独一味胶囊治疗53例经间期出血的临床效果观察

刘景

【摘要】目的：探讨独一味胶囊治疗53例经间期出血的临床效果。方法：选择我院收治的经间期出血患者106例，根据随机性原则将其平均分为两组，即实验组与对照组各53例。对照组患者应用雌激素+止血药治疗，实验组应用独一味胶囊治疗。结果：实验组治疗的总有效率为95.56%，明显高于对照组的81.13%（P<0.05）。结论：独一味胶囊治疗经间期出血的临床效果显著，可以有效改善患者的出血症状，服用方便，适于临床广泛推广与应用。

【关键词】独一味胶囊；经间期出血；临床效果

【中图分类号】R271.9 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0160-01

经间期出血又称为排卵期出血，是指排卵期（月经中期）因雌激素指标短暂降低，内膜无法取得激素支持而使子宫内膜脱落，诱发的一种阴道规律性出血现象。经间期出血是中医学中的术语，多见于育龄期及青春期女性，由于此时期是的最佳受孕时机，许多女性因此在生育能力上受到了一定的影响。同时，若患者出血量增多，出血时间延长，不及时采取有效的治疗措施，极易发展成为“崩漏”[1]。为此，我院对53例经间期出血患者应用独一味胶囊治疗，临床收效显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2011年1月～2013年1月期间我院收治的经间期出血患者106例，根据随机性原则将期平均分为两组，即实验组与对照组各53例。实验组：年龄21～42岁，平均年龄26.3±3.8岁；病程4个月～1.5年，平均病程8.6±1.2个月；已婚未育25例，未婚20例，已婚已育8例。对照组：年龄22～41岁，平均年龄26.6±3.7岁；病程3个月～1.2年，平均病程8.2±1.1个月；已婚未育26例，未婚18例，已婚已育9例。在年龄、病程等一般情况对比中，两组差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2入选标准

①两次或两次以上在月经中期阴道持续性出血3～7d，血量低于月经量，且发作时间具有周期性，伴有下腹一侧不适、坠胀感，腰部酸痛，乳胀，白带增多等。②经妇科检查、实验室检查等未发现子宫附件存在异常，孕激素、雌激素水平偏低。③体温双相，出血症状出现于排卵期前后（体温由低向高变化期）。中医辨证为血瘀症，表现为月经中期出现阴道出血，血色紫黯，经量多少不一，或夹有血块，腹部单侧或双侧有刺痛或胀痛感；胸闷烦躁，情志抑郁；舌紫斑或质紫；脉细弦。

1.3排除标准

排除月经先期、月经过多、月经过少、宫颈息肉、宫颈炎、宫内旋放置节育器、崩漏所致的器质性病变或阴道出血症状；排除有血液病史者。

1.4方法

对照组患者应用雌激素+止血药治疗，方法：经后第5d开始服用5mg肾上腺色腙片、8mg醋酸甲萘氢醌片，3次/d；0.625mg雌激素片，1次/d，持续治疗5～7 d后停药，本组治疗时间为3个月经周期。实验组经后第5d开始服用独一味胶囊（由甘肃独一味生物制药股份有限公司提供，国药准字Z10970053 ），3粒/次，3次/d，持续治疗5～7 d后停药，本组治疗时间为3个月经周期。

1.5疗效评估标准

治疗痊愈：患者用药后，阴道流血症状全部消失，停止用药后的3个月未出现经间期出血症状；治疗有效：患者用药后，阴道流血症状全部消失，停止用药后的3个月内再次出现经间期出血症状；治疗无效：患者用药后症状无明显变化，阴道流血情况未见好转。总有效率=治疗痊愈率+治疗有效率。

1.6数据统计学

通过Spss13.0软件进行分析与统计，计量资料以率（%）来表示，组间对比采用x2检验，P<0.05为差异统计学意义。

2结果

实验组治疗的总有效率为95.56%，明显高于对照组的81.13%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

经间期出血属于常见的妇产疾病之一，随着人们生活节奏的逐渐加快，经间期出血的发生率也呈显著递增的趋势，特别是青壮年女性已成为经间期出血的高发人群。目前，普遍观点认为经间期出血与思虑过度、精神紧张、神志疲劳、过度减肥、生活压力大等因素有关。经间期出血症状易使患者因情绪波动出现精神负担，给女性的生活、学习，甚至生殖能力带来了严重的影响。因此，该病不容忽视，其临床论治工作十分重要[2]。

西醫认为，女性排卵期时体内雌激素指标短暂降低，致使子宫内膜出现暂时的撤退性出血[3]。针对此，西医主要采用补充雌激素的方法进行治疗，即患者月经期后的第5d（阴道流血症状开始前）给予雌激素，但临床收效欠佳。祖国医学认为，经间期是经后期由虚至盛，由阴转阳之期；月经来潮属于新周期的开始，前周期的结束，月经排泄后，阴精不足，血海空虚，而经月经周期的变化，精血充盛，阴血渐增，阴长至重，这一时期阴转为阳，精化为气，萌发氤氲之状，是月经周期的重要转变过程。通常情况下，阴阳调节良好者，可以适应此期的这种变化，若经产留瘀、体质虚弱、七情内伤、瘀阻胞络、气滞充任者，久而成瘀，阳气内动，瘀血伤络，血海失固，继而诱发出血。因此，诊治方法应以化瘀止血为主。独一味胶囊属于中成药制剂，具有化瘀止血，止痛活血之功效，患者服用后可以祛瘀活血，血脉疏达，气血通畅，调和充任，得以止血。独一味胶囊口服方法十分简便，无需采取常规中药的煎煮方式，同时也减少了患者因雌激素治疗所致的消化道不良反应，安全可靠，提高了患者治疗的依从性。西药药理研究发现，独一味胶囊具有抗菌消炎、活血化瘀、镇痛止血、抗肿瘤等功效，针对经间期出血症状可以起到有效止血的作用，临床应用效果十分显著。

本文研究显示，实验组治疗的总有效率为95.56%，明显高于对照组的81.13%（P<0.05）。结果可见，独一味胶囊治疗经间期出血的临床效果显著，可以有效改善患者的出血症状，服用方便，适于临床推广与应用。

参考文献

[1]周雪艳.独一味胶囊在妇科中的应用[J].北方药学，2012，（12）：653.

[2]杨维，何军琴，李玛健等.经间期出血的中医药治疗进展[J].北京中医药，2011，30（7）：255-256.

[3]涂玉增.中西医结合治疗经间期出血[J].现代中西医结合杂志，2011，20（2）：32-34.