94例小儿支气管哮喘临床疗效分析

张至大

【摘 要】目的：分析小儿支气管哮喘的临床治疗方法。方法：将94例小儿支气管哮喘患者分为两组，两组均行常规治疗，治疗组48例同时给予盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗，对照组46例则给予单纯氨茶碱治疗。结果：治疗组、对照组总有效率分别为97.92%、73.91%，治疗组总有效率较高，其治疗后呼气流速增加较为明显，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘，可提高总有效率，增加呼气流速，效果显著。

【关键词】小儿支气管哮喘；治疗；临床疗效

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01087-01

小儿支气管哮喘是医院常见的儿科疾病，其对患儿身体健康影响较大，若忽视治疗，可引发肺心病或肺气肿，增加治疗难度。我院于2012年12月-2014年2月对94例小儿支气管哮喘患儿实施分组治疗，并对部分患儿给予盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗，其临床疗效较为明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究共94例小儿支气管哮喘患者，将其分为两组。治疗组：48例，男28例，女20例；年龄1-12岁，平均（5.52±1.20）岁；病程2个月-3年，平均（1.72±0.62）年。对照组：46例，男29例，女17例；年龄0.5-12岁，平均（5.53±1.31）岁；病程3个月-4年，平均（1.81±0.66）年。两组患儿一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

所有患儿均给予常规治疗，包括纠正酸碱状态，加强抗感染治疗，实施吸氧处理、应用相关的镇静药物，应用糖皮质激素等。治疗组48例在此基础上给予

盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗，即选择盐酸氨溴索（由山东罗欣药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字H20051402）1.5mg/(kg?d)，给予静脉推注，同时选择氨茶碱（由吉林济邦药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20053966）4mg/(kg?d)，给予静脉推注，两种药物均需持续应用28d[1]。对照组46例给予单纯氨茶碱治疗，其药物生产厂家、剂量、使用方法、疗程等与治疗组氨茶碱相同。

1.3疗效评定标准

（1）显效：FEV1明显改善，临床症状基本消失，无需持续治疗；（2）有效：FEV1有所改善，临床症状部分消失，需持续应用支气管扩张剂；（3）无效：FEV1未有改善，临床症状无变化或变化不明显，需持续应用支气管扩张剂。

1.4统计学方法

本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，数据选择( ±s)表示，两组比较进行t检验，计数单位以χ2检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效

治疗组总有效率远远高于对照组，其疗效显著，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

支气管哮喘是临床医学中常见的呼吸道疾病，其发病机制较为复杂，病程长，且易反复发作，临床表现主要有呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘息等，部分患者同时存在梗阻性呼吸道疾病[2]。婴幼儿人群由于其免疫系统尚未完全发育，免疫力低下，因此其极易出现支气管哮喘。支气管哮喘对婴幼儿的身体健康影响较大，若未及时给予科学治疗，可加重症状，导致病情发展，威胁患儿的生命安全，因此需给予高度重视。

在小儿支气管哮喘治疗中，盐酸氨溴索与氨茶碱发挥着重要的作用，两者均取得一定的疗效，并得到众多医学专家的认可。盖壮健等[3]人认为，盐酸氨溴索可在较短时间内将痰液有效地排出，并使呼吸气道内存在的相关分泌物迅速地从体外排出，达到促进呼吸道通畅的效果，对支气管哮喘患儿有着重要的意义。黄蓉等[4]人认为，盐酸氨溴索可影响患儿的肺组织，对其具有明显地特异性，使其加快成熟，减少或防止毛细支气管产生相应的堵塞情况，因此可缓解咳嗽、呼吸困难等多种症状，达到理想的治疗效果。施晓飞等[5]人认为，氨茶碱可影响患儿的支气管平滑肌，大大降低呼吸气道内存在的阻力，对缓解水肿、咳痰不出、充血等有着非常重要的意义，可有效治疗小儿支气管哮喘急性发作。王秀娥等[6]人认为，盐酸氨溴索与氨茶碱均可有效治疗小儿支气管哮喘，但两者联合使用，可提升治疗效果，增加患儿的呼气流速，其临床疗效比单一用药要高。本研究治疗组给予盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗，对照组给予单纯氨茶碱治疗，其中治疗组总有效率（97.92%）远远低于对照组（73.91%），其治疗后呼气流速增加显著，证实盐酸氨溴索与氨茶碱联合使用，可有效治疗小兒支气管哮喘。

综上所述，对支气管哮喘患儿给予盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗，可取得理想的治疗效果，临床疗效显著，呼气流速增加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 邱追红.盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘42例疗效观察[J].中国妇幼保健,2011,26(18):2837-2838．

[2] 李孟钦.特布他林联合氨溴索治疗小儿肺炎50例疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(18):325-326.

[3] 盖壮健.盐酸氨溴索联合特布他林治疗小儿哮喘的疗效观察[J].中国当代医药,2011,15(24):847-848.

[4] 黄蓉.氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘36例疗效观察[J].医学信息(中旬刊),2011,8(04):107-108.

[5] 施晓飞.盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘42例的疗效观察[J].吉林医学,2010,25(19):461-462.

[6] 王秀娥.氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘临床疗效观察[J].中国医药指南,2010,5(23):1142-1143.