口腔常见病治疗进展研究

侯鑫鑫

【摘要】在社会经济的发展较为迅猛的今天，人们的生活水平不断的提高。但是出现在口腔中的一些常见病，复发性口腔溃疡，牙周炎，龋齿等疾病严重的影响着人们生活质量，因此对于口腔疾病的不断研究具有深远的意义。而口腔医学也在跟随医学的不断进步，研究的程度也在逐渐的加深，从而获得更好地诊疗。

【关键词】复发性口腔溃疡；牙周炎；龋齿的治疗及发展

【中图分类号】R780.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0467-01

前言：单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。中医的治疗则注重局部治疗与全身治疗，个性化治疗，治疗方法很多，效果明显。龋病的微创治疗则是指在龋病治疗过程中，尽可能保存更多的牙体组织，减轻或者消除治疗过程中给患者带来不适与痛苦的一类治疗技术及理念，该理念应始终贯穿于龋病治疗的全过程。以上的几种疾病是口腔疾病中的常见病，医学工作者需要不断地研究解决问题。

1中医药治疗单纯性牙周炎的进展

1.1单纯性牙周炎

单纯性牙周炎指一般侵犯全口多数牙齿，也有少数患者仅发生于一组牙齿或个别牙。患牙牙周破坏程度与其菌斑、牙石的量大多相一致。单纯性牙周炎病程进展缓慢，常为交替出现病变活动期和静止期。本病可于始开青年时期，病史很长。早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，表现为牙龈红肿，某些情况下出血，但常被忽视，耽误治疗，从而使病情进一步加重。单纯性牙周炎除有牙周炎的四大特征外，晚期还可出现牙齿移位；牙齿松动移位；继发性牙合创伤；牙龈退缩，根面暴露；牙周脓肿及口臭等症状。

1.2 牙周炎的局部治疗

治疗成人牙周炎强调早诊断，早治疗。治疗应坚持以局部治疗为主、全身治疗为辅的原则。大多数患者经过恰当治疗后，病情可得到控制。局部治疗包括以下几个方面：控制菌斑，徹底清除牙石，平整根面；牙周袋及根面的药物处理；牙周手术；固定松动牙；拔除不能保留的患牙，以利于邻牙的治疗和组织恢复。

1.3 牙周炎的全身治疗

增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物控制感染，并注意休息。从整体的方面来考虑问题，才能够得以全面的解决。

1.4 预防手段

保持良好的口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，有利于预防牙周炎的发生[5]。养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口；多种牙膏交替使用，正确选择牙刷并定期更换牙刷； 3～6个月定期去医院作超声波牙周洁治；可适当按摩牙龈或叩齿。

2复发性口腔溃疡的中医药治疗。

2.1 免疫疗法

利用免疫抑制剂类药物进行非特异性抗炎作用细胞毒类药物对于增殖活跃的淋巴细胞具较强毒性，但对已分化成熟的浆细胞式致敏的小淋巴细胞则作用不明显，因此，当疗程不明显或病情转剧时应停用。

2.2 免疫功能的药物

这类药物可提高机体的细胞免疫功能。如：左旋咪唑，其作用是调节机体的免疫功能。近几年来，还有学者认为应用胸腺肽注射治疗复发性口腔溃疡可以收到满意效果。因为胸腺肽是一种较好的细胞免疫功能调节剂，可以维持机体免疫平衡，参与机体细胞免疫反应，适用于原发性和继发性免疫缺陷病及各种免疫功能失调性疾病。

2.3 补充有关微量元素

甘草锌治疗复发性口腔溃疡可取得良好效果。因为锌在人体内有着重要的作用，它能增强创伤组织的再生能力，是创伤愈合不可缺少的微量元素。用硫酸铜治疗复发性口腔溃疡也可取得良好效果，因为微量元素铜可能促进局部新陈代谢，加速溃疡愈合。用钙治疗复发性口腔溃疡也可取得良好效果。所以使用钙剂后能较快地控制症状，延长和减少复发次数。

2.4治疗内分泌障碍

对经前期精神紧张诱发的复发性口腔溃疡有良好的镇静治疗作用，而反应停的抗炎和调节机体免疫功能作用则有利于溃疡修复和控制发病因素。各种因素的不同作用可以使得单纯性牙周炎得以减轻和消灭。

3龋病的治疗发展

3.1新型聚合物切割器械

众所周知，根据牙体预备原则，应尽可能保存健康的牙体组织；传统的技术配合使用新型聚合物切割器械，则更能有效达到微创治疗的目的。该该器械可以轻易地磨除龋坏牙本质，当其接触健康牙本质及充填材料时，该器械就被迅速磨损，从而能够“智能”地进行龋病的微创治疗。由于新型聚合物切割器械不能去除健康牙本质，从而避免产生治疗中的不适感或疼痛感。

3.2声波预备法

声波预备法，应用有金刚砂的金属工作尖高频震动后产生的能量对龋损组织进行切割。此种技术去除龋损组织，主要用于修整窝洞外形，也可用于前牙及后牙邻面龋损的窝洞制备。对于首次治疗，建议使用声波锉的扩大尖和斜面尖完成洞型各面的预备。

3.3气磨法

气磨法是利用高速运动的粒子流撞击牙体组织时所产生的能量来切割龋损组织。气磨法在窝洞预备过程中产热少，噪音及震动也较小，预备出的窝洞内部线角圆钝，更易于充填，且可分散修复体和牙体组织的内部应力，从而减小了充填体和牙体组织折裂的发生率，延长了充填体的寿命。

3.4激光窝洞预备法

激光窝洞预备法的优点是精确、无震动、无异味、无需麻醉；激光可封闭牙本质小管，因而可防止术后敏感的发生；如果有适合的光敏剂存在，低能量的激光具有杀灭变形链球菌的作用。可见，激光窝洞预备法师快捷有效。

4结语

本文中提到的复发性口腔溃疡，牙周炎，龋齿的治疗发展的非常迅猛。随着口腔医学的不断发展壮大，常见的疾病也不再是只有传统的诊疗方法来治愈，而是通过广大医学工作者的不断研究和发明，利用最新的诊疗手段来减轻患者的痛苦，提高诊疗效率，从而使得医院和个人的利益最大化。但是，医学的发展从未停下脚步，在未来口腔疾病会在一定的程度上成为可防可控的疾病。

参考文献

[1] 马云虎，秦彪.中药玉女煎治疗急性牙周炎的疗效分析.口腔医学，2001，21（2）：87

[2] 刘俊岭，罗力赛，王玲玲，等. 补土伏火法治疗顽固性口腔溃疡 240 例[J]. 环球中医药，2012，5（ 6） ： 455-456.

[3]樊明文.复合树脂多层美学修复——基础理论与临床[M].北京：人民卫生出版社，2011.10.