中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床分析

裘斌灿

【摘要】目的：分析中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：选取2015年4月～2016年4月我院收治的124例患者为研究对象，随机抽取6 2例为对照组给予常规治疗，另62例为研究组给予中西医结合治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，研究组的血浆粘度、红细胞聚集指数、血小板聚集率、纤维蛋白原均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：复发性口腔溃疡患者采用中西医结合治疗，疗效确切，安全可靠，值得在临床上推广。

【关键词】中西医结合治疗；复发性口腔溃疡；临床疗效

复发性口腔溃疡（Recurrent oralulcer，ROU）属于临床常见口腔黏膜疾病，其具有高发病率及高复发率，由于溃疡部位疼痛，并且持续时间较长、治愈难度较大，因此，降低了患者生存质量。中医学认为它属于口疮、口糜范畴，应坚持辨证论治，结合患者具体证型，给予针对性的治疗方剂。为了缓解患者疼痛、降低疾病复发率、缩短治疗时间，本文以我院收治的124例患者为研究对象，给予了中西医结合治疗，效果显著，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

2015年4月～2016年4月，我院收治了124例患者，男60例，女64例，最小13岁、最大78岁，平均（26.7±1.5）岁，平均病程（3.2±1.7）年，口腔溃疡程度：轻型84例、重型40例。随机划分为研究组和对照组，各62例，两组患者性别、年龄、病程等比较，差异不显著，可进行比较。

1.2方法

对照组行常规治疗，口溃散含麦迪霉素片2mg、甲硝唑片2mg、维生素C片2mg、复合维生素B片2片，3次/d，结合患者病情，可给予强的松，5～10mg，3次/d，疗程1周。

研究组给予中西医结合治疗，中医采用辨证论治，具体证型分为6种，脾胃伏火型给予凉膈散、玉女煎或清胃散等，方剂为生石膏、生地、怀牛膝各15g，知母、黄芩、天花粉、竹叶各12g，栀子9g，黄连、升麻各6g，大黄3g等；心火上炎型给予导赤散、泻心汤等，方剂为紫花地丁15g，生地、竹叶、黄芩各12g，滑石、木通、栀子各10g，莲子心6g、生甘草3g等；肝郁蕴热型给予小柴胡汤、胆泻肝汤等，方剂为夏枯草15g，芍药12g，柴胡、栀子、枳壳、当归、川穹、木通、车前子、龙胆草各10g，香附、菊花、甘草各6g等；阴虚火旺型给予六味地黄汤，方剂为生地、玄参、枸杞子、龟板、白芍、天冬各12g，女贞子、旱莲草、麦冬各10g，黄精6g等；脾虚湿困型给予健脾胜湿汤、平胃散、五苓散等，方剂为茯苓15g，泽泻、佩兰、藿香各12g，柏树、厚朴、苍术各10g，半夏6g等；气血两虚型给予补中益气汤与参苓白术散等，方剂为黄芪、党参、山药、莲肉各15g，茯苓、白芍各12g，白术、五味子各10g，桔梗、木香各6g等。西医治疗同对照组。

1.3观察指标

观察临床治疗总有效率及血液流变学检测结果。

1.4疗效判定

临床疗效分为三级，痊愈是指患者口腔溃疡超过1年未复发；有效是指患者口腔溃疡次数明显减少，间隔时间明显延长；无效是指患者口腔溃疡症状无变化。

1.5统计学处理

数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（x+s）表示，组问采用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组问采用X²检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

研究组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2血液流变学检测

治疗后，研究组的血浆粘度、红细胞聚集指数、血小板聚集率、纤维蛋白原均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

2.3不良反应

两组均无出现严重不良反应。

3讨论

本文以我院收治的124例患者为研究对象，在常规西医治疗基础上给予了中医治疗，其结果为研究组的治疗总有效率及血液流变学检测指标均高于对照组，差异显著。此结果表明，中西医结合治疗，改善了ROU患者的生存质量，保证了临床治疗效果，值得进一步推广。

治疗实践中坚持辨证施治，具体疗法为清热解毒、除湿化痰，方剂中生地、玄参、黄连、升麻等可化痰、泻火、解毒；竹叶具有镇痛、抗炎功效。治疗中采用的西药可促进血液循环、改善毛细血管脆性，不仅利于创面愈合，还可避免继发感染。