跨文化背景下健康理念研究

李靖　梁赢

摘要：当前，人们越来越高度重视健康。人们对健康的需求不仅仅局限于拥有健康的体质，而更多的是要解决疾病，保持健康和延年益寿等方面。作者在中西方文化背景下，阐述了中西方健康理念的不同表现形式，剖析了两种健康理念在不同文化下形成的主要原因，并对如何保持健康提出具有科学依据的建议。

关键词：文化； 健康； 健康理念；天人合一

一、健康理念概述

1. 关于健康理念的不同世界观

（1）二元论和整体世界观。二元世界观认为人和自然是独立并相互区别的。二元论主张身体与精神的分 离，在西方文化受到广泛欢迎。东方文化则主张非二元观，即整体的世界观。将世界看作是一个整体，身体和精神作为一个整体而存在与这个世界中。

（2）主观和客观的世界观。客观的世界观在西方国家比较常见，二者也被叫做科学与宗教的世界观。人类学家Hoebel和Frost说，西方人认为事物是理性的，人类可以控制它。东方的主观世界观与西方不同。在中国，科技在治疗疾病和保持健康方面没有在西方国家受到重视，在东方，“直觉比数据更准确”。

2. 健康理念系统

根据不同的健康世界观，健康理念系统可分为以下几种：

（1）科学系统：起源于二元和物性的世界观，是西方健康理念体系的主导。主要集中为客观的诊断和对疾病的科学解释。其认为健康是身体的化学反应过程。这一体系往往否认身心的整体性，忽视从整体保持健康的理念和方法。

（2）宗教系统：这一体系认为世界是由超自然力量控制的。世界的命运，即人类的命运是由神或其他超自然力量主宰的。疾病也因这些超自然力量产生，病人患病也是因为受到了这些力量的惩罚。因此疾病的治疗也要在精神层面上进行治疗。

（3）整体系统：认为宇宙受自然规律控制，要遵循规律，保持自然平衡与和谐。而且，健康是人与宇宙保持平等和谐而来的，疾病是因为这一平衡状态被打破而来的。

（4）其他健康系统：该系统与生物系统不同的是，它包括饮食、身心调节和锻炼身体等方面。

二、中国健康理念

1. 天人合一

自然界是一个普遍联系着的整体在中国古代哲学里十分受到重视。并且中出天人相应， 天人感应等思想在中国传统哲学中被提出，认为天地万物不是孤立存在的， 而是相互影响、作用、关联，彼此依存着的。《内经》是阐述中国传统健康理念的经典著作之一。其认为生命是天与地相互作用的产物，精神是生命的开始于身体相互作用的结果，是引导人们行为好坏的因素。中国传统健康理念认为人类应该被看作是一个小宇宙，其身体结构相互关联，同时也会受外部环境影响。当二者处于和谐状态时，人的身体便会处于最佳状态，反之亦然。

2. 二元论——阴阳理论

阴阳是中国古代哲学的基础。中国传统健康理念认为人体是由两部分组成。内为阴，外为阳；阴代表身体积极、强壮、快速方面；阴则代表消极、弱小、缓慢和消极方面。人在正常情况下，身体是处于阴阳平衡状态的。并且一方不能独立于一方而存在，当二者失衡时，身体就会发生疾病。

三、西方体育思想健康理念

西方健康理念代表人物苏格拉底（公元前469年—前399年）是古希腊著名的哲学家。他宣扬的体育思想也是现在西方人广泛倡导的一种健康理念。认为只有当美的身体与美的灵魂和谐地结合在一起时，人才能完全获得四种美德，这是苏格拉底体育思想的一个基本立足点， 体现的是个人自身素养的提高。而苏格拉底的另一个基本立足点是通过体育锻炼强壮身体，保家卫国。他认为国家要保持强盛，就不能忽视国民的健康，他认为身体锻炼能促进体格健壮和健康，能增强理性的勇敢，在战场上就不会表现怯懦，就能最大程度地维护本国的利益。

四、中西方健康理念比较

1. 对中西方健康理念产生影响的共同因素

中西方健康理念虽然具体的表现形式不同，但都受到相同因素的影响，如地理环境、哲学和历史等因素。

（1）从地理的角度来看，中国古代，一边是大海包围，另一边是隔着崇山峻岭，沙漠，复杂的地理环境使得中国和其他的古代文明在隔离。这样的海岸线与西方国家相比，则显得比较小。因此，这样相对封闭的内陆环境对文化和历史产生了深远影响。人们日渐形成了天人合一的健康理念。西方文明的发源地希腊，三面临海，较为开放。他们依靠自我的力量谋生，因此他们更强调力量的重要性。

（2）西方健康理念的理论基础四液体说与中国传统健康理念的阴阳理论和五行理论较为相似。西方金字塔式的饮食保健模式与《内经》中所提倡的饮食以谷物为主，水果为辅的健康理念极为相似。并且中西方健康理念提倡的最终目标都是保持身体健康。

2. 中西方健康理念相异之处——对健康的不同定义

在中国古代，“健”表示某种强壮的状态，包括身心两方面。健康一词起源于明朝，常用作“康健”。中国传统健康理念提倡“天人合一”，认为“人”和“天”是相互统一的，因此强调整体观，强调抓住身体疾病和保持健康的本质，采用归纳的方法，拥有开阔的思维。中国传统健康理念反对西方的“头痛医头，脚痛医脚”的治病方法，并坚持认为，人作为一个整体，人身体的各个部分是紧密相连的，某一部位受到疾病的入侵，其他部位也会受到影响。此外，中国传统健康观，自然因素也会影响人的身体状况。良好的自然环境，有助于身心健康，反之亦然。

在西方，健康一词最早出现于是在公元前1000年左右。它意味着强壮，智慧，有男子气概。西方健康理念伴随着西方哲学发展而来，而后者产生于科技发展进步的资本主义时代，因此其健康理念也受到科学技术的影响，更强调实验的重要性，运动推论的方法治疗疾病。西方健康理念与中国传统健康理念不同的是，前者以化学实验为主，后者则以医生的素质和经验为依据。

3.中西方健康理念差异形成的原因

（1）医学因素：进入16世纪后，西方自然科技不断创新，还原论得到充分的展示和延伸。西医也很自然地进入西方科技蓬勃发展的历史时期，比较完整成熟的各科学理论体系、诊断方法及技术也已经形成了，尤其是近100年来物理学的引进。在这个时候，尽管中医系统本身有所发展，如明清时期温病学的创建，为防治流行症的成果，但仍然没有超越内经的体系框架，没有及时研习，采纳和引进现代人类文明的科技手段，以至于守旧自夸有余，发展创新不足。

西医理论体系的研究方法是还原论。这种方法的优点是易于使用的工具，明确的结论是，该法适用于简单的系统。缺点是在分析时失去一些重要的东西。中医的方式是“整体观”它把该体系作为一个整体来研究，不把系统进一步分解成各种简单的组合。它研究系统的整体状态及动态变化。其优点是可以完整全面地认识复杂系统，缺点是不易借助工具，比较依赖各人的知识、经验和直觉。

（2）哲学因素： 哲学与医学的产生、发展是与人类对自身的认识发展是同步的。当人类反省自己的存在，思考生命意义时，哲学便产生了。当人类需要关心自己的个人生活，为了减少身体的疼痛而开始努力时，医学便产生了。从古希腊到现代，在西方，有在医疗领域的许多著名大师形而上学有着深刻的成就，如亚里士多德，马其顿国王，法国哲学家笛卡尔被誉为化工医药学校的创始人，等等。中国健康理念同样受到中国哲学，如儒释道的影响。因此哲学和医学因素是中西方健康理念差异形成的主要原因。

五、小结

在中西方背景下了解中西健康理念不同的表现形式及形成的原因对我们更好地进行跨文化交流，确保跨文化交际的成功有重要意义。同时，也为人们如何保持健康提出了具有科学依据的建议。

参考文献：

[1]傅杰英. 中医体质养生[M]. 厦门：鹭江出版社， 2009. [2]孙广仁. 中医基础理论[M]. 北京： 中国中医药出版社，2002： 202 - 204.

[3]祝世讷.中西医学早期差异的历史考察[J].医学与哲学，2000，21（08）：47～49.

[4]常存库.中国医学史[M].北京：中国中医药出版社，2002：19.

■ 编辑∕高 伟