依巴斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性特发性荨麻疹的疗效观察

李芳

【摘要】目的：观察分析慢性特发性荨麻疹患者采用复方甘草酸苷与依巴斯汀联合进行治疗的效果。方法：抽取2013年1月～2014年1月我院收治的52例慢性特发性荨麻疹患者，随机分成观察组与对照组，对照组给予口服依巴斯汀，静脉输注5%葡萄糖注射液100 ml+10%葡萄糖酸钙20ml+维生素c3g qd；观察组在对照组的药物治疗基础上，同时加用静脉输注5%葡萄糖注射液250ml+复方甘草酸苷注射液40ml qd。结果：观察组总有效率为92.3%，对照组总有效率为73.1%，观察组明显优于对照组（P<0.05）；观察组复发率、风团消失时间均明显少于对照组，组间数据对比差异明显（P<0.05）。结论：慢性特发性荨麻疹患者采用复方甘草酸苷与依巴斯汀联合治疗，获得治疗效果较为理想，减少复发，值得临床推广。

【关键词】依巴斯汀；复方甘草酸苷；慢性特发性荨麻疹

【中图分类号】R758.24 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0177-01

皮肤病中慢性特发性荨麻疹属于多发病、常见病，临床上以反复发作、较长病程、风团伴瘙痒为主，对患者的生活质量产生较大影响[1]。慢性荨麻疹中慢性特发性荨麻疹占据80%～90%的发病率，少数患者单独采用抗组胺药物进行临床治疗，没有获得理想的治疗效果。为了探讨慢性特发性荨麻疹有效治疗方法，分别采用两种不同方法进行治疗，获得明显的效果，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2013年1月～2014年1月到我院皮肤科接受治疗的52例慢性特发性荨麻疹患者作为研究对象，男33例，女19例，最小年龄17岁，最大年龄72岁，平均年龄（42.3±3.1）岁；病程10周～10年，平均病程（3.21±1.11）年。本组患者均以一过性风团、瘙痒等临床症状为主，且有着较为频繁的发作，持续风团症状有着较长的时间，本组患者的临床诊断标准与慢性特发性荨麻疹的诊断标准互相符合。排除哺乳期、妊娠期、糖尿病、高血压、心脏病等疾病。根据患者治疗意愿，分成观察组与对照组，每组26例。两组患者在性别、年龄、病程、临床症状、临床诊断标准、排除标准等一般资料没有明显区别（P>0.05），具有比较性。

1.2方法

对照组采用给予口服依巴斯汀 （商品名：苏迪 江苏联环药业股份有限公司生产，10mg/片） 10mg qd， 静脉输注5%葡萄糖注射液100 ml+10%葡萄糖酸钙20ml+维生素c3g qd；观察组在对照组的药物治疗基础上，同时加用静脉输注

5%葡萄糖注射液250ml+复方甘草酸苷注射液（商品名：美能 生产企业：Minophagen Pharmaceutical Co.，Ltd. Zama Factory ）40ml qd。两组患者均治疗1个疗程，2周为1个疗程。

1.3临床效果判定标准

（1）痊愈：患者风团全部得到消退，没有瘙痒等症状，皮肤划痕征阴性，临床治疗效果指数降低超过90%以上；（2）显效：风团症状基本消退，瘙痒症状较为轻微，临床治疗效果指数降低超过60%以上但低于90%；（3）有效：少数风团症状得到消退，瘙痒症状以中度呈现，临床治疗效果指数降低超过20%以上但低于60%；（4）无效：风团症状消退情况不明显，患者瘙痒症状较为明显，临床治疗效果指数降低情况低于20%。

1.4统计学分析

采取SPSS 16.0统计包对本组研究数据进行处理分析工作，通过 X±s表示计量资料，采取t检验，通过x2检验计数资料，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P<0.05表示。

2结果

2.1对比两组患者治疗效果

观察组痊愈15例，显效5例，有效4例，无效2例，总有效率92.3%；对照组痊愈11例，显效4例，有效4例，无效7例，总有效率为73.1%；观察组治疗效果明显优于对照组，两组患者数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2对比两组患者复发率、风团消失时间

观察组复发率、风团消失时间均明显少于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3讨论

慢性特发性荨麻疹主要是因为一系列变态反应造成增强皮肤黏膜血管通透性以及扩张皮肤黏膜小血管后呈现出的局限性水肿反应[2]。依巴斯汀为哌啶类衍生物，系第二代抗组胺药，是一种强效、长效、高选择性的H1受体阻断剂，具有迅速而长效的、组胺抑制作用[3]。其对5-羟色胺（5一HT）作用弱，不易通过血、脑屏障，因而不易困倦、嗜睡等，该药体内消除半衰期长，故每天只需服藥1次。

复方甘草酸苷注射液抗过敏效果较为明显，该药物是采取对淋巴细胞产生干扰素以及T淋巴细胞增殖活化启到诱导作用，加快增强胸腺外T淋巴细胞分化的速度，能够启到免疫调节、类固醇、抗炎等效果，从根本上减少粘膜组织肿胀、皮肤组织肿胀等症状的发生率。两种药物联合使用，获得较为明显的效果，明显改善患者的临床症状。

研究表明，慢性特发性荨麻疹患者采用复方甘草酸苷与依巴斯汀联合进行临床治疗，获得较为满意的效果，降低复发率，具有极大的应用价值。

参考文献

[1]姜兰香，王劲风，庞传超.复方甘草酸苷联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].吉林医学，2010，7（14）：866-867.

[2]黄美兴，朱璐，赵萍，张远红.咪唑斯汀联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹疗效分析[J].临床和实验医学杂志，2010，9（18）：922-923.

[3] 吴瑞勤，孙越，朱光斗等，依巴斯汀治疗慢性特发性荨麻疹临床观察[J].临床皮肤科杂志，2004，33（8）：507.