02 本次说课的题目是《支气管哮喘》，以下将从教材分析、学情分析、教学重点难点及目标分析、教法学法分析、教学程序、板书设计、教学评价等方面依次展开阐述。

1.教材分析

1.1教材地位

本次说课选用的教材是由人民卫生出版社出版，侯恒主编的全国高等职业技术教育卫生部规划教材《内科学》。说课内容选自本教材第二篇第五章《支气管哮喘》。

本章是在介绍了呼吸系统疾病总论及支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等几种常见呼吸系统疾病的基础上，将要学习的本系统常见临床疾病，对于本课的学习掌握将对培养学生的专业素能有重要意义。

1.2教材内容

本课内容主要包括支气管哮喘的病因和发病机制、临床表现、检查方法、诊断、鉴别诊断和治疗等。

2.学情分析

教材是课堂知识的来源，学生则是知识的吸收者，是学习活动的主体。要充分体现学生在课堂的主体地位，满足学生学习的实际需求，就要从实际出发，进行合理的学生学习情况分析。

2.1学生社会心理特点

考虑到高职学生特殊的生源情况，他们大多数是学习成绩不理想的高中毕业生，学习能力有所欠缺。而且由于之前学习成绩的影响，他们大多数在以前的学习环境中长期处在不被重视的地位，因而产生自卑心理，缺乏学习的自信。

2.2学生知识能力水平

学生已经学习过生理、病理、药理等专业基础课，但已经过了很长时间，难免遗忘。而在专业课方面，学生已经学习了呼吸系统疾病总论、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等，对本系统疾病的常见症状，常用检查，防治措施等有所了解，为本课的学习打下了良好基础。

3.教学重点、难点、目标分析

本着培养具有初步临床能力，良好职业素质的医学专业技能人才的宗旨，结合上述教材、学情分析，将本课教学重点、难点及目标定位在以下几个方面：

3.1教学重点、难点

支气管哮喘的临床表现，辅助检查，诊断和治疗。

3.2教学目标

3.2.1知识、能力目标

掌握支气管哮喘的临床表现，诊断措施和治疗方法；具备对支气管哮喘初步诊断治疗能力。

3.2.2情感态度价值目标

培养学生的学习能力，树立自信，激发学习兴趣，培养严谨的治学态度。

4.教法学法

4.1教法

为完成上述教学目标，在充分考虑学生的认知及接受能力、医学专业自身学习特点及课堂组织的可行性的基础上，我将运用多媒体演示，案例教学，角色扮演等教学方法，贯穿诱导提问、分组讨论等互动教学方式来完成教学。

4.2学法指导

通过教法的渗透转化，教学过程中的及时点拨启发，完成对学生的学法指导，旨在培养学生自主学习、探究学习的能力。

5.教学程序

按照以上的分析和目标要求，接下来具体阐述一下对本课教学程序的设计。根据医学专业知识的特点及学生在学习中已经接受并形成的由病因机制到临床表现到检查诊断治疗的逻辑思路，对这次课的程序设计分以下五步：提出病例 ，导入主题；讲授新课，辅助演示；再现病例，诱导分析；角色扮演，探究治疗；课堂小结，安排作业。同时整个过程辅以板书。

5.1提出病例 导入主题

上课伊始，教师通过多媒体为学生提供一份完备、典型的支气管哮喘病例，为学生引读，并且给出医生对此病例的诊断。由此初步形成学生对该病的感性认识，消除学生对它的陌生感，激发学习兴趣；紧接着，教师为学生介绍本病的流行病学情况，让学生充分认识到支气管哮喘作为一种常见病对生命健康的危害，从而引起学生在学习态度上的重视。

5.2讲授新课 辅助演示

接下来开始教授新课。医学科学是一门以试验结果和实践经验为理论基础的科学，学生对这些基本理论的把握必须牢固，这是医学生能力素养的根基。为了打牢这个基础，教师按照病因机制、临床表现、检查诊断的思路为学生详略得当的介绍，并对重点难点内容着重温故知新，深入浅出的分析。在这看似循规蹈矩的教学过程中，贯穿诱导式提问，并以多媒体演示等方式始终吸引学生通过思考和感受参与到课堂当中，领会和掌握相关知识。在这个教学过程中为学生打牢理论根基，达到知识目标的同时，也培养了学生严谨的治学态度和医学逻辑思维。

5.3再现病例 诱导分析

在介绍了基本知识后，教师重现课堂开始给出的病例，让学生再次研读此病例，同时给出三个问题，让学生讨论。

（1）医生为什么诊断为支气管哮喘，依据是什么？

（2）为何没有诊断为肺源性心脏病？

（3）如果需要确诊，该患者还需要再做什么检查？

这是对前面所学知识的综合回顾与运用。锻炼的是学生在理论学习基础上对疾病的诊断能力。

教师请全体同学讨论后，个别同学作答，并且根据学生的答案进行分析指导，形成结论。以上三题讨论结束后，给出学生们第四题：如果你是医生请问你将如何为这位患者治疗，请给出治疗方案。

5.4角色扮演 探究治疗

探究治疗方法是本节课的重点也是难点，更是医学能力素质的最重要体现。教师将学生分为几个小组，请学生以一名医生的角色，脱离课本，对这个病例的治疗展开讨论，讨论开始前教师为学生交代讨论的思路，即可以从病因治疗，对症治疗，防治并发症等几个方面分别讨论。

要求讨论结束后每组给出一份治疗方案，并提供在讨论过程中该组同学有争议，有质疑的几个问题。学生讨论过程中，教师也参与其中，通过聆听了解学生的医学思维能力及对本课的掌握情况。

十分钟讨论结束后，请每一组一名同学代表发言，针对每一组的治疗方案，其他三组同学可以表示赞同，也可以提出疑问。调动每一位同学参与思考，对于有创新思维的发言给予充分的赞许和肯定，树立学生学习的自信。

教师针对学生不同观点的发言，因势利导，归纳分析，并对学生提出的有争议有质疑的问题，着重解释。最终形成正确的结论。

5.5课堂小结 安排作业

课堂最后教师进行课堂小结并安排课后作业。课堂小结旨在将重点、难点内容进一步归纳和强调，并结合本课病例加深学生的记忆。

考虑到教材版本较旧，在一些方面已经与高速发展的现代医疗技术有些脱节，所以考虑安排开放式的课后作业，即让同学们课后通过查阅网络、图书等资料了解研究关于支气管哮喘防治方面的最新进展，进一步加深学习。

6.板书设计

尽管有多媒体辅助教学，但是传统板书在教学中的作用不可忽略。本课的板书设计旨在体现知识结构，突出重点难点，直观形象。

7.教学评价

本课是结合传统教学方式与互动式教学方式的一次尝试，一方面为学生打牢理论根基，形成缜密的医学逻辑思维和谨慎的医学从业态度，培养对支气管哮喘的初步诊治能力；另一方面调动学生的开放思维，在互动讨论中将理论付诸运用，从而树立学生学习自信，培养学生学习探究能力。