男性乳腺癌患者化疗的心理干预及护理

陈敏　王莉

【摘要】目的：了解男性乳腺癌患者的心理问题，进行有效的护理干预。方法 根据个人心理问题进行心理护理。结果 有效的杜绝了不良的心理反应，能积极配合治疗。结论 护士在工作中要严密观察患者的心理反应，了解患者的心理状态，正确实施心理干预及护理。

【关键词】乳腺癌；化疗；心理护理

【中图分类号】R72 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0251-01

男性乳腺癌（MBC）是较罕见的，在欧洲发病率是1/10万[1]，占所有乳腺癌的1%。男性乳腺癌转移早、预后差，生存期远远低于女性，5年生存率<60%，10年生存率20%左右[2]。近年来有上升趋势。手术治疗配合放疗、化疗是治疗的关键。对男性而言心理上的压力比女性更大，会感到郁闷、难堪。导致情绪不稳定，影响治疗。良好的心理状态有助于疾病的好转。我院于2008年12月—2013年12月共收治4例男性乳腺癌患者并进行心理干预，现护理体会如下：

1临床资料

我院收治男性乳腺癌患者4例，年龄55-68岁，平均61岁。3例为右侧乳腺癌，1例为左侧乳腺癌，均行乳腺癌根治术。术后10-15天行化疗治疗。我们对4例患者全部采取了心理干预措施，术后患者能正确调整心情，配合治疗。

2 护理措施

2.1.自卑心理 在传统的思想观念上乳腺癌应该是女性病，男性患上会产生一种自卑感，怕家人、同事看不起，歧视自己。我们要主动向患者讲解疾病的基本知识，它并不是一种女性病，要正确认识，改变思想观念，树立战胜疾病的信心，配合医生积极治疗。

2.2.恐惧心理 癌症对患者来说是不治之症，会产生紧张情绪，如哭闹、不吃不喝、寝食难安等恐惧心理。护士要耐心、细致的给患者讲解，癌症并不是不能根治的，随着医学的发展有些癌症是可以治愈的。并向患者介绍取得成功的病例，且介绍相互认识、传授对抗疾病的经验，告知患者癌症并不可怕，早期发现、早期治疗，要有乐观的态度。治疗效果是理想的。

2.3.化疗药物的恐惧心理 化疗药物会引起不同患者不同程度的反应，如恶心、呕吐、食欲不振等反应，可导致营养失调。还可引起脱发，严重的甚至引起骨髓损害，常见的表现有乏力、牙龈出血、全身关节疼痛和白细胞血小板下降等。所以患者一见化疗药物就有不同程度的恐惧心理，会不由自主的产生不适症状。根据不同程度情况向患者讲解化疗药物的作用和副作用，如何预防如何将反应降至到最小限度。告知患者化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也杀伤了正常组织细胞，要给予合理的饮食，多食蛋白质、糖类食物。如瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼肉还有山楂、萝卜、金桔等健胃食物，少食高脂肪、膽固醇食物，禁食油炸、刺激性、腌制、过咸食品。如果脱发的患者可以带假发，对于白细胞、血小板低的患者给予注射升白细胞药物如重组人粒细胞刺激集落因子，必要时静滴人血白蛋白、血浆、血小板悬液。嘱患者出门要带口罩，避免去公共场所，注意休息，保暖，防止发生感染。

2.4.正确配合治疗的心理 患者在经历了恐惧、疑虑、绝望后心理归于平静，有一种强烈的求生欲望。能正确配合化疗，患者会主动向您讲解自己的化疗症状、反应情况、化疗方案等。通过讲诉我们将了解患者的心理反应和药物的副作用。告诉患者适当增加活动，提高机体的抵抗力。保持乐观、开朗的心情。

3讨论

通过对男性乳腺癌化疗心理的干预，减轻了患者因恐惧、疑虑、绝望等情绪带来的不良心理。能正确认识积极配合治疗。树立了战胜疾病的信心。

参考文献

[1]朱小红.心理护理在男性乳腺癌患者中影响的初探[J]，中国医药导刊；2009，07.

[2]Giordano SH；BuzdarAU.HortobagyiGN Breast cancer in man An nals of Internal Medicine 2002，8.