临床护理路径在唇腭裂护理中的应用研究

陆文婷　邵静

【摘 要】 目的：总结临床护理路径的具体内容，探讨其在唇腭裂护理中的实施效果。方法：随机选取2013年间于我院进行治疗的唇腭裂患者30例，根据住院单双号将其分为观察组和对照组两组，各15例。其中对照组实施基本护理，观察组在对照组基础上实施临床护理路径，对比两组患者术后并发症和心理状况。结果：通过实施不同护理方法后，观察组患者术后并发症明显低于对照组（p<0.05）；通过实施不同护理方法后，观察组患者术后心理状况明显优于对照组（p<0.05）。结论：临床护理路径规范了护理流程，让护理措施得到了标准化实施，能有效降低唇腭裂患者术后并发症率，提高患者心理素质，值得临床推广使用。

【关键词】 临床护理路径 唇腭裂 应用研究

【中图分类号】 R473； R782.2+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0158-01

患有唇腭裂的患者大多是在母体内营养缺失导致的，其是一种先天缺陷疾病，在临床并不罕见。随着患者年龄的增长，畸形部位不断发生变化，及时手术治疗也给患者外形、语言等带来影响，加重了患者心理负担[1]。近年来为提升唇腭裂患者临床治疗效果以及改善心理状况，对唇腭裂手术治疗患者实施临床护理路径，临床效果显著，现将总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年间于我院进行治疗的唇腭裂患者30例，其中男性16例，女性14例，年龄3～32岁，平均（16±1.5）岁。根据住院单双号将其分为观察组和对照组两组，各15例。两组患者各方面资料对比无显著差异，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实施临床基本护理，即常规诊疗流程治疗护理，主要包括：病房安置、定时查房检测患者各方面情况、询问有无不适等等。观察组在对照组基础上实施护理路径。（1）患者入院后详细了解其各方面情况，并评估影响患者心理和手术的各方面问题，制定针对性护理计划。（2）设计临床护理路径表，主要体现各个阶段应实施什么对应的护理内容，如術前入院指导和心理护理；术中体位护理、病情观察；术后健康教育、饮食指导、伤口护理等。（3）术前护理。术前将治疗过程详细讲解给患者，并结合患者心理给予对应的心理护理，让患者对治疗充满信心，消除恐惧、害怕等不良心理因素[2]。（2）术中取屈膝侧卧位，详细观察患者各项生命体征和术中情况，若患者发生呕吐、呼吸急促等情况要及时给予处理。（3）术后立即实施低流量洋气吸入；指导患者饮食（麻醉苏醒后先喝少量白水，半小时后无呕吐等症状发生后，再食用冷流质饮食）；随时观察伤口状况，定时清洗，若有发红、裂开等发生立即通知主治医生并配合处理[3]。（4）出院指导。叮嘱患者出院后应注意的相关事项，同时宣讲二期治疗的作用和重要性，让患者在疗养一段时间后尽量进行二期治疗，进一步提升临床治疗疗效。

1.3 观察指标

治疗期间观察两组患者术后并发症发生情况以及心理状况，对比临床护理效果。

1.4 统计学方法

对本研究选取患者进行统计处理时采用SPSS13.0统计软件，±s表示计量资料，x2表示计数资料，并采用t检验，p<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症情况

通过实施不同护理方法后，观察组患者术后并发症明显低于对照组（p<0.05）。见表1。

2.2两组患者术后心理状况

通过实施不同护理方法后，观察组患者术后心理状况明显优于对照组（p<0.05）。详细见表2。

3 讨论

唇腭裂患者的临床护理内容，主要以患者心理、并发症护理为重点，临床护理路径根据患者实际情况制定可行的、针对性的护理方案并在治疗期间标准化实施。近年来国外内学者均对此进行了研究，2013年林红，吴宝凤，詹丽园[4]通过研究证实了临床护理路径在唇腭裂患者中实施的效果，他们指出护理不止要针对患者，还应对家属加强健康教育，在家属的配合下患者各方面情况也更为良好。同年麦新华，黄淑馨，刘群等[5]进一步研究了临床护理路径在唇裂患儿中的实施效果，研究进一步研究证实了林红，吴宝凤，詹丽园的观点。

本文通过对观察组中15例患者实施临床护理路径，术后并发症少于对照组，患者心理状况由于对照组，两组对比p<0.05，差异具有统计学意义，与国内大多学者研究一致。可见，临床护理路径在唇腭裂患者中应用效果非常显著，值得推广使用[6，7]。

参考文献

[1]黄金莲.临床护理路径在唇腭裂患儿及家属健康教育中的应用效果[J].当代护士（学术版），2012（07）：123-124.

[2]彭艳.先天性唇腭裂的护理体会[J].中外健康文摘，2013（25）：339-340.

[3]李鑫.唇腭裂整形手术的临床护理[J].中国医药指南，2013（27）：525-526.

[4]林红，吴宝凤，詹丽园.临床护理路径在唇腭裂患者及家属健康教育中的应用[J].健康必读（下旬刊），2013（04）：457-457.

[5]麦新华，黄淑馨，刘群等.临床护理路径在唇裂患儿及家属健康教育中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（11）：120-121.

[6]唐金红， 吴国华， 刘萍. 临床护理路径在唇腭裂病人围术期中的应用[J]. 赣南医学院学报， 2009， 29（4）： 644-645.

彭聪. 路径教育模式对先天性唇腭裂患儿健康教育效果的影响[J]. 中国保健营养：下半月， 2010， （11）： 61-63.