探讨消化护理活动中增加心理干预的重要性

毕平

【摘要】消化系统是人體重要的功能系统之一。消化护理是专门针对各类消化道疾病所采取的专业化的护理康复形式。现代医学研究认为，为了有效提高消化护理水平和患有消化疾病病人的康复效率，应当在逐步采取科学化的消化护理措施的同时，增加心理干预和心理康复手段。心理护理干预可帮助患者认识问题，消除疑虑，增强信心，控制情绪。心理护理干预是其它治疗的良好基础，针对患者个性及病程的不同采用合理的支持方式，帮助其认识问题，改善心境，保持良好的情绪状态。护理人员结合现代心理学等多学科知识进行疾病的康复护理将是十分有意义的。

【关键词】消化护理；心理干预；重要性

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0282-02

消化系统是人体重要的功能系统之一，包括消化道和消化腺两个部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠、肛管）等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰[1]。

消化护理是临床护理学的重要学科，主要针对消化系统疾病采取科学化和有针对性的临床治疗措施，恢复消化系统各部分功能，达到消化疾病康复的目标。当今社会生活节奏加快，加之不良饮食习惯及食品安全问题的影响，消化系统疾病成为了各类医疗机构收治的常见疾病类型之一，提高消化护理工作水平，成为各级医疗机构临床护理工作的最主要任务之一。

2011年1月～2012年12月，我院对50例患者进行消化护理活动中心理护理干预，效果显著，结果如下：

1资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年1月～2012年12月住院的50例患者为研究对象。其中男28例，女22例；平均年龄38.6±8.5岁；病程5～60月；临床表现以消化不良为主，食欲不振，餐后饱胀，腹部胀气，恶心呕吐，嗳气，返酸，烧心，乏力等。经内窥镜及各项辅助检查排除肠胃器质性疾病及全身疾病。所有患者经胃肠动力药H2受体拮抗剂、胃粘膜保护剂、抗生素、调整胃肠菌群药，并调整不良饮食习惯等治疗，效果不显著或不明显者。

1.2心理护理干预措施

1.2.1评估患者，因人施护：通过问诊了解患者的家庭、社会、文化状况及行为、分析患者心理、了解病情，向不同患者给予心理护理，讲解造成功能性消化不良最主要的原因是心理因素，并说明功能性消化不良可以控制，甚至可以治愈，进一步增强患者战胜疾病的信心。鼓励患者养成良好的生活习惯，积极参加各种户外活动增强患者的体质，加速神经功能的恢复，培养患者面对生活压力的乐观态度。

1.2.2心理干预，放松疗法：采用支持或解释性方法，转移患者注意力，避免过分关注消化道，越关注症状越明显，反之则症状减轻，从而认识到心理调节的重要性。

1.2.3心理暗示，促进康复：对于焦虑恐惧的患者，要因人、因病而异，在恰当的时候给予积极的暗示，利用各种有利于康复的信息现身说教，消除患者焦虑恐惧的情绪，调动其积极的心理因素。使用综合应用语言、药物和理疗的暗示作用，才能收到更好效果。

1.2.4评定工具：采用焦虑自评量表、抑郁自评量表于干预前进行评分；于干预后第10w进行二次评分并与干预前比较。

1.2.5统计学方法：所有数据采用SPSSI6.0统计软件包处理， P

2结果

2.1心理护理干预前评分结果：心理护理干预前焦虑自评量表、抑郁自评量表评分与全国正常评分比较差异有极显著性（P

2.2心理护理干预前后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较：心理护理干预后评分与干预前比较，差异有极显著性（P<0.01），说明心理护理干预可以明显改善消化不良患者的焦虑抑郁情绪。

3结论

研究结果显示，心理护理干预在消化护理活动中的重要性。

3.1现代临床医学理论认为，康复包括生理机能康复和心理康复，心理康复不仅是病患解除疾病困扰的重要标志，而且对于生理机能康复具有重要的辅助性作用。将心理干预机制运用于消化护理临床应用之中，具有十分重要的作用。

3.1.1心理干预有助于舒缓病患心理压力。许多患有消化系统疾病的病患都有着较为严重的心理压力，这些心理压力的主要来源在于消化系统疾病带来的痛苦，以及对于疾病康复程度的担忧和恐慌。在临床消化护理活动中，许多病患都因为心理压力的影响而抵触治疗，严重影响到医疗护理措施的效果，也无助于机体自身康复和愈合。如果在临床消化护理中应用心理干预，在一定程度上达到舒缓病患心理压力，释放负面情绪的作用，那么势必会起到提高病患配合治疗的积极性的作用，并且会加速病患机体自愈合。

3.1.2实施心理干预能够有效地提高病患康复效率。美国的一项医疗临床实验证明，在对消化系统病患实施了心理疏导、减压等心理干预措施后，病患的康复时间较正常康复时间减少了近三分之一，而且康复后能够得到有效地巩固，不易复发。这是由于心理干预有效地调整了病患的心理状态和情绪，刺激体内免疫系统发挥作用，实现新陈代谢速度的提高。

3.2心理干预应用于消化护理临床应用的几种主要方式和特点

心理干预是心理学理论主要的应用形式之一，是指通过心理辅导、心理咨询等方式，调节干预对象的心理状态和情绪情感，进而达到改变干预对象行为方式的作用[2]。近年来，心理干预法越来越多地被应用于临床医疗领域之中，成为重要的辅助性医疗手段之一。

可见，护理人员工作中应结合现代心理学等多学科知识进行此病的康复护理探讨是十分有意义的。

参考文献

[1]罗健.消化内科临床护理思维与实践.人民卫生出版社.2013

[2]梁瑞琼.应激与心理危机干预.暨南大学出版社.2008