中成药如何治疗乳腺增生及效果评价

樊芳

【中图分类号】R271.44 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0392-01

得了乳腺增生究竟该怎样正确有效的治疗，才能彻底治愈不再复发，这是患者普遍关注的问题。首先，对于每一位患者来说，应该对自己所患的疾病有所了解，将病情搞清楚，这样才能密切配合医生，按规定用药治疗，方可达到满意疗效。目前，西医对本病还没有一个较完善的治疗方法和药物，主要是采用激素来对抗治疗及手术摘除，因本病是个慢性病，长期服用激素类药物，只能起到止痛效果，而且副作用大，如果做手术、损伤面大，治标不治本，又容易复发、病人难以接受；中医药是治疗本病的首选药，因中药有调节内分泌、调补气血，改善气血循环，软坚散结的特殊功效，而且作用持久、标本兼治、无副作用、并且疗效巩固、不易复发，中药治疗乳腺增生是目前最佳治疗手段，有效率高，毒副作少。

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。目前，多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。主要包括有：

1、内分泌失调。

2.情绪等精神因素的影响。

3.人为因素或不良生活习惯：女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。

4.饮食结构不合理，如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多。

5.长期服用含雌激素的保健品、避孕药。临床上常用的药物多数是中成药，具有活血化瘀、疏肝理气、软坚散结、调补气血等作用。

《妇科千金》曰：“妇人之疾，关系最巨者，则莫如乳”，可见乳房疾病在女性疾病中的重要性。乳腺增生是以乳房肿块、乳痛、乳头溢液为主要症候群的常见乳腺疾病，其在育龄妇女中发病率为50%，乳腺门诊中乳腺增生患者所占比例为70%有余，其中30—48年龄段居发病高位。中医治疗该病有其显著的优势，现将中医治疗乳腺增生病的现状综述如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 本组病例中，200例女性患者，18-60岁女性 病程1月～5年。均有查体及彩超确诊为乳腺增生。

1.2 治疗方法

1）乳疾灵颗粒：含有柴胡、香附、青皮、赤芍、牡蛎、海藻等药物，有舒肝解郁、散结消肿功效，用于肝郁气滞、痰瘀互结引起的乳腺增生。主要症状为乳腺肿块、月经不调、心情郁闷、倦怠食少，脉弦。开水冲服，每次14—28克，一日3次。孕妇忌服。

2）乳核散结片：由当归、黄芪、柴胡、郁金、昆布、鹿衔草等药组成。功用舒肝解郁，软坚散结，理气活血。用于治疗乳痛症、乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤和男性乳房发育等。每次口服4片，每日3次。脾胃虚弱者宜饭后服用。

3）逍遥颗粒：药物有柴胡、当归、白术、白芍、茯苓等。功用疏肝健脾、养血调经。治疗乳房作胀、乳腺小叶增生或囊性增生等症。主要表现为两胁作痛、头晕目眩、神疲食少、乳房胀痛，尤以月经前期为甚，经后则减轻或消失。舌淡苔薄，脉弦而虚。一次1袋（15克）开水冲服，一日两次。忌辛辣、生冷食物，孕妇忌服。

4）乳康片：由黄芪、丹参、乳香、没药、浙贝、鸡内金、三棱、瓜蒌等十余种药物制成。具有疏肝解郁、理气止痛、活血破瘀、软坚散结、补气健脾等功效。主治乳腺增生病。主要症状为乳房肿块，经来疼痛加重，伴眩晕、胸闷、心烦易怒，甚至失眠、健忘、纳差、月经紊乱等。每次口服2-3片，每日3次，饭后服，20天为一疗程。孕妇慎用。

5）乳核内消液：含有浙贝母、当归、赤芍、茜草、香附、丝瓜络、郁金等药物。用于治疗经期乳房胀痛有块，月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。主要见症为乳房结块，胸脅作痛，头晕身重，食少纳呆，月经不畅，舌苔白润等。口服每次1支（10毫升），一日两次。乳块坚硬，经后无变化及月经量多，面白脉弱者慎用。

6）乳块消片：主要药物有橘叶、丹参、皂角刺、王不留行、川楝子、地龙等。功用理气通络，活血化瘀。主治乳腺增生、乳腺胀痛。症见乳房肿块，胀痛不舒，生气时及经前加重，舌暗红或有瘀斑，脉沉弦。口服每次4-6片，一日3次。孕妇忌服。

2 乳腺疾病患者食疗方法：

在乳腺疾病治疗中要合理忌口：乳腺纤维瘤患者术后的饮食要做到忌口，在乳腺疾病治疗中患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥 厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾运的食物。熟悉性味归属，强调辨证施食： 在乳腺疾病治疗中，可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，以利康复。如山药粉、菠菜、丝瓜、海带、山楂、玫瑰花等。

3 结果

200位，疗程2月，乳房肿块、疼痛明显缓解120例，胀痛减轻并肿块缩小者50例，无效30例，总有效率85%。

4 讨论

由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解，目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1～2年后常可自行缓解，多不需治疗。乳腺增生有很多类型，生理性的乳腺增生，如单纯性乳腺增生症，不需特殊处理，可自行消退。因为精神、情绪及人为因素引起的乳腺增生，通过自身的调整（如及时诊治与乳腺疾病发生相关的其它器官疾病，调节情绪、缓解精神压力，改变不健康的饮食习惯，戒烟戒酒等）也会消退或缓解。